针灸学火罐.ppt

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1、 火罐拔罐的概念：拔罐拔罐：以罐为工具，利用多种方法，以罐为工具，利用多种方法，排除罐内空气，使其变成负排除罐内空气，使其变成负压，并吸附于施术部（或压，并吸附于施术部（或 穴位），穴位），使局部发生使局部发生充血与充血与淤血淤血的现象的现象，从而达到治疗从而达到治疗目的的一种外治疗法。目的的一种外治疗法。刺激皮部与络脉刺激皮部与络脉负压作用负压作用 A）气体交换）气体交换 B）自家溶血）自家溶血 a.刺激神经末稍刺激神经末稍 b.类组织胺物质刺激机体器官类组织胺物质刺激机体器官 温热作用温热作用 改善局部血液循环改善局部血液循环 调节作用调节作用温经活络温经活络行气活血行气活血消肿止痛消肿止

2、痛祛风散寒祛风散寒吸毒排脓吸毒排脓拔罐作用拔罐作用玻璃罐玻璃罐竹罐竹罐陶罐陶罐抽气罐抽气罐玻璃罐玻璃罐竹罐竹罐陶罐陶罐抽气罐抽气罐拔罐方法拔罐方法：火罐法：闪火法，投火法，贴棉法水罐法抽气法 快快 稳稳 准准拔罐的原则拔罐的原则闪火法的拔罐流程闪火法的拔罐流程：询问患者询问患者 验罐验罐 消毒（口消毒（口-内内-外）外）用打火机检查罐口用打火机检查罐口 定定穴、试罐（确定罐的大小和数目）穴、试罐（确定罐的大小和数目）用夹有棉花的镊子沾用夹有棉花的镊子沾95%的酒精的酒精 点火拔罐（由上至下，由小到大，点火拔罐（由上至下，由小到大，从远到近）从远到近）留罐留罐 起罐起罐 观察罐印并解释现象观察罐

3、印并解释现象 嘱咐患嘱咐患者者4小时内不要洗澡并多喝点水小时内不要洗澡并多喝点水(1).沾沾95%酒精，沾酒精时不宜太多，要酒精，沾酒精时不宜太多，要在瓶口外挤干，酒精要倒出。（在瓶口外挤干，酒精要倒出。（第一次可第一次可伸进瓶内伸进瓶内）(2).使用镊子（止血钳），使用方法要正使用镊子（止血钳），使用方法要正确，用完后要放回原处。确，用完后要放回原处。(3).夹棉花要看罐的大小夹取适量。夹棉花要看罐的大小夹取适量。(4).沾了酒精的棉花不宜在空气中暴露沾了酒精的棉花不宜在空气中暴露 太久，防挥发。太久，防挥发。(1).不要压罐，烧罐，碰罐，防不要压罐，烧罐，碰罐，防 止烧伤患者皮肤或者衣服头

4、发。止烧伤患者皮肤或者衣服头发。(2).扣紧要迅速，确定罐是否吸扣紧要迅速，确定罐是否吸紧。紧。(3).拔完罐后立刻吹灭火球，吹拔完罐后立刻吹灭火球，吹火是要背对患者，同时用手指遮火是要背对患者，同时用手指遮住后吹气。住后吹气。(4).棉球烧焦就换一个（注意火棉球烧焦就换一个（注意火的颜色）的颜色）。1、起罐后局部皮肤出现水蒸气。可用棉球擦干。2、若有水泡，可用无菌针刺破，抹干后消毒。3、若局部绷紧可以消毒双手后按揉，使其放松。4、皮肤干燥或有裂纹，可涂植物油或刮痧油。5、治疗后休息5-10分钟，避风寒，喝杯温水可促排毒1、拔罐时，应选择、拔罐时，应选择丰满、有弹性的肌肉部丰满、有弹性的肌肉部

