逆向静脉穿刺部位的选择.docx

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逆向静脉穿刺部位的选择逆向静脉穿刺输液操作简单,容易掌握,只要掌握其优缺点及适应症,扬长避短,就可以起到合理安排静脉血管,保护静脉血管的作用。1、手背舒脉网:手背静脉网是上肢浅静脉的一部分,位于皮下,与深静脉之间存在丰富的吻合支,因此在手背静脉网处作逆向穿刺可以通过这种网状结构向右心回流。2、足背静脉:靠近趾掌关节处的小静脉,弹性好且较粗,但因其较短,且靠近趾掌,常规穿刺不易进针。如果采用逆向静脉穿刺法,上述不利因素即可改善,可提高静脉穿刺成功率。可在足背静脉弓小静脉进行逆行穿刺。3、小儿头皮旨脉:小儿头皮静脉表浅呈网*分布,血液可以通过侧支回流,故顺行和逆行进针,均不影响回流。一般首选额正中静脉、额浅静脉和颠浅静脉,耳后静脉、颅骨健隙间静脉逆行穿剌。4、体形较瘦患者的胸部或腹部静脉:胸腹部拜脉丰富,分支多,可长期选用;另夕卜,胸腹部皮肤薄,进针疼痛不明显,并可在输液结束后短时间给予保留,便于治疗。5、前臂范围静脉:也有将逆向穿刺留置针应用在心衰患者中,选择前臂范围中血管粗直部位进行留置针穿刺,操作者持针与皮肤保持10-30进针,见回血后将外套管送入并将针芯拔出固定。因为进针方向是与血流方向相反的,所以进针后更容易观察到回血情况,可提高穿刺成功率。

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