癌症防治知识精要.ppt

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1、肿瘤预防知识讲座肿瘤预防知识讲座癌症离我们并不遥远癌症离我们并不遥远 世界世界：20082008年新发癌症病例约年新发癌症病例约12701270万，死亡万，死亡760760万，现患病例万，现患病例22002200万。万。预计预计20302030年癌症新发病例将达到年癌症新发病例将达到26002600万，死亡万，死亡17001700万，现患病例万，现患病例30003000万，新增病例主要在发展中国家。癌症正在成为新世纪人类的万，新增病例主要在发展中国家。癌症正在成为新世纪人类的第一杀手。目前超过一半的癌症患者生活在中低收入国家，这一数第一杀手。目前超过一半的癌症患者生活在中低收入国家，这一数字到

2、字到20302030年将上升到年将上升到7070。中国：中国：20102010年全国癌症新发病例约为年全国癌症新发病例约为309.3309.3万例，发病率为万例，发病率为235.2/10235.2/10万，其中万，其中城市地区发病率为城市地区发病率为256.4/10256.4/10万，农村地区为万，农村地区为213.7/10213.7/10万。万。我国我国20102010年癌症死亡病例约为年癌症死亡病例约为195.6195.6万例，死亡率为万例，死亡率为148.8/10148.8/10万，其中万，其中城市地区死亡率为城市地区死亡率为156.1/10156.1/10万，农村地区为万，农村地区为1

3、41.3/10141.3/10万。万。每每5 5个死亡者中就有个死亡者中就有1 1个是癌症个是癌症去除年龄因素影响后，我国城市地区癌症发病率去除年龄因素影响后，我国城市地区癌症发病率（187.5/10187.5/10万）高于农村（万）高于农村（181.1/10181.1/10万），而死亡率万），而死亡率则是农村（则是农村（119/10119/10万）高于城市（万）高于城市（109.2/10109.2/10万）。万）。全国平均每天全国平均每天85508550人，全国每分钟有人，全国每分钟有6 6人被诊断为癌症。人被诊断为癌症。全国每年因癌症死亡的病例达全国每年因癌症死亡的病例达270270万，占

4、居民死因的万，占居民死因的22%22%，即至少每，即至少每5 5个死亡者中就会有个死亡者中就会有1 1人因癌症死亡。人因癌症死亡。肺癌是我国发病第一位的恶性肿瘤肺癌是我国发病第一位的恶性肿瘤肺癌是肺癌是20102010年居我国发病率第一位的恶性肿瘤，每年新年居我国发病率第一位的恶性肿瘤，每年新发约发约6060万，其次为乳腺癌、胃癌、肝癌和食管癌。万，其次为乳腺癌、胃癌、肝癌和食管癌。肺癌处于男性癌症发病率首位；乳腺癌位居女性癌症发肺癌处于男性癌症发病率首位；乳腺癌位居女性癌症发病率首位。病率首位。城市地区恶性肿瘤发病第一位是肺癌，其次为女性乳腺城市地区恶性肿瘤发病第一位是肺癌，其次为女性乳腺癌

5、、胃癌、结直肠癌和肝癌。农村地区发病第一位是癌、胃癌、结直肠癌和肝癌。农村地区发病第一位是肺癌，其次为胃癌、肝癌、食管癌和女性乳腺癌。肺癌，其次为胃癌、肝癌、食管癌和女性乳腺癌。肺癌也是我国死亡第一位的肿瘤肺癌也是我国死亡第一位的肿瘤20102010年我国恶性肿瘤死亡第一位癌症是肺癌，每年死亡年我国恶性肿瘤死亡第一位癌症是肺癌，每年死亡约约4949万人（男性占万人（男性占3434万人，女性占万人，女性占1515万人），其后依万人），其后依次为肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。次为肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。上消化系统肿瘤依然是我国农村居民较为常见的肿瘤上消化系统肿瘤依然是我国农村居民较为常见的肿

6、瘤“杀手杀手”，而肺癌、乳腺癌、结直肠癌等也呈逐年增，而肺癌、乳腺癌、结直肠癌等也呈逐年增高趋势。城市地区则呈现发达国家的癌谱特征，肺癌、高趋势。城市地区则呈现发达国家的癌谱特征，肺癌、乳腺癌、结直肠癌等呈现不断上升趋势。女性甲状腺乳腺癌、结直肠癌等呈现不断上升趋势。女性甲状腺癌上升趋势明显。癌上升趋势明显。1/5强的人死于癌症强的人死于癌症调查结果表明，脑血管病、恶性肿瘤是我国前两调查结果表明，脑血管病、恶性肿瘤是我国前两位死亡原因，分别占死亡总数的位死亡原因，分别占死亡总数的22.45%22.45%和和22.32%22.32%，第三、四位是呼吸系统疾病和心脏病，第三、四位是呼吸系统疾病和心