5、位位。凡皮肤过敏、皮肤破损、肌肉瘦削、毛。凡皮肤过敏、皮肤破损、肌肉瘦削、毛发过多和孕妇腰骶部、腹部都应慎重使用发过多和孕妇腰骶部、腹部都应慎重使用2、体位必须适当体位必须适当，最好采用卧位，一经，最好采用卧位，一经拔上，不宜移动体位，以免火罐脱落。拔上，不宜移动体位，以免火罐脱落。3、消毒（、消毒（75%）用的酒精都要要倒出消）用的酒精都要要倒出消毒毒,95%的酒精第一次棉花可以放进去，的酒精第一次棉花可以放进去，在瓶口上挤压一下，防止拔罐过程中酒精在瓶口上挤压一下，防止拔罐过程中酒精滴落滴落4、起罐后，罐斑一般会在、起罐后，罐斑一般会在1星期内自行星期内自行消退。如局部瘀血严重者，消退。如

6、局部瘀血严重者，不宜原处再不宜原处再次拔罐次拔罐5、如留罐过长或吸力过大而出现如留罐过长或吸力过大而出现水泡时，小的不必处理，仅敷以消水泡时，小的不必处理，仅敷以消毒纱布，但需防止擦破毒纱布，但需防止擦破；如果水；如果水泡较大，可用注射器抽出泡内液体泡较大，可用注射器抽出泡内液体或用消毒过的针刺破后，涂上龙胆或用消毒过的针刺破后，涂上龙胆紫药水或用消毒纱布包敷，以免感紫药水或用消毒纱布包敷，以免感染染。6、若吸拔部位皮下脂肪少，皮肤若吸拔部位皮下脂肪少，皮肤干燥，拔罐前宜用干燥，拔罐前宜用温湿毛巾擦拭温湿毛巾擦拭、或者涂凡士林、万花油或者涂凡士林、万花油，以减少漏，以减少漏气和烫伤气和烫伤。7

7、、拔罐时应注意保、拔罐时应注意保持室内空气宜持室内空气宜清新，冬天注意保暖，避免风口，清新，冬天注意保暖，避免风口，防止受寒。防止受寒。8、注意防火、注意防火拔罐禁忌拔罐禁忌患者在过饥、过饱、过劳、过患者在过饥、过饱、过劳、过渴、高热、高度水肿、重度心渴、高热、高度水肿、重度心脏病、高度神经质、皮肤高度脏病、高度神经质、皮肤高度过敏、溃疡、皮肤破损、皮肤过敏、溃疡、皮肤破损、皮肤弹性极差、肿瘤、血友病、活弹性极差、肿瘤、血友病、活动性肺结核、月经期、孕期、动性肺结核、月经期、孕期、醉酒均应禁用或慎用拔罐。醉酒均应禁用或慎用拔罐。高热抽搐者和孕妇的腹部和腰高热抽搐者和孕妇的腹部和腰骶部不宜拔罐骶

8、部不宜拔罐拔罐正常得气现象：拔罐正常得气现象：拔罐部位发热、发紧、发酸、凉气外出，拔罐部位发热、发紧、发酸、凉气外出，温暖舒适，思眠入睡温暖舒适，思眠入睡拔罐间隔时间：拔罐间隔时间：留罐留罐5-15分钟。一般分钟。一般 来说，慢性病或病来说，慢性病或病情缓和，可隔日一次，而病情急的则可以情缓和，可隔日一次，而病情急的则可以每日一次每日一次疗程：疗程：一般以一般以12次为一疗程次为一疗程1、出现水疱、水肿或罐壁内、出现水疱、水肿或罐壁内有水气有水气 体内湿盛或因感受潮湿而致体内湿盛或因感受潮湿而致病病 水疱色呈血红或黑红：水疱色呈血红或黑红：久病湿夹血瘀久病湿夹血瘀2、出现深红、紫黑罐斑或丹、出

