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1、支气管扩张症支气管扩张症v支气管内径呈不同程度的异常扩张支气管内径呈不同程度的异常扩张,少数为先天性少数为先天性v好发于儿童和青少年好发于儿童和青少年支扩临床与病理支扩临床与病理v病理机制病理机制 慢性感染引起支气管壁组织的破坏 支气管内分泌物淤积与长期剧烈咳嗽,引起支气管内压增高 肺不张及肺纤维化对支气管壁产生的外在性牵拉支扩临床与病理支扩临床与病理v形态上分柱状、曲张型和囊状形态上分柱状、曲张型和囊状v临床主要症状是咳嗽、咳血和咳大量脓痰。常有临床主要症状是咳嗽、咳血和咳大量脓痰。常有呼吸道感染及反复发热,可有杵状指呼吸道感染及反复发热,可有杵状指支扩支扩X&X&CTCT表现表现v肺纹理增
2、多,增粗,排列紊乱肺纹理增多,增粗,排列紊乱支扩支扩X&X&CTCT表现表现v粗细不均的管状影,囊状、蜂窝状影粗细不均的管状影,囊状、蜂窝状影支扩支扩CTCT表现表现v柱状扩张柱状扩张 双轨征双轨征扩张的支气管壁呈平行排列轨扩张的支气管壁呈平行排列轨道状道状支扩支扩CTCT表现表现v柱状扩张柱状扩张 印戒征扩张支气管与其伴行动脉的断面影支扩支扩CTCT表现表现v囊状扩张囊状扩张 支气管远端呈囊状膨大或葡萄串状影。支气管远端呈囊状膨大或葡萄串状影。合并感染时囊内可出现液平、囊壁增厚合并感染时囊内可出现液平、囊壁增厚支扩支扩CTCT表现表现v曲张形扩张曲张形扩张 支气管支气管径呈粗细不均的囊柱径呈粗细不均的囊柱状改变;支气管粘液状改变;支气管粘液栓显示为棒状或结节栓显示为棒状或结节状高密度阴影状高密度阴影支扩支扩CTCT表现表现病例病例1 1v临床:临床:3737岁男性,慢性咳嗽和进行性呼吸困难岁男性,慢性咳嗽和进行性呼吸困难病例病例1 1X-X-rayray病例病例1 1CTCT病例病例1 1形态学形态学