如何快速记忆方剂.ppt.ppt

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1、脏腑辨证与脏腑辨证与“中药中药”、“方剂方剂”医学心悟 医门八法“论病之源,以内伤、外感四字括之。论病之情,则以寒、热、虚、实、表、里、阴、阳八字统之。而论治病之方,则又以汗、和、下、消、吐、清、温、补八法尽之。”方剂的基本结构方剂的基本结构君、臣、佐、使君、臣、佐、使小承气汤与厚朴三物汤鉴别 君 臣 佐 使 小承气汤 大黄四两 枳实三枚 厚朴二两厚朴三物汤 厚朴八两 枳实五枚 大黄四两小承气汤:主治阳阳腑实轻证,病机是热实互结在胃肠,治当轻下热结,以大黄四两为君。厚朴三物汤:主治大便秘结,腹满而痛,病机侧重于气闭不通,治当下气通便,所以用厚朴八两为君。剂型汤剂、散剂、丸剂、膏剂、酒剂、丹剂、

2、茶剂、露剂、锭剂、条剂、线剂、栓剂、冲剂、片剂、糖浆剂、口服液、注射剂、胶囊剂、灌肠剂、搽剂、气雾剂等方剂的分类一、解表剂:辛温解表:麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、香苏散、小青龙汤、止嗽散辛凉解表:银翘散、桑菊饮、柴葛解肌汤 升麻葛根汤、麻杏石甘汤扶正解表:败毒散、参苏饮、麻黄细辛附子汤 加减葳蕤汤、葱白七味饮二、泻下剂寒下:承气汤、大黄牡丹皮汤、大陷胸汤温下:大黄附子汤、温脾汤润下:麻子仁丸、济川剂逐水:十枣汤、控涎丹攻补兼施:黄龙汤三、和解剂和解少阳:小柴胡汤、大柴胡汤、蒿芩清胆汤调和肝脾:四逆散、柴胡疏肝散、逍遥散 痛泻要方调和肠胃:半夏泻心汤(甘草泻心汤、生姜泻 心汤、黄连汤)四、清热剂

3、清气分热:白虎汤、竹叶石膏汤清营凉血:清营汤、犀角地黄汤清热解毒:黄连解毒汤、凉膈散、普济消毒饮 仙方活命饮、五味消毒饮清脏腑热:导赤散、龙胆泻肝汤、左金丸、苇茎汤、泻白散、玉女煎、芍药汤 葛根芩连汤、白头翁汤清 虚 热:青蒿鳖甲汤、清骨散、当归六黄汤五、祛暑剂清络饮、香薷饮、六一散、清暑益气汤六一散:滑石、甘草益元散:加辰砂,灯心汤调服碧玉散:加青黛鸡苏散:加薄荷六、温里剂温中祛寒:理中丸、小建中汤、吴茱萸汤回阳救逆:四逆汤、回阳救急汤温经散寒:当归四逆汤、阳和汤七、补益剂补 气:四君子汤、参苓白术散、补中益气汤、生脉散、玉屏风散补 血:四物汤、当归补血汤、归脾汤气血双补:八珍汤、炙甘草汤补

4、 阴:六味地黄、左归丸、大补阴丸、一贯煎补 阳:肾气丸、右归丸阴阳双补:地黄饮子、龟鹿二仙胶八、固涩剂固表止汗:牡蛎散敛肺止咳:九仙散涩肠固脱:真人养脏汤、四神丸、桃花汤涩精止遗:金锁固精丸、桑螵蛸散、缩泉丸固本止带:固冲汤、固经丸、易黄汤九、安神剂重镇安神:朱砂安神丸滋养安神:天王补心、酸枣仁汤、甘麦大枣汤十、开窍剂:凉开:安宫牛黄丸、紫雪、至宝温开:苏合香丸、冠心苏合丸十一、理气剂行气:越鞠丸、枳实薤白桂枝汤、半夏厚朴汤 金铃子散、乌药散、四磨汤、暖肝煎降气:苏子降气汤、定喘汤、大小半夏汤、旋复代赭汤、桔皮竹茹汤、丁香柿蒂汤十二、理血剂活血祛瘀:桃核承气汤、血府逐瘀汤、补阳还五汤、复元活血

