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1、管理编号:检查井盖和水算试验检测委托协议委托编号:工程名称见证人卡号工程登记号委托单位见证人单位联系人电话见证人电话生产厂家工程部位试验依据按产品标准中规定的试验方法检斜羊品处理由检测方处置口退样工程类别资质认定公路工程建筑工程其它试样编号样品名称(产品标准/判定依据)产品规格承载等级检验项目组数/产品批号其它要求或说明检查井盖(GB/T23858-2009)钢纤维混凝土检查井盖GB26537-2011)再生树脂复核材料检查井盖CJT121-2000)再生树脂复核材料水算(CJ/T130-2001)聚合物基复合材料检查井盖(CJ/T211-2005)聚合物基复合材料水算(CJ/T212-200
2、5)球墨铸铁复合树脂检查井盖(CJ/T327-2010)球墨铸铁复合树脂水算(CJ/T328-2010)铸铁检查井盖(CJ/T511-2017)钢纤维混凝土检查井盖JC889-2001)钢纤维混凝土水算盖(JC/T948-2005)玻璃纤维增强塑料复合检查井盖(JC/T1009-2006)剃胶排水盖板(IIG/T4M2-2010)IIA1.5B125C250D400E600F900轻型普型重型外观质量口尺寸偏差口承载能力口残留变形权贵1、委托方应确认检脸项目及依据,对提供的样品及资料真实性负责,按时支付检脸费用、领取报告和退样,超过15天未领取退样,视为放弃样品所有权:申明2,对有见证送检,见证人需亲笔舞名并对样品的代表性和取样送检的真实性负责;本公司保证公正检睑,对检睑数据和结论负贵;第HX本公司留存检测能力评审记录(当委托方有特殊检测要求时,需由技术负责人进行评审,以确认本公司的检测能力是否满足检测要求)评审人评审结论口能满足检测要求,可以接收口不能满足检测要求,不接收口收发室协议受理及样品验收记录(注:收发人为本公司的授权合同S字人)财务室收费记录收发人签名委托类型口有见证送检口普通送检监督抽检监理抽检口检测费本单共元日期样品状况口规格/数量/外观符合检测要求口存在以卜问题:收费人3.取报告时限为5个工作日,不包含委托当日.