7、脏病，第五位是损伤和中毒，前五位的死亡原因累计第五位是损伤和中毒，前五位的死亡原因累计占死亡总数的占死亡总数的85%85%。就是说死亡就是说死亡1010个人，至少个人，至少2 2个是因癌症去世。个是因癌症去世。癌症死亡人数与脑血管或心血管死亡人数相当。癌症死亡人数与脑血管或心血管死亡人数相当。癌症对人民生活和经济影响巨大癌症对人民生活和经济影响巨大当前我国肝癌、胃癌及食管癌等死亡率仍居高不当前我国肝癌、胃癌及食管癌等死亡率仍居高不下，肺癌、乳腺癌及结直肠癌等又呈显著上升下，肺癌、乳腺癌及结直肠癌等又呈显著上升趋势。趋势。癌症每年给我国造成的直接经济损失逾千亿元，癌症每年给我国造成的直接经济损失

8、逾千亿元，如不能有效的遏制这一顽疾，将会给我国人民如不能有效的遏制这一顽疾，将会给我国人民的生活和经济的可持续发展造成极大的不良影的生活和经济的可持续发展造成极大的不良影响。响。全国肿瘤发病及死亡率全国肿瘤发病及死亡率 全国男性、女性肿瘤死亡率、发病率全国男性、女性肿瘤死亡率、发病率 我国癌症增长迅猛我国癌症增长迅猛近年来癌症死亡约占我国城乡居民总死亡构成的近年来癌症死亡约占我国城乡居民总死亡构成的22.32%22.32%，癌症死，癌症死亡率比亡率比2020世纪世纪7070年代中期增加了年代中期增加了83.1%83.1%，比，比2020世纪世纪9090年代初期年代初期增加了增加了22.5%22

9、.5%；其中肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、；其中肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌及鼻咽癌合计，占癌症死因的乳腺癌、宫颈癌及鼻咽癌合计，占癌症死因的80%80%以上。以上。卫生部第三次全国死因调查报告显示：与环境和生活方式有卫生部第三次全国死因调查报告显示：与环境和生活方式有关的肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌等癌症死亡率及其构成呈关的肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌等癌症死亡率及其构成呈明显上升趋势，其中肺癌和乳腺癌上升幅度最大，过去明显上升趋势，其中肺癌和乳腺癌上升幅度最大，过去3030年分年分别上升了别上升了465%465%和和96%96%。癌症患者并以每年。癌症患者并以每

10、年3-5%3-5%速度增长。速度增长。我国肿瘤的特点我国肿瘤的特点 发病率高，发病人数、死亡人数均快速增长。发病率高，发病人数、死亡人数均快速增长。男性发病多于女性，男性发病多于女性，发病年龄呈现低龄化趋势发病年龄呈现低龄化趋势。城市发病率高于农村，农村死亡率高于城市。城市发病率高于农村，农村死亡率高于城市。癌症种类逐渐向西方靠近，生活方式所导致的癌症比例增加，癌症种类逐渐向西方靠近，生活方式所导致的癌症比例增加，肺癌、结肠癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌增加，鼻咽癌、宫肺癌、结肠癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌增加，鼻咽癌、宫颈癌减少。颈癌减少。早期就诊患者的比例不足早期就诊患者的比例不足10%10

11、%。癌症负担明显加重。癌症负担明显加重。癌症为什么增多了（一）癌症为什么增多了（一）首先，人口老龄化导致寿命延长，发生肿瘤机会增加，毕竟肿首先，人口老龄化导致寿命延长，发生肿瘤机会增加，毕竟肿瘤患者还是老年人多。瘤患者还是老年人多。其次，环境污染加重，空气、水、饮食。其次，环境污染加重，空气、水、饮食。再次，烟草流行，再次，烟草流行，3 3亿人吸烟，亿人吸烟，7 7亿人被动吸烟，最可怕的是中亿人被动吸烟，最可怕的是中国人对吸烟不以为然，没有几个人有戒烟打算。更不要说实践。国人对吸烟不以为然，没有几个人有戒烟打算。更不要说实践。第四，随着经济发展，我们的生活方式严重西化，肉和油脂摄第四，随着经济