5、汤、温经汤、生化汤、失笑散、桂枝茯苓丸、鳖甲煎丸止血:十灰散、咳血方、小蓟饮子、槐花散、黄土汤十三、治风剂疏散外风:川芎茶调散、大秦艽汤、大小活络 丹、牵正散、玉真散、消风散平肝熄风:羚角钩藤汤、镇肝熄风汤、天麻钩藤饮、大定风珠、三甲复脉汤、阿胶鸡子黄汤十四、治燥剂轻宣外燥:杏苏散、桑杏汤、清燥救肺汤滋阴润燥:增液汤、麦门冬汤、益胃汤、养阴清肺汤、百合固金汤十五、祛湿剂燥湿和胃:平胃散、藿香正气散清热祛湿:茵陈蒿汤、八正散、三仁汤、连朴饮、二妙散利水渗湿:五苓散、猪苓汤、防己黄芪汤 五皮散温化寒湿:苓桂术甘汤、真武汤、实脾散 萆解分清饮祛风胜湿:羌活胜湿汤、独活寄生汤十六、祛痰剂燥湿化痰:二陈

6、汤、温胆汤、茯苓丸清热化痰:清气化痰丸、小陷胸汤、滚痰丸润燥化痰:贝母瓜蒌散温化寒痰:苓甘五味姜辛汤、三子养亲汤化痰熄风:半夏白术天麻汤、定痫丸十七、消食剂消食化滞:保和丸、枳实导滞丸、木香槟榔丸健脾消食:健脾丸、枳实消痞丸、葛花解酒汤十八、驱虫剂:乌梅丸十九、涌吐剂:瓜蒂散脏腑辨证与用药特点肝肝肝虚:肝阴不足养阴一贯煎 肝血不足养血四物汤肝风:热极生风:清热熄风羚角钩藤汤 阴虚风动:滋阴潜阳,养血祛风:大定风珠肝火:肝火下移:清热利湿泻肝:龙胆泻肝汤 肝火上炎:清热泻火:泻青丸 肝阳上亢:平肝潜阳:镇肝熄风汤气滞 肝气郁结:疏肝理气:柴胡疏肝散血瘀 肝血郁阻:活血化瘀:鳖甲煎丸 瘀热成痈:解

7、毒消瘀:复元活血汤肝寒:温经暖肝:暖肝煎 黄疸:清热退黄:茵陈五苓散肝经湿热 出血:凉血止血:犀角地黄汤 昏迷:开窍:安宫丸、至宝丹肝脏用药常规补肝血:当归、白芍、首乌、熟地、旱莲、阿胶养肝阴:生地、枸杞、女贞、萸肉、龟板、鳖甲清肝热(虚热):桑叶、菊花、青蒿、银柴胡泻肝火:龙胆草、黄连、黄芩、山栀、黄柏解肝毒:大青叶、板兰根、黄芩、茵陈、银花、连翘 蒲公英、夏枯草、蚤休凉肝血:犀角、鲜生地、丹皮、茅根、赤芍、紫草降肝酶:五味、虎杖、茵陈、佛耳草、乌梅、马齿苋退黄疸:茵陈、山栀、黄柏、大黄、车前、茯苓、蒲公英、虎杖疏肝:柴胡、枳实、香附、郁金、川楝、陈皮、延胡活血:归、赤芍、丹参、川芎、五灵脂

8、、蒲黄、郁金软肝:鳖甲、桃仁、地鳖虫、红花、水蛭、棱莪术熄风:钩藤、羚羊角、天麻、全蝎、蜈蚣、地龙柔肝:菊花、枸杞、白蒺藜、白芍、当归、生地平肝气:白芍、沉香、竹茹、半夏、陈皮明肝目:决明子、菊花、谷精草、密蒙花、青箱子镇肝:石决明、珍珠母、磁石、牡蛎潜阳:龟板、鳖甲、牡蛎、龙骨心 气虚:补心气:炙甘草汤 阳虚:补心阳:真武汤五虚 血虚:补心血:归脾汤 阴虚:养心阴:天王补心丹 心神不宁:安神宁心:酸枣仁汤两脱 心阳虚脱:回阳救逆:参附汤 气阴两脱:补气救阴:生脉饮 心火 上炎:清上:黄连上清丸 下移:清下:导赤散 瘀血 气滞:行气:苏合香 丸 三实 瘀血:化瘀:血府逐瘀汤 痰湿上蒙:化痰开窍

