济宁学院学生及家庭情况调查表.docx

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济宁学院学生及家庭情况调查表系:专业:班级:姓名性别出生年月民族身份证号码政治面貌入学前户口口城镇口农村家庭人口数毕业学校个人特长孤残是否单亲是否烈士或优抚对象子女是否家庭通讯值息详细通讯地址邮政编码联系电话(区号)姓名年龄与学生关系工作(学习)单位职业年收入(元)健康状况影响家庭经济状况有关信息家庭人均年收入(元)。学生本学年已获资助情况家庭遭受自然灾害情况:.家庭遭受突发意外事件:。家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况:.家庭成员失业情况:。家庭欠债情况:无O其他情况:。要学生本人学生家长或监护人学生家庭所在地多镇或街道民政部门经办人签字:单位名称:(加盖公章)年一月一日民政部门侑息详细通讯地址邮政编码联系电话(区号)-

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