阿尔茨海默病健康讲堂四.ppt

《阿尔茨海默病健康讲堂四.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《阿尔茨海默病健康讲堂四.ppt（62页珍藏版）》请在优知文库上搜索。

1、阿尔茨海默病健康讲堂（四）阿尔茨海默病健康讲堂（四）怎样拥有良好的怎样拥有良好的夜间睡眠夜间睡眠自从王奶奶生病自从王奶奶生病后，一家老小后，一家老小都不得安宁，都不得安宁，尤其是到了晚上，尤其是到了晚上，王奶奶白天闹腾还不够，王奶奶白天闹腾还不够，晚上经常吵着要出门晚上经常吵着要出门后来儿子想了后来儿子想了个好办法个好办法，白天让王爷爷陪着王奶奶白天让王爷爷陪着王奶奶去公园散步，儿媳在家里赶紧做家务，去公园散步，儿媳在家里赶紧做家务，散步回来在家也不让王奶奶闲着，散步回来在家也不让王奶奶闲着，放学回来的孙子陪着她做游戏放学回来的孙子陪着她做游戏 时间一长，王奶时间一长，王奶奶晚上知道累了，奶晚

2、上知道累了，也不吵闹了，也不吵闹了，晚上家人终于可以安晚上家人终于可以安心休息了心休息了如何如何对患者进行对患者进行护理护理家居注意事项家居注意事项特殊情况的防范特殊情况的防范认知训练认知训练 早期患者往往只有性格的改变和记忆力衰退早期患者往往只有性格的改变和记忆力衰退 注意患者的注意患者的饮食、营养和日常的清洁卫生饮食、营养和日常的清洁卫生 督促患者督促患者自己料理好生活自己料理好生活，参加参加多种多种社会活动社会活动，多多接触周围环境接触周围环境，减缓神经衰退，减缓神经衰退 不要让患者单独外出，不要让患者单独外出，以免迷失以免迷失方向方向中度患者需要在看护者的协助下进行简单的生活自理中度患

3、者需要在看护者的协助下进行简单的生活自理帮助老人让老人按自己的速度来做一件事，帮助老人让老人按自己的速度来做一件事，不要责怪不要责怪 他，适当的鼓励和安慰他他，适当的鼓励和安慰他老人做错了要耐心地和他一起更正老人做错了要耐心地和他一起更正与老人一起做一些简单的游戏，让他体会到参与的乐趣与老人一起做一些简单的游戏，让他体会到参与的乐趣重度患者丧失了生活自理能力重度患者丧失了生活自理能力看护者看护者需要照顾需要照顾老人吃饭、穿衣、清洁等老人吃饭、穿衣、清洁等长期卧床的患者要长期卧床的患者要预防褥疮预防褥疮发生，发生，要勤翻身，勤擦洗。多吃富含纤维素的事物要勤翻身，勤擦洗。多吃富含纤维素的事物帮助患

4、者主动活动帮助患者主动活动，进行轻柔的运动锻炼，进行轻柔的运动锻炼 尽量避免改变家庭的布置尽量避免改变家庭的布置 居室内的设施要居室内的设施要便于老人活动便于老人活动，利于通风和采光，利于通风和采光 厕所选用坐式马桶，并设有扶手架厕所选用坐式马桶，并设有扶手架 地面要平坦干燥，地砖要防滑地面要平坦干燥，地砖要防滑 地面通道无障碍物地面通道无障碍物 房间色彩应明快、安宁，使室内富于房间色彩应明快、安宁，使室内富于欢乐欢乐和和温暖温暖感感 家具要避免用玻璃或镜面玻璃家具家具要避免用玻璃或镜面玻璃家具 床的高度宜偏低，方便老人上下，床的两边设有床的高度宜偏低，方便老人上下，床的两边设有护栏护栏 家中

5、环境应当家中环境应当安全安全和和封闭封闭 安装信号系统以防止病人安装信号系统以防止病人 外出游荡外出游荡环境环境 不要争执不要争执选择式样千万选择式样千万不要与其争执不要与其争执，告诉患者，这件上衣很适合他，告诉患者，这件上衣很适合他，再告诉他穿的方法再告诉他穿的方法例如：例如：穿衣穿衣 简单宽松简单宽松穿着的衣服件数不要多，按顺序排列；穿着的衣服件数不要多，按顺序排列；衣服简单宽松，颜色统一；衣服简单宽松，颜色统一；选用不用熨烫面料的衣服；选用不用熨烫面料的衣服；选择外衣最好双面能穿的，选择外衣最好双面能穿的，避免纽扣过多最好拉链代替纽扣避免纽扣过多最好拉链代替纽扣穿衣穿衣 用用松紧裤带松紧

