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1、住院医师规范化培训专业基地评估指标一一康复医学科(2023年版)培训基地(医院)名称:所属省(区、市)I评估项目评估内容现场评估方式评分标准HI需分扣分原因一级指标二级指标三IR指标为核心指标1.基本条件15分Ll专业基地相关医疗和设备条件1.1.1总床位数三级甲等综合医院康旦医学科230张三级康更中心/专科医院2120张现场查看符合标准,得满分不达标准,不得分11.1.2年收治病人数年收治病人数2450人次检查相关统计报表复印件,需加盖医院公章符合标准,得1分不达标准,不得分1LL3年门诊量年门诊量25000人次符合标准,得1分不达标准,不得分1L1.4科室和实验室相关科室:康复医学科专业基
2、地的相关科室应有符合条件的神经内科、神经外科、骨科或矫形外科、心血管内科、呼吸内科、内分泌科、儿科、ICU、放射科、超声科、神经电生理室、脑电图室等;实验室:康且医学科专业基地的相关实验室应有符合条件的神经系统疾病、骨科疾病、内科疾病相关的实验室等现场查看满足要求,得1分必备科室缺1个科室,不得分辅助科室缺2个科室,不得分11.1.5轮转科室神经康赁、脊髓损伤康复、骨科及运动医学康复、内科康旦、儿童康复、物理治疗科(室)、作业治疗科(室)、言语治疗科(室)、假肢矫形器科(室)1.现场查看2,访谈住院医师满足要求,得1分缺1项,不得分11.1.6疾病种类及数量符合住院医师规范化培训基地标准(20
3、22年版)和住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)康复医学科专业细则要求(详见附件1)现场查看1.专业基地的疾病种类及数量符合标准要求,或疾病种类及数量2规定数的75%,且有符合要求的协同单位,总疾病种类及数量符合标准要求,得满分2.其他情况均不得分,专业基地暂停招收住院医师21.1.7临床技能操作种类及数量现场查看专业基地的临床技能操作种类及数量符合标准要求,得满分,否则,不得分31.1.8医院设备大型X线机、彩色超声仪、CT.MR.神经电生理、脑电图仪、动态心电图仪、尿流动力学设备现场查看满足要求,得1分;缺1项,不得分11.1.9专业基地设备步态分析仪、超声诊断仪、心肺运动试验仪现
4、场查看满足耍求,得1分;缺1项,不得分1评估项目评估内容现场评估方式评分标准iMB用分扣分原因一级指标二级指标三级指标为核心指标LLU)教学设施和设备临床技能模拟培训系统现场查看满足要求,得1分;缺1项,不得分1L2协同情况L2.1协同单位与科室数量、轮转时间协同单位数量不超过3家.协同培训的科室(含亚专业)不超过3个,在协同培训单位的轮转时间累计不超过6个月现场查看完全符合要求,得2分1项不符合要求,不得分协同单位存在独立招收、独立培训住院医师的,此处不得分,撤销培训基地资格专业基地自身基本条件符合标准要求,无协同单位,此处不失分22.师资管理(15分)2.1师资情况2.1.1指导医师与住院
5、医师比例每名指导医肺同时带教住院医师不超过2名1.现场查看2.访谈指导医师和住院医师符合标准,得I分不达标准,不得分12.L2指导医师条件具有医学本科及以上学历,主治医师及以上专业技术职务,从事本专业工作5年及以上伤看人事部门提供的师资状况统计表,包括姓名、毕业时间、毕业学校、学历学位、专业技术职务、专业技术职务任职时间、工作时间,需加盖人事部门公章符合标准,得1分有1名指导医师不符合要求,不得分12L3指导技师条件具有康复治疗本科且中级技术职务3年及以上符合标准,得1分只要有1名指导技Mi不符合要求,不得分12.L4指导医肺组成应保有在职指导医师8名及以上,其中主任医师和副主任医师之和占30
6、%:每个亚专业N3名师资:亚专业研究方向N3个符合标准,得1分只要有1个亚专业不达标,不得分12.1.5专业基地负责人条件具有医学本科及以上学历,主任医师专业技术职务,从事本专业的医疗和教学工作超过10年及以上符合标准,得1分有1项不符合条件,不得分12.1.6责任导师制度为每名住院医师配置1名固定的责任指导医师作为导师,负责住院医师在培训期间的全程指导1现场查看2.访谈责任导师和住院医师符合标准,得1分未配置贡任导师或配置但未有效落实,不得分12.2师资建设2.2.1帅资培训指导医师上岗前需参加院级师资上岗培训,培训率100%持有效期内师资证上岗,并不断接受教学能力提升的继续教育。近5年内,
7、每个专业基地负责人、教学主任、教学秘书和每个轮转科室1名以上骨干指导医师经过省级及以上的师资培训1.现场查看2.访谈指导医师2项均满足,得3分1项满足,得L5分2项均不满足,不得分32.2.2师资评价每年度至少组织1次对每位指导医师的教学工作进行评价L现场查看2.访谈指导医师和住院医师评价方案全面,原始记录详实,有落实、评价结果分析运用、改进,得3分评价方案简单,有落实,无结果分析运用,得2分无方案,但有单一评价记录,得1分无方案或有方案无评价实施记录,不得分3评估项目评估内容现场评估方式评分标准iMB用分扣分原因一级指标二级指标三级指标为核心指标2.2.3激励制度建立带教活动绩效管理制度,将
