住院医师规范化培训基地评估指标（2023年版）—内科专业基地.docx

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1、住院医师规范化培训专业基地评估指标内科（2023年版）培训基地（医院）名称：所属省（区、市）：坪估项目评估内容现场评估方式评分标准分值毒分扣分原因一级指标二级指标三飙指标为犊心指标1.基本条件（15分）1.1专业基地相关医疗和设备条件LLI总床位数2200张现场查看符合标准，得1分不达标准，不得分1LL2年收治病人数23800人次检查相关统计报表复印件，需加盖医院公章符合标准，得1分不达标准，不得分JI.L3年门诊量3100000人次符合标准，得1分不达标准，不得分1.L4年急诊量H100oO人次符合标准，得1分不达标准，不得分1.1.5科室和实验室1.必备科室：普通外科、神经内科、至症监护室

2、、皮肤科、口腔科，麻醉科、医学影像科（含超声和核医学）、病理科、检验科、输血科2.相关诊断治疗室：心电图室、冠心病监护室（CCU）、心导管室、呼吸全症监护室（RICU）、肺功能室、睡眠呼吸监测室、呼吸内镜室、消化内镜室、胃肠动力实验室、血液实验室.中心实验室或内分泌实验室、风湿免疫实脸室、透析室、无菌层流病房现场查看满足要求.得1分必驾科室缺1个科室，不得分治疗室缺2个科室，不得分11.L6轮转科室L必备科室：心血管内科（含心电图室）.呼吸内科、消化内科、内分泌科、血液内科、肾内科、感染科、神经内科、凤湿免疫科、急诊科、内科PH令（包括内科各亚专业）、至症监护病房2.可选科室：医学影像科（含超

3、声科和核医学科八皮肤科、老年病房（老年医学科）、肿瘤内科、基层实践1.现场直看2.访谈住院医师科室齐全，得1分缺1个科宝.扣0.5分，扣完为止1坪估项目评估内容现场评估方式评分标准分值用分扣分原因一趟指标二级指标三霾指标为核心指标1.基本条件（15分）1.1专业基地相关医疗和设怎条件LL7疾病种类及数量符合住院医帅燃范化培训基地标准（2022年版）和住院医师规范化培训内容与标准（2022年版）内科专业细则要求（详见附件IT至18）现场查看1.专业基地的疾病种类及数量符合标准要求，或疾病种类及数量规定数的75%,且有符合要求的防同单位，总疾病种类及数批符合标准耍求，得满分2.其他情况均不得分，专

4、业基地暂停招收住院医师21.1.8临床技能操作种类及数量现场查看专业某地的临床技能操作种类及数量符合标准要求，得满分，否则，不得分3L1.9医院设备大型X射线机、数字血管造影设备（DSA）、CT、MR机、ECT4放射治疗机、彩色B超（带有DOPPIer探头）现场查看满足要求，得0.5分：缺1项，不得分0.5LLlO专业基地设备依据住院医师规范化培训基地标准（2022年版）内科专业基地细则的耍求，见附件2现场查看满足要求，得0.5分；缺1项.不得分0.5LL1】教学设施和设备必选专科须设胃示教室，并配备必要的教学用设备（白板、电脑、投影设番等）现场查看满足要求，得1分：映1项，不得分I】2协同情

5、况121协同单位与科室数量、轮转时间协同单位原则上数量不超过2家，协同培训的科室不超过2个（主要是盛染科和风湿免疫科），在协同培训单位的轮转时间景计不超过4个月现场查看完全符合要求，得2分1项不符合要求，不得分协同单位存在独立招收，独立培训住院医师的，此处不得分，撤销培训基地资格专业基地自身基本条件符合标准要求，无协同单位，此处不失分22.师资管理（15分）2.1师资情况2.L1指导医肺与住院医帅比例桩名指导医肺同时带教本专业住院医师不超过3名1现场查看2.访谈指导医师和住院医师符合标准，得1分不达标准，不得分12.L2指导医师条件医学本科及以上学历.主泊医师专业技术职务及以上，有惨断学或痛房