9、:涤痰汤 痰 痰蒙心包:清热涤痰开窍:黄连温胆 痰阻胸中:祛痰通阳:瓜蒌薤白半夏汤心脏用药常规补心气:参、术、芪、甘草温心阳:桂枝、附子、干姜、肉桂、巴戟天补心血:归、地、芍、阿胶、丹参、龙眼肉养心阴:麦冬、生地、玉竹、黄精、五味、石斛 西洋参回心阳:参、附、龙骨、牡蛎、肉桂安心宁神:茯苓、枣仁、夜交藤、远志、柏子仁、五味、琥珀、合欢、灵芝、紫贝齿镇心神:朱砂、琥珀、磁石、龙牡、珍珠、贝齿泻心火:黄连、山栀、淡竹叶、莲子心、生地、开心窍:郁金、菖蒲、远志、连翘心通心阳:桂枝、肉桂祛痰:温化:胆星、竹沥、半夏、陈皮 宽胸:瓜蒌、薤白、半夏、白酒 清化:贝母、竹沥、礞石、密蒙花理气:薤白、郁金、荜

10、菝、降香、檀香、沉香活血:活血:丹参、当归、赤白芍、芎、五灵脂 破血:桃仁、红花、三七、地鳖虫、棱莪结代脉:重用人参、苦参、炙甘草降血脂:决明子、苦丁茶、绞股兰、泽泻、皂角、山楂、荷叶脾 脾弱气虚:补脾健胃:四君子汤 气虚 中气下陷:补气升阳:补中益气汤脾虚 脾不统血:补脾统血:归脾汤 脾虚寒盛:温脾散寒:理中汤 阳虚 脾虚水泛:温脾利水:五苓散、实脾饮 寒湿困脾:芳香化湿:平胃散 湿热蕴脾:清热化湿:连朴饮 气滞伤脾:健脾理气:香砂六君丸脾实 瘀血内阻:活血化瘀:鳖甲煎丸 虫积伤脾:补脾驱虫:枳术丸 食积伤脾:健脾消导:枳术导滞丸脾脏用药常规补脾:参、术、芍、芪、草、枣、龙眼健脾:术、苓、赤

11、小豆、枣、无花果益胃:扁豆、莲肉、山药、生甘草温脾阳:干姜、附子、桂枝、肉桂、砂叩仁、炮姜化湿:苦温:厚朴、枳实、草果、槟榔 芳香:藿香、苍术、佩兰利湿:淡渗:猪茯苓、泽泻、米仁、赤小豆、通草 清热利湿:车前、滑石、茵陈、防己、木通升提:升麻、柴胡、葛根、枳壳、桔梗活血化瘀:归、丹参、红花、乳没、失笑散、桃仁 棱莪、地鳖虫、水蛭、鳖甲、芎、血竭清热:茵陈、黄连、山栀、黄柏、黄芩补血:归、芍、地、芎、芪、阿胶驱虫:使君子、槟榔、雷丸、榧子消食:鸡金、山楂、谷麦芽、神曲理气:佛手、砂叩仁、梅花、代代花、川朴花、娑罗 玫瑰花、枳壳、陈皮止痛:玄胡、木香、白芍制酸:乌贼骨、煅瓦椤、刺猬皮、左金丸肺 肺

12、阴不足:补肺养阴:百合固金汤虚证 肺气不足:补肺益气:补肺汤 肺气不敛:补肺敛气:人参胡桃、参蚧散 风寒:宣肺散寒:止嗽散 外感 风热:宣肺清热:桑菊饮 风燥:宣肺润燥:桑杏汤实证 风水:宣肺发汗利湿:麻黄五苓散 痰 热 痰饮:温肺化痰:小青龙汤 寒痰 痰湿:化痰燥湿:二陈汤 水饮:逐水:十枣汤痰 热壅:清热祛痰:清气化痰丸 热痰 瘀壅:清热化瘀:千茎苇茎汤 实热:清热肃肺:麻杏石甘汤、白虎汤热 虚热:清热养阴:青蒿鳖甲汤 血热:清热凉血:泻心汤肺脏用药常规补肺气:参、芪、甘草、虫草、黄精养肺阴:天麦冬、百合、沙参、花粉、生熟地、山海螺、芦根、石斛清肺热:外感热:黄芩、银花、肺形草、云雾草 老

13、鹳草、鱼腥草 内伤热:地骨皮、桑白皮、知母、黄芩宣肺气:杏仁、前胡、桔梗、白前降肺气:葶苈子、三子养亲汤、杏仁、旋复花止咳:外感:杏仁、前胡、桑白皮、浙贝、枇杷叶 久咳:冬花、百部、紫菀、川贝、梨皮化痰:半夏、陈皮、桔红、浙贝、川贝、胆星、茯苓祛痰:半夏、浮海石、寒水石、天竺黄、皂角清热解毒:鱼腥草、野荞麦、蒲公英、黄芩排脓痰:米仁、冬瓜仁、芦根、桔梗、红藤敛肺气:五味、诃子、五倍子、蛤蚧、罂粟、白果清虚热:鳖甲、银柴胡、地骨皮、青蒿、胡黄连、白薇、玉竹、知母、黄柏、秦艽泻心火:黄连、山栀、淡竹叶、莲子心、生地、大黄温肺:麻黄、桂枝、干姜、仙灵脾、补骨脂、仙茅凉血止血:鲜生地、丹皮、赤芍、地榆

