中药封包疗法精要.ppt

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1、中医特色项目之中医特色项目之中药封包疗法中药封包疗法一、一、什么是封包疗法：什么是封包疗法：n中药封包疗法是将加热好的中药药包中药封包疗法是将加热好的中药药包置于身体的患病部位或身体的某一特置于身体的患病部位或身体的某一特定位置如穴位上。定位置如穴位上。n通过奄包的热蒸气使局部的毛细血管通过奄包的热蒸气使局部的毛细血管扩张血液循环加速利用其温热达到温扩张血液循环加速利用其温热达到温经通络、调和气血、祛湿驱寒为目的经通络、调和气血、祛湿驱寒为目的的一种外治方法。的一种外治方法。二、作用二、作用行气活血行气活血温经祛寒温经祛寒通络止痛通络止痛三、操作方法n1.辨证选药。辨证选药。n2.将备好的药物

2、稍打碎，装入棉布将备好的药物稍打碎，装入棉布袋内，扎好袋口。袋分：袋内，扎好袋口。袋分：n特大（特大（15X15cm）n大（大（10X10cm ）n中（中（5X5cm ）n小（小（5X5cm）四种型号。）四种型号。n3.将药袋置于蒸锅或微波炉中加热至50左右。n4.敷药初，先轻提药袋，使其间断接触皮肤，至温度适宜时将药袋热敷患处。n5.每日1-2次，每次10-20分钟，可重复加热使用，用后晾干。示图：示图：四、适应证n颈椎病、落枕、腰椎间盘突颈椎病、落枕、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、肩周炎、出症、腰肌劳损、肩周炎、骨关节炎、胃痛、腹胀、痛骨关节炎、胃痛、腹胀、痛经、滑囊炎、肋软骨炎、狭经、滑囊炎

3、、肋软骨炎、狭窄性腱鞘炎、强制性脊柱炎、窄性腱鞘炎、强制性脊柱炎、尿潴留等。尿潴留等。五.禁忌证n1.皮肤对该药物过敏者、局部皮皮肤对该药物过敏者、局部皮肤病损禁用。肤病损禁用。n2.妊娠期禁用，哺乳期、经期父妊娠期禁用，哺乳期、经期父女慎用。女慎用。n3.不明肿块、出血倾向慎用。不明肿块、出血倾向慎用。n4.24小时急性期内用冷敷禁止小时急性期内用冷敷禁止热敷热敷六、注意事项n1.此治疗有内病外治的效果，此治疗有内病外治的效果，但许多疾病仍需内外兼治。但许多疾病仍需内外兼治。n2.出现过敏反应时应停止治出现过敏反应时应停止治疗，严重者需积极对症治疗。疗，严重者需积极对症治疗。n3.3.注意观

4、察，避免皮肤烫伤。注意观察，避免皮肤烫伤。七、常见疾病应用n排除禁忌症后，多种内外科排除禁忌症后，多种内外科疾病均可采用中药封包治疗，疾病均可采用中药封包治疗，下面分述：。下面分述：。1、颈肩腰腿痛n包括：包括：颈椎病、落枕、腰椎颈椎病、落枕、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、坐间盘突出症、腰肌劳损、坐骨神经痛、肩周炎、骨关节骨神经痛、肩周炎、骨关节炎等疾病。炎等疾病。n药物：菟丝子、决明子、吴药物：菟丝子、决明子、吴茱萸、莱菔子、白芥子、红茱萸、莱菔子、白芥子、红花等。花等。操作方法n每日每日1 1次或多次在痛处治疗。次或多次在痛处治疗。n每次每次10-20min10-20min。2、胃痛n又称胃脘