6、裤带代替皮带；代替皮带；袜子成双放在一起不易穿混；袜子成双放在一起不易穿混；少佩戴装饰品；少佩戴装饰品；鞋子大小合适鞋子大小合适，不选择系带鞋，不选择系带鞋穿衣穿衣洗脸洗脸照顾痴呆患者洗脸时，从后面或旁边进照顾痴呆患者洗脸时，从后面或旁边进行帮助，因为面对面为患者洗脸，常使行帮助，因为面对面为患者洗脸，常使 患者感到很勉强而拒绝或不合作患者感到很勉强而拒绝或不合作刷牙刷牙如患者不肯刷牙或不会刷牙，可用棉棒如患者不肯刷牙或不会刷牙，可用棉棒沾盐水擦洗，达到清洁的效果。沾盐水擦洗，达到清洁的效果。有假牙有假牙的患者要检查假牙和牙槽是否吻合，餐的患者要检查假牙和牙槽是否吻合，餐后要清洁假牙后要清洁假

7、牙洗漱洗漱 营养搭配合理营养搭配合理，应多吃些清淡的食物，应多吃些清淡的食物 防止防止吃得吃得太少或太少或吃得吃得太多太多 避免吃容易造成身体伤害的食物，如太烫的食物避免吃容易造成身体伤害的食物，如太烫的食物视力不好的患者，餐具最好放视力不好的患者，餐具最好放在比较在比较明亮明亮的地方，餐具最好的地方，餐具最好颜色比较颜色比较鲜明鲜明，一次提供太多，一次提供太多种类的食物患者会种类的食物患者会不知所措不知所措饮食饮食 不使用锐利的刀叉不使用锐利的刀叉进食进食 不吃粘性的食物，固体和液体的食物不吃粘性的食物，固体和液体的食物分开分开给给 吃饭时患者会弄脏衣服，这时吃饭时患者会弄脏衣服，这时不要责

8、备不要责备他他 喂食患者注意扶起卧床者，喂食患者注意扶起卧床者，避免呛噎避免呛噎饮食饮食不能让患者吃得太多不能让患者吃得太多有的患者不知饥饱，一餐吃很多，刚吃过饭有的患者不知饥饱，一餐吃很多，刚吃过饭还嚷着要吃，这个时候您就要注意还嚷着要吃，这个时候您就要注意分次让患者进食分次让患者进食您可以将一天吃多少的总量计好，分您可以将一天吃多少的总量计好，分6到到8次给患者吃次给患者吃常备零食常备零食家中常备一些水果或能量低的零食，家中常备一些水果或能量低的零食，当患者要吃时再给当患者要吃时再给饮食饮食会出现营养不良会出现营养不良有的患者说话很少，呆坐很久，叫他吃饭也不答应，有的患者说话很少，呆坐很久

9、，叫他吃饭也不答应，晚期患者常出现营养不良晚期患者常出现营养不良用小技巧用小技巧这个时候就需要使用一些技巧了，比如像哄小孩吃饭这个时候就需要使用一些技巧了，比如像哄小孩吃饭一样准备颜色丰富的食物，为他专门准备喜欢的餐具一样准备颜色丰富的食物，为他专门准备喜欢的餐具保证营养和能量保证营养和能量在食物的种类上在食物的种类上保证营养搭配合理、能量足够保证营养搭配合理、能量足够饮食饮食容易吃到危险的东西容易吃到危险的东西有些患者抓住东西就往嘴里放，有的喜欢啃手指，有些患者抓住东西就往嘴里放，有的喜欢啃手指，有的吃完饭还吃盘子，有的吃纽扣、钥匙甚至针有的吃完饭还吃盘子，有的吃纽扣、钥匙甚至针不能强行制止

10、不能强行制止这种情况下该怎么办呢？强迫患者不要这种情况下该怎么办呢？强迫患者不要 乱吃东西乱吃东西往往会增加他的好奇心，有的患者会更加抑郁往往会增加他的好奇心，有的患者会更加抑郁小妙招小妙招可以想一些小妙招，在常吃的盘子上涂辣椒粉等，可以想一些小妙招，在常吃的盘子上涂辣椒粉等，同时在老人身边不要放危险物品同时在老人身边不要放危险物品饮食饮食老人服药时要老人服药时要有人在旁有人在旁，帮助老人将药全部服下，帮助老人将药全部服下，以免遗忘或错服以免遗忘或错服管理好药品管理好药品伴有抑郁症、幻觉或自杀倾向的痴呆患者，伴有抑郁症、幻觉或自杀倾向的痴呆患者，看护者一定要将药品管理好，放到老人拿不到看护者一

11、定要将药品管理好，放到老人拿不到或找不到的地方或找不到的地方遇到老人不愿服药时，应遇到老人不愿服药时，应耐心说服耐心说服，药吃下后，药吃下后，让老人张开嘴让老人张开嘴 看是否咽下，也可将药碾碎放在饭中看是否咽下，也可将药碾碎放在饭中卧床患者卧床患者应将药碾碎后溶于水中服用应将药碾碎后溶于水中服用服药服药“我爷爷生病后一直不肯吃药，说是有人要害他，我爷爷生病后一直不肯吃药，说是有人要害他，有什么方法让他吃药呢？有什么方法让他吃药呢？”认知方面认知方面脑部受损使患者失去饥饿的感觉，患者日夜颠倒，脑部受损使患者失去饥饿的感觉，患者日夜颠倒，混淆进食时间，按照患者进餐的时候配合服药时间混淆进食时间，按

