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1、XX会员账号超级密码重置申请表小提示:传真编号请务必洋细填写.否则将无法进行处理传真编号联系人信息(*号部分必须填写)本人真实姓名*联系电话*注册姓名*熊诗维帐号其他信息(*号部分必须填写)所在服务器*角色名称1*角色名称2*具体问题描述*(*号部分必须填写)因时间长密码及超级密码都忘r,希望能尽快找回来申请人承诺1.本人已经认真检查过上述填写的信息,并保证填写正确无误.2.本人保证上述提供的信息真实有效。3.本人保证本表中所填写的会员账号为本人使用*4.本人承诺对在此过程中发生的一切账户相关损失(包括但不限于此过程中会员账号信息的泄漏等而造成的损失)承担全部责任。5.本人授权XX网游戏集团按
2、上述要求操作.6.若上述操作造成对其他玩家利益的损失,由本人承担一切法律责任。7.以上资料如有不实,本人同意XX网游戏集团不对本账号作任何操作。申请人手写签名*备注1.申请人填写信息需真实有效,如所提交信息与实际查询结果不符,则申请无效作废.2.申请人下载本表后,需打印后填写完毕,在规定位置粘贴清晰、有效的身份证影印件、扫描件,并手工签署申请人亲笔签名;如是表,成年人则须提供监护人身份证影印件、扫描件,同时手工签署申请人及监护人亲笔签名。注意:任何非FI,署的申请件将视为无效。3.XX网游戏集团仅对申请人提供的资料进行形式审核。因信息内容而引发的任何纠纷,概与XX网游戏集团无关U客户服务部传真:X