8、带教活动与专业基地绩效考核挂钩,并在科室二次分配中将专业基地负责人、教学主任、教学秘书的教学管理活动和指导医Mi的带教活动,纳入个人绩效考核的重要指标范围1现场查看2.访谈专业基地管理人员、指导医师教学绩效考核不低于考核总分的8%,考核结果与专业技术职务晋升挂钩,得3分教学绩效考核占考核总分的5%8%之间,得2分教学绩效考核占考核总分低于5%或不纳人,不得分33.1制度与落实3.Ll专业基地负责人实行专业基地负责人负责制,负责协调本专业和相关专业的教学资源,加强对教学与培训人员的组织管理,整体把控培训质量,对本专业基地(含协同单位)的培Ul质量承担上要责任,并切实落实1.现场查看2.访谈专业基
9、地管理人员、指导医师职责明确,履职认真,得1分无岗位职责,或履职不认真,不得分13.1.2教学主任设置教学主任岗位,负责本专业住院医Ri的轮转计划制订;负责本专业培训的全过程管理;定期检查评价住院医师的培训质量和指导医师的带教质量等职责明确,履职认真,得2分无岗位职责,或履职不认真,不得分23.1.3教学秘书设置教学秘书岗位,协助专业基地负责人、教学主任开展培训与教学工作。执行专业基地负责人、教学主任布置的各项培训工作任务,督促指导医师积极落实带教任务等。有教学秘书,履职认真,得2分无教学秘书,或履职不认真,不得分23.1.4教学小组成立教学小组,组成合理、职责明确,切实履职能定期进行带教指导
10、、指导医师培训、教学培训实施和考核、质量监管以及教学研究等工作有教学小组,履职认真,得3分无,或履职不认真,不得分33L5轮转计划按规定制定和落实轮转计划和要求,体现分层递进的培训理念1.现场核杳在培住院医肺轮转情况2访谈专业基地管理人员、指导医师和住院医师轮转计划体现分层递进,并严格落实,得4分轮转计划未体现分层递进,但严格落实,得2分未制定轮转计划或未严格落实的,不得分,专业基地限期整改43.1.6轮转管理有考勤规章制度,有专人负责,并严格执行有,且严格落实,得满分未严格落实,不得分2评估项目评估内容现场评估方式评分标准iMB用分扣分原因一级指标二级指标三级指标为核心指标3.培训管理(35
11、分)3.2培训招收3.2.1培训容量及招收容量测算科学合理,完成招收任务,且在培住院医帅26名,不能超容量招收1现场查看2.访谈住院医师招收在容量测算数内,完成招收任务,且在培住院医师36名,得2分容量测算科学合理,近三年未完成招收任务,但在培住院医师26名,得1分在培住院医师V6名,或超容量招收,不得分23.3培训活动3.3.1入专业基地及入轮转科室教育规范开展入专业基地教育,包括学科背景、规章制度及流程、专业基地培训目标、培训内容和轮转计划、轮转期间所需掌握的临床诊疗能力、技能操作等内容,并有专人组织实施规范开展入轮转科室教育,包括科室情况、科室纪律、培养计划与要求、医德医风、医患沟通等内
12、容的入科教育,培训与考核要求体现科室岗位基本需求特点,并有专人组织实施】现场查看教学活动落实情况2.访谈专业基地管理人员、指导医师和住院医师1.按指南要求规范组织实施入专业基地教育,得1分:未组织或组织实施不规范,不得分2.按指南要求规范组织实施入轮转科室教育,得1分;未组织或组织实施不规范,不得分23.3.2教学查房开展规范的教学查房(或教学康夏评价会),至少2周1次开展次数达标,且认宾规范,得2分开展次数达标,但不认真规范,得1分未开展或不达标,不得分23.3.3小讲课开展规范的小讲课活动,至少每周1次开展次数达标,且认真规范,得2分开展次数达标,但不认真规范,得1分未开展或不达标,不得分
13、23.3.4教学病例讨论开展规范的教学病例讨论,至少2周1次,其中包括每月1次的疑难病例讨论开展次数达标,旦认真规范,得2分开展次数达标,但不认真规范,得1分未开展或不达标,不得分23.4过程考核3.4.1口常考核包括医德医凤、临床职业素养、考勤、临床实践能力、培训指标完成情况和参加业务学习情况,以及形成性评价开展情况等内容,相关记录等原始资料齐全,真实规范L现场查看过程考核落实情况2.访谈专业基地管理人员、指导医师和住院医师评估项目全面,且认真规范,得2分仅有测评结果和考勤记录,得1分无,不得分23.4.2出科考核有出科考核实施细则;考核内容包括理论与技能,体现专业特点和岗位胜任、分层递进的
14、培训理念:出科考核形式规范,原始资料齐全,专业基地教学小组审核和组长签字L有实施细则.得1分2.考核内容齐全,并体现专业特点和岗位胜任力、分层递进,得1.5分3.考核形式规范,资料齐全,有专业基地教学小组审核和组长签字,得0.5分33.4.3年度考核有符合本专业的年度考核实施细则,内容包括个人总结、理论知识、实践技能、综合评价等,能真实全面反映年度培训情况,体现专业特点和分层递进的培训要求考核内容全面,能体现岗位胜任力,得1分考核项目不全面,或不能体现岗位胜任力,得0.5分无年度考核,不得分1评估项目评估内容现场评估方式评分标准iMB用分扣分原因一级指标二级指标三级指标为核心指标3.5培训强度3.5.1管理床位数病房工作期间每名住院医师日管理床位25张,平均管床位5-12张(在指导医帅带教下独立