12、照患者进餐的时候配合服药时间减少抗拒感减少抗拒感预备患者一贯喜爱的食物，以减少他们拒绝进食的机会。预备患者一贯喜爱的食物，以减少他们拒绝进食的机会。将药物切成极小粒或碎状，加入食物当中将药物切成极小粒或碎状，加入食物当中服药服药 不察觉不察觉将药物混入糕点、点心、甜品中也可令患者在将药物混入糕点、点心、甜品中也可令患者在不察觉之下不察觉之下服药服药 良好环境良好环境在在足够足够的用餐的用餐时间时间及及宁静宁静的的环境环境下进食，可下进食，可减少分心的机会，或者尝试用减少分心的机会，或者尝试用平静的平静的背景背景音乐，音乐，让患者让患者情情绪平稳，顺利服药绪平稳，顺利服药 让他安心让他安心要使患

13、者明白看护者是在照顾他，令他安心，要使患者明白看护者是在照顾他，令他安心，不会拒绝服药不会拒绝服药服药服药 耐心劝导耐心劝导患者不合作，抵抗时，应患者不合作，抵抗时，应耐心地安慰耐心地安慰他，用他，用言语劝导言语劝导他，每次清洁都应该让患者尽量感觉舒适他，每次清洁都应该让患者尽量感觉舒适 卧床卧床的患者要勤翻身，勤清洗，勤整理的患者要勤翻身，勤清洗，勤整理 给患者带来的舒适感觉会让他记住，这样下次患者就不会给患者带来的舒适感觉会让他记住，这样下次患者就不会排斥进行清洁了排斥进行清洁了卫生卫生保持固定时间保持固定时间洗澡的习惯，洗澡的习惯，洗澡时要有人陪伴，不能独自一个人洗澡时要有人陪伴，不能独

14、自一个人为患者准备水和洗浴用具为患者准备水和洗浴用具不用泡沫多不用泡沫多的洗浴用品，以免滑倒的洗浴用品，以免滑倒患者拒绝洗澡或不能洗澡时，患者拒绝洗澡或不能洗澡时，可化整为零，可化整为零，先洗一部分再洗一部分，先洗一部分再洗一部分，或在床上擦浴或在床上擦浴卫生卫生 由熟悉的看护者协助由熟悉的看护者协助看护者应与患者建立良好、互信看护者应与患者建立良好、互信的关系，保持有效的沟通，尽量由熟悉的看护者协助的关系，保持有效的沟通，尽量由熟悉的看护者协助 合适的洗澡时间和条件合适的洗澡时间和条件如下午天气较暖时，保证洗澡如下午天气较暖时，保证洗澡间温度合适间温度合适卫生卫生 洗澡椅洗澡椅 让患者坐在洗

15、澡椅上洗澡，以防跌倒让患者坐在洗澡椅上洗澡，以防跌倒 在洗澡时在洗澡时播放轻柔音乐播放轻柔音乐，鼓励他洗澡后可以吃一些他喜欢，鼓励他洗澡后可以吃一些他喜欢吃的吃的食物食物 观察患者是否有不舒服观察患者是否有不舒服 留意患者是否感到不适，并要立刻处理留意患者是否感到不适，并要立刻处理 卫生卫生 规律生活规律生活让患者保持让患者保持规律的生活规律的生活，白天多活动，消，白天多活动，消耗体力，晚上保持良好的睡眠耗体力，晚上保持良好的睡眠 房间舒适房间舒适患者的房间应保持患者的房间应保持温暖温暖，床铺，床铺干净舒适干净舒适、经、经常换洗晾晒常换洗晾晒 有的患者夜间起床时，应在走道有的患者夜间起床时，应

16、在走道安装小夜灯安装小夜灯，防止患者害，防止患者害怕黑暗怕黑暗睡眠睡眠 卧室尽量温暖舒适，晚上卧室尽量温暖舒适，晚上关上窗帘关上窗帘 在卧室开一盏不太明亮的在卧室开一盏不太明亮的小灯，并安慰他看护者就小灯，并安慰他看护者就住在隔壁住在隔壁睡眠睡眠 白天多活动白天多活动给患者安排适当的锻炼和体力活动，使患给患者安排适当的锻炼和体力活动，使患者夜间精力不那么充足，增加日光照射，减少患者白天的者夜间精力不那么充足，增加日光照射，减少患者白天的卧床时间，强化白天、黑夜的更替概念卧床时间，强化白天、黑夜的更替概念睡眠睡眠 夜晚要安静夜晚要安静到夜晚时尽量安到夜晚时尽量安排患者在安静的环境下按时休息排患者在安静的环境下按时休息 睡前让患者先上洗手间，若患者睡前让患者先上洗手间，若患者以为是白天，不可争执，可轻声以为是白天，不可争执，可轻声安慰劝他入睡安慰劝他入睡睡眠睡眠 出门时带卡片、手链出门时带卡片、手链写有名字、住址、联写有名字、住址、联系人及联系方式，告知邻居及管理员留意行踪系人及联系方式，告知邻居及管理员留意行踪 避免单独生活避免单独生活并使用危险物品如煤气等并使用危险物品如煤气等 防跌倒