14、、犀角、白芨 仙鹤草、大小蓟、茅根、旱莲、茜草通鼻窍:鹅不食草、辛荑、白芷、苍耳、细辛、蔓荆利咽喉:蝉衣、木蝴蝶、射干、人中白、藏青果祛风:地肤子、浮萍、白藓皮、天虫肾 气虚 肾气不固:补肾固涩:缩泉丸、四神丸 金锁固金丸 肾不纳气:补肾纳气:人参胡桃丸虚证 阳虚 肾阳不足:温补肾阳:肾气丸 肾虚水泛:温肾利水:真武汤、济生丸 阴虚 肾阴不足:滋阴补肾:六味地黄 阴虚火旺:滋阴降火:知柏地黄、大补阴 风湿外侵:祛风燥湿:独活寄生 结石内阻:利尿排石:排石汤实证 阴寒内盛:温阳散寒:阳和汤 水停下焦:化气利水:五苓散肾脏用药常规补肾阴:熟地、玄参、萸肉、枸杞、女贞、旱莲、首乌、潼蒺藜、龟板、鳖甲

15、、黄精温肾阳:附子、肉桂、鹿角片、仙茅、仙灵脾、巴戟 胡芦巴、苁蓉、补骨脂、菟丝子补肾气:人参、黄芪、山药、紫河车、坎脐泻相火:知母、黄柏、龟板、鳖甲壮筋骨:杜仲、续断、狗脊、牛膝、千年健、巴戟涩 精:龙骨、牡蛎、益智仁、金樱子、芡实、莲须 复盆子、五味、锁阳、贯仲、苁蓉纳肾气:胡桃肉、参、味、蛤蚧、胡芦巴、紫石英缩 尿:桑螵蛸、桑葚、复盆子、仙茅、仙灵脾、芡实、煅龙骨、煅牡蛎清湿浊:知母、黄柏、牛膝、独活、土茯苓、米仁、车前、桑寄生、稀莶草、贯仲、苍术、罗卜排 石:金钱草、石苇、海金砂、鸡内金、滑石利 水:土茯苓、茯苓皮、猪苓、泽泻、车前、葶苈 椒目、地骷髅、大腹皮、枳壳散 寒:附子、肉桂、

16、麻黄、白芥子、鹿角霜、鹿角片、鹿角胶、炮姜引火归源:黄连、肉桂胃胃 胃阴不足:养阴益胃:益胃汤 虚证 胃气虚弱:补气健中:参苓白术、黄芪建 气不摄血:补气摄血:独参汤、补中益气、黄土 血热:泻火凉血:泻心汤 食积:消食导滞:保和丸 气滞:和胃理气:良附丸、四七汤、四磨汤 血瘀:活血化瘀:失笑散实证 痰饮:化痰蠲饮:二陈汤 湿困:芳香化湿:平胃散 胃火:清胃泻火:清胃散、左金丸 胃寒:温中散寒:理中汤、建中汤胃腑用药常规养胃阴:石斛、玉竹、麦冬、南沙参、天花粉、竹叶 知母、芦根益胃气:党参、黄芪、白术、茯苓、无花果理胃气:高良姜、厚朴、枳壳、木香、佛手、陈皮、娑罗、香附、砂叩仁和胃气:梅花、玫瑰花、玳玳花、川朴花、佛手花清胃火:黄连、知母、石膏、淡竹叶、生地、丹皮消积食:鸡金、谷麦芽、神曲、莱菔子、槟榔、生姜化湿浊:藿佩兰、苍术、川朴、茯苓、香椽皮、半夏温胃寒:附子、桂枝、高良姜、肉桂、炮姜、干姜制胃酸:海螵蛸、瓦楞子、刺猬皮、黄连、吴萸降胃气:降香、沉香曲、沉香、八月扎升清气:枳壳、升麻、桔梗止呃逆:公丁香、柿蒂、姜半夏、竹沥、厚朴、生姜止胃痛:玄胡、木香、乳没、白芍、荜菝解 酒:枳具

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