5、痛，是指上腹部近又称胃脘痛，是指上腹部近心窝处发生疼痛为主的病证，心窝处发生疼痛为主的病证，多见于急慢性胃炎、消化性多见于急慢性胃炎、消化性溃疡、胃神经官能症、胃粘溃疡、胃神经官能症、胃粘膜脱垂等。膜脱垂等。操作步骤n1 1、辨证选药、辨证选药n（1 1）寒凝气滞：胃痛剧烈，）寒凝气滞：胃痛剧烈，感寒饮冷而发或加重，得温感寒饮冷而发或加重，得温痛减。痛减。n药物：粗盐、吴茱萸、葱头、药物：粗盐、吴茱萸、葱头、韭菜、生姜韭菜、生姜n（2 2）脾胃虚寒：胃痛隐隐，）脾胃虚寒：胃痛隐隐，喜温按，食吐清水，纳少。喜温按，食吐清水，纳少。n药物：草乌、干姜各药物：草乌、干姜各6 6份，赤份，赤芍、白芷、

6、南星各芍、白芷、南星各2 2份，肉桂份，肉桂1 1份。或用吴茱萸、干姜等。份。或用吴茱萸、干姜等。n2.2.操作操作n 每日每日1 1次或多次在上腹部封次或多次在上腹部封包。包。n封包对虚、寒型胃痛效果较封包对虚、寒型胃痛效果较好，但对其他类型的胃脘疼好，但对其他类型的胃脘疼痛，多须结合内服药物调治。痛，多须结合内服药物调治。3.腹胀n又称胀满，指腹部胀满感而又称胀满，指腹部胀满感而外形膨大，触之无形不痛的外形膨大，触之无形不痛的病证。以气机阻滞，脏腑升病证。以气机阻滞，脏腑升降失调为主要病机。降失调为主要病机。操作步骤n1.辨证用药辨证用药n（1）气滞不畅：腹胀满，时）气滞不畅：腹胀满，时作

7、时止，食后饱胀，得嗳气、作时止，食后饱胀，得嗳气、矢气稍减。矢气稍减。n用药：苍术、厚朴、橘红、用药：苍术、厚朴、橘红、白芷、苏叶、川芎各等量，白芷、苏叶、川芎各等量，或生姜、葱头等封包。或生姜、葱头等封包。（2）寒湿中阻：腹大胀满，）寒湿中阻：腹大胀满，按之不减，得热则舒，食欲按之不减，得热则舒，食欲不振，口淡不渴，恶心呕吐。不振，口淡不渴，恶心呕吐。n药物：补骨脂、肉豆蔻、吴药物：补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、香附、白芷各等量，茱萸、香附、白芷各等量，或吴茱萸、干姜封包。或吴茱萸、干姜封包。操作n取舒适体位，取药袋敷脐周，取舒适体位，取药袋敷脐周，每日每日1-2次。次。n注意事项：治疗效果不理想

8、注意事项：治疗效果不理想时，应及时进行相关检查。时，应及时进行相关检查。4.尿潴留n膀胱内充满尿液而不能排出，膀胱内充满尿液而不能排出，常常由排尿困难发展到一定常常由排尿困难发展到一定程度引起，属中医程度引起，属中医“癃闭癃闭”范畴，见于西医学的膀胱、范畴，见于西医学的膀胱、尿道、前列腺病变。尿道、前列腺病变。操作步骤n1.辨证用药辨证用药n（1）肝郁气滞：突发小便不通）肝郁气滞：突发小便不通或不畅，胁腹胀满，情志抑郁，或不畅，胁腹胀满，情志抑郁，或多烦善怒。或多烦善怒。n药物：香附、青皮、陈皮、药物：香附、青皮、陈皮、乌药、木香各乌药、木香各1份，红花份，红花2份，份，当归当归3份。或生姜、

9、葱头、坎份。或生姜、葱头、坎离砂封包。离砂封包。n（2）尿路阻塞：小腹胀满，）尿路阻塞：小腹胀满，小便不畅或闭塞，或有骨盆、小便不畅或闭塞，或有骨盆、会阴外伤史。会阴外伤史。n药物：生川乌药物：生川乌1份、生南星份、生南星6份、生白附子份、生白附子4份、生半夏份、生半夏4份封包。份封包。n（3）中气下陷：小腹坠胀，）中气下陷：小腹坠胀，尿出不畅或乏力，体倦神乏，尿出不畅或乏力，体倦神乏，食欲不振，气短声低。食欲不振，气短声低。n药物：草乌、干姜各药物：草乌、干姜各6份，赤份，赤芍、白芷、南星各芍、白芷、南星各2份，肉桂份，肉桂1份。份。操作n取舒适体位，取药袋封包，取舒适体位，取药袋封包，每日