12、发展，我们的生活方式严重西化，肉和油脂摄入明显增加，谷类、蔬菜、水果摄入不足。入明显增加，谷类、蔬菜、水果摄入不足。第五，随着科技发展，我们运动的越来越少。超重、肥胖人数第五，随着科技发展，我们运动的越来越少。超重、肥胖人数明显增多，也差不多有明显增多，也差不多有3 3亿。亿。癌症为什么增多了（二）癌症为什么增多了（二）第六，中国人酒文化盛行，酒精摄入过多。盐摄入过第六，中国人酒文化盛行，酒精摄入过多。盐摄入过多，口味太重。多，口味太重。中国人好吃、好喝、好抽。外面吃饭不就大鱼大中国人好吃、好喝、好抽。外面吃饭不就大鱼大肉大油吗？吃饭不就得喝酒吗？外面的饭不就咸吗？肉大油吗？吃饭不就得喝酒吗？

13、外面的饭不就咸吗？不就味精、食品添加剂、防腐剂超标吗？这样的饮食不就味精、食品添加剂、防腐剂超标吗？这样的饮食文化、宴请文化其实是没有文化的表现！文化、宴请文化其实是没有文化的表现！改变我们可以改变的！不要自我制造癌症！改变我们可以改变的！不要自我制造癌症！癌症是如何形成的癌症是如何形成的癌症源自一个单细胞。从一个正常细胞转变为一个肿瘤细胞要经过一个多癌症源自一个单细胞。从一个正常细胞转变为一个肿瘤细胞要经过一个多阶段过程，通常从癌前病变发展为恶性肿瘤需要十年。这些变化是一个人阶段过程，通常从癌前病变发展为恶性肿瘤需要十年。这些变化是一个人的基因因素和三种外部因素之间相互作用的结果。这些外部因

14、素包括：的基因因素和三种外部因素之间相互作用的结果。这些外部因素包括：物理致癌物质物理致癌物质，例如紫外线和电离辐射；，例如紫外线和电离辐射；化学致癌物质化学致癌物质，例如石棉、烟草烟雾成分、黄曲霉毒素（一种食品污，例如石棉、烟草烟雾成分、黄曲霉毒素（一种食品污 染物）和砷（一种饮水污染物）；染物）和砷（一种饮水污染物）；生物致癌物质生物致癌物质，例如由某些病毒、细菌或寄生虫引起的感染。，例如由某些病毒、细菌或寄生虫引起的感染。老龄化是癌症形成的另一个基本因素。癌症发病率随年龄增长而显著升高，老龄化是癌症形成的另一个基本因素。癌症发病率随年龄增长而显著升高，极可能是由于生命历程中特定癌症危险因

15、素的积累，加上随着一个人逐渐极可能是由于生命历程中特定癌症危险因素的积累，加上随着一个人逐渐变老，细胞修复机制在有效性上具有走下坡路的倾向。变老，细胞修复机制在有效性上具有走下坡路的倾向。癌症的危险因素癌症的危险因素 烟草使用、饮酒、不健康的饮食以及缺乏运动是烟草使用、饮酒、不健康的饮食以及缺乏运动是全世界癌症的主要危险因素。慢性感染乙肝病毒、全世界癌症的主要危险因素。慢性感染乙肝病毒、丙肝病毒和一些类型的人乳头瘤病毒是低收入和丙肝病毒和一些类型的人乳头瘤病毒是低收入和中等收入国家癌症的主要危险因素。由人乳头瘤中等收入国家癌症的主要危险因素。由人乳头瘤病毒造成的宫颈癌是低收入国家中导致妇女癌症

16、病毒造成的宫颈癌是低收入国家中导致妇女癌症死亡的一个主要原因。死亡的一个主要原因。改变和避免风险改变和避免风险通过改变或避免以下主要危险因素，通过改变或避免以下主要危险因素，30%30%以上的癌症可以得到预防。以上的癌症可以得到预防。烟草使用烟草使用 体重超重或肥胖体重超重或肥胖 水果和蔬菜摄入量低水果和蔬菜摄入量低 缺乏身体活动缺乏身体活动 酒精使用酒精使用 性传播人乳头瘤病毒感染性传播人乳头瘤病毒感染 城市空气污染城市空气污染 家庭使用固体燃料产生的室内烟雾、烹饪污染。家庭使用固体燃料产生的室内烟雾、烹饪污染。癌症的癌症的3个个1/3 世界卫生组织指出：世界卫生组织指出：1/31/3的癌症是完全可以的癌症是完全可以预防的；预防的；1/31/3的癌症可以通过早期发现得到的癌症可以通过早期发现得到根治；根治；1/31/3的癌症可以运用现有的医疗措施的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生命质量。延长生命、减轻痛苦、改善生命质量。美国癌症死亡率在下降美国癌症死亡率在下降 美国癌症学会发布的最新数据显示，自美国癌症学会发布的最新数据显示，自19901990年以来，美国年以来，