9、现深红、紫黑罐斑或丹痧，触之微痛，兼见身体发热痧，触之微痛，兼见身体发热者：者：热毒证热毒证无丹痧和发热现象：无丹痧和发热现象：瘀血症瘀血症罐印分析罐印分析3、无皮色变化，触之、无皮色变化，触之不湿：不湿：虚寒证虚寒证4、皮肤表面出现微痒、皮肤表面出现微痒或皮纹：或皮纹：风证风证5、鲜红、鲜红阴虚火旺阴虚火旺6、走罐出现大面积黑、走罐出现大面积黑紫印迹紫印迹外感风寒外感风寒 7、走罐后有红色小点、走罐后有红色小点集中于某穴位附近集中于某穴位附近提示该穴位所在脏腑异提示该穴位所在脏腑异常常8、呈散在紫点状，且深浅不一呈散在紫点状，且深浅不一：气滞血瘀症气滞血瘀症9、罐印红而暗罐印红而暗：血脂高，

10、血粘稠度高，且有热血脂高，血粘稠度高，且有热邪邪 10、罐印灰白，触之不温：罐印灰白，触之不温：多为虚寒和湿邪多为虚寒和湿邪 11、罐印发紫伴有斑块的：罐印发紫伴有斑块的：一般提示有局部寒凝血瘀一般提示有局部寒凝血瘀12、罐印紧黑而黯：罐印紧黑而黯：一般表示体有血淤一般表示体有血淤13、走罐或吸拔罐后，没有罐走罐或吸拔罐后，没有罐印（或不明显的），或虽有但印（或不明显的），或虽有但启罐后立即消失，恢复常色的：启罐后立即消失，恢复常色的：提示身体基本正常或病情尚轻提示身体基本正常或病情尚轻。14、随着病情的好转，罐印也、随着病情的好转，罐印也会随着减轻，且不易现罐印，会随着减轻，且不易现罐印，可

11、以预示病情的归转。可以预示病情的归转。正常罐印正常罐印阴虚火旺阴虚火旺虚寒证虚寒证瘀血证瘀血证虚寒证虚寒证血瘀证、久病热毒证热毒证拔罐应用拔罐应用1、留罐、留罐2、走罐、走罐3、闪罐、闪罐4、留针拔罐、留针拔罐5、刺络拔罐、刺络拔罐6、药罐、药罐1）煮药罐：）煮药罐：将配制成的药物装入布袋内，扎紧将配制成的药物装入布袋内，扎紧袋口，放入清水煮至适当浓度，再把竹罐投入药袋口，放入清水煮至适当浓度，再把竹罐投入药汁内煮汁内煮15分钟，使用时，按水罐法吸拔在需要分钟，使用时，按水罐法吸拔在需要的部位上，多用于风湿痛等病。的部位上，多用于风湿痛等病。2）贮药罐：）贮药罐：在抽气罐内事先盛贮一定的药液在

12、抽气罐内事先盛贮一定的药液（约为罐子的（约为罐子的2/3-1/2）。常用的为辣椒水、两）。常用的为辣椒水、两面针酊、生姜汁、风湿酒等。然后按抽气罐操作面针酊、生姜汁、风湿酒等。然后按抽气罐操作法，抽去空气，使吸在皮肤上。也有在玻璃罐内法，抽去空气，使吸在皮肤上。也有在玻璃罐内盛贮盛贮1/3-1/2的药液，然后用火罐法吸拔在皮肤的药液，然后用火罐法吸拔在皮肤上。常用于风湿痛、哮喘、咳嗽、感冒、溃疡病、上。常用于风湿痛、哮喘、咳嗽、感冒、溃疡病、慢性胃炎、消化不良、牛皮癣等。慢性胃炎、消化不良、牛皮癣等。风寒感冒：风寒感冒：风门，外关风门，外关风热感冒：风热感冒：尺泽，大椎尺泽，大椎暑湿感冒暑湿感冒：大椎，委中，阴陵泉，足三里大椎，委中，阴陵泉，足三里落枕：落枕：肩井，曲池，悬钟肩井，曲池，悬钟