10、每日1次。次。5.痛经n行经前后或月经期出现下腹部疼行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量。症状严重影响生活质量。操作步骤n1.辨证用药辨证用药n（1）气滞血瘀：经前）气滞血瘀：经前1-2日日或经期小腹坠胀痛、拒按，或经期小腹坠胀痛、拒按，或伴胸胁乳房作胀，或经量或伴胸胁乳房作胀，或经量少、行而不畅，色紫暗有块，少、行而不畅，色紫暗有块，经行痛减，经净痛消。经行痛减，经净痛消。n药物：五灵脂、当归、桃仁、药物：五灵脂、当归、桃仁、红花各红花各3份，川芎、丹皮、赤份，川芎、丹皮、赤芍、乌药、枳壳各芍、乌药、枳壳各2份，元胡、份

11、，元胡、香附各香附各1份。份。n或用生姜、葱头、吴茱萸、或用生姜、葱头、吴茱萸、蚕砂。蚕砂。n（2）寒凝血滞：经前数日或）寒凝血滞：经前数日或经期小腹冷痛，甚则绞痛、经期小腹冷痛，甚则绞痛、刺痛，按之痛甚，得热痛减。刺痛，按之痛甚，得热痛减。n药物：当归药物：当归3份、川芎、赤芍、桂枝各份、川芎、赤芍、桂枝各2份，细辛、吴茱萸各份，细辛、吴茱萸各1份封包。份封包。操作n取舒适体位，取药袋在小腹取舒适体位，取药袋在小腹部或腰骶部封包。部或腰骶部封包。n每日每日1次，每次次，每次10-20min。6.软组织损伤n属于中医属于中医“筋伤筋伤”范畴。各范畴。各种暴力或慢性劳损等造成的种暴力或慢性劳损等

12、造成的筋损伤，统称为筋伤。筋损伤，统称为筋伤。n筋伤初期筋伤初期 指伤后指伤后2-3天内，天内，疼痛剧烈，局部淤肿，肢体疼痛剧烈，局部淤肿，肢体功能障碍。功能障碍。n中期中期 指受伤指受伤4-144-14天，疼痛渐天，疼痛渐减、肿胀渐消，淤斑转为青减、肿胀渐消，淤斑转为青紫色，功能部分恢复。紫色，功能部分恢复。n后期后期 指损伤指损伤2 2周后，疼痛、周后，疼痛、肿胀均不明显，淤斑色黄，肿胀均不明显，淤斑色黄，功能基本恢复。功能基本恢复。操作步骤n1.分期用药分期用药n（1）初、中期：炒黄荆子、炒）初、中期：炒黄荆子、炒紫荆皮各紫荆皮各8份，当归、赤芍、木份，当归、赤芍、木瓜、丹参、羌活、独活、白芷、瓜、丹参、羌活、独活、白芷、姜黄、花粉、防己、防风、马钱姜黄、花粉、防己、防风、马钱子、怀牛膝各子、怀牛膝各2份，连翘、川芎、份，连翘、川芎、秦艽、甘草各秦艽、甘草各1份。份。n后期：海桐皮、透骨草、乳后期：海桐皮、透骨草、乳香、没药各香、没药各2份，当归份，当归1.5份，份，川椒川椒3份，川芎、红花、威灵份，川芎、红花、威灵仙、白芷、防风、甘草各仙、白芷、防风、甘草各1份。份。提示n损伤后损伤后24小时内宜冷敷治疗，小时内宜冷敷治疗，不宜按摩和封包。不宜按摩和封包。