6、带教2年以上经验，熟悉常用教学方法查看人事部门提供的师资状况统计表，包括姓名、毕业时间、毕业学校、学历学位、专业技术职务、专业技术职务任职时间、工作时间，需加盖人事部门公章符合标准，得1分有1名指导医师不符合要求，不得分1坪估项目评估内容现场评估方式评分标准分值用分扣分原因一趟指标二级指标三霾指标为核心指标2.师资管理（15分）2,1肺资情况2.1.3指导医师姐成保有在职指导医tti260名，呼吸、心血管、消化备亚专业，主任医师22人，副主任医师1人，主治医师小5人：其他亚专业，主任医师21人，副主任医师1人，主治医师22人：本科学历及以上学历者达95%高级职称30%查看人事部门提供的师资状况

7、统计表，包括姓名、毕业时间、毕业学校、学历学位、专业技术职务、专业技术职务任职时间、工作时间，需加盗人事部门公章符合标准，得1分只要有1个亚专业不达标，不得分I2.L4专业基地负贵人条件具有医学本科及以上学历，主任医师专业技术职务.从事内科专业的医疗和教学工作超过15年符合标准，得1分行1项不符合条件，不得分12.1.5责任导肺制度为每名住院医肺配置名固定的责任指导医师作为导师，负责住院医师在培训期间的全程指导1现场查看2.访谈货任导师和住院医师符合标准.得1分未配置贵任导师或配置但未有效落实，不得分12.2fti资建设2.2.1师资培训指导医师上面前需参加院级师资上岗培训，培训率100%,持

8、有效期内郎资证上岗，并不断接受教学能力提升的继续教自。近5年内，每个专业基地负货人、敦学主任，教学秘书和每个轮转科室1名以上骨干指导医师经过省级及以上的师资培训1现场查看2.访谈指导医师2项均满足，得3分1项满足.得1分2项均不满足，不得分32.2.2邮资评价年年度至少组织I次对每位指导医师的教学工作进行评价1现场查看2.访谈指导医师和住院医师评价方案全面，原始记录详实，在落实、评价结果分析运用、改进得3分评价方案简单，有落实，无结果分析运用，得2分:无方案，但有单一评价记录，得1分无方案或有方案无评价实施记录，不得分32.2.3激励制度建立带教活动绩效管理制度，将带敕活动与专业基地绩效考核挂

9、钩.并在科室二次分配中将专业基地负责人、教学主It学秘书的敦学管理:活动和指导医帅的带教活动，纳入个人绩效考核的爱要指标范围L现场杳看2.访谈专业基地管理人苏、指导医W教学绩效考核不低于考核总分的8%,考核结果与专业技术职务晋升挂钩，得4分教学绩效考核占考核总分的5%8%之间，得2分教学绩效考核占考核总分低于5%或不纳入，不得分43.培训管理（35分）3.1制度与落实3.1.1专业基地负责人实行专业基地负责人负贵制，负责协调本专业和相关专业的教学资源，加强对救学与培训人员的组织管理，推体把控培训质量，对本专业基地（含协同单位）的培训质量承担主要贵任，并切实落实1现场杳看2访谈专业基地管理人员、

10、指导医牌职货明确，履职认真，得1分无岗位职责，或模职不认真，不得分13.1,2教学主任设置敦学主任岗位，负Ift本专业住院医肺的轮转计划制订；负责本专业培训的至过程管理：定期检查评价住院医师的培训质量和指导医伸的带敕质量等L现场杳看2访谈专业基地管理人员、指导长师职责明确，履职认真，得2分无岗位职贵，或履职不认真，不得分2坪估项目评估内容现场评估方式评分标准分值用分扣分原因一趟指标二级指标三霾指标为核心指标3.培训管理（35分）3J制度与落实3.1.3教学秘书说艮教学秘书岗位，协助专业基地负贵人、教学主任开展培训与教学工作。执行专业基地负货人、教学主任布置的各项培训工作任务，督促指导医师积极落

11、实带教任务等01，现场查看2.访谈专业基地管理人员、指导医有教学秘书，履职认真，得2分无教学秘书，或履职不认真，不得分23.L4教学小组成立教学小组，组成合理、职责明确，切实杈职.能定期进行带教指导、指导医师培训、教学培训实施和考核、质Ut监管以及教学研究等工作有教学小组，履职认真，得3分有工作机制，但1职记录等不完整，得1分无教学小组，或履职不认真，不得分33.1.5轮转计划按规定制定和落实轮转计划和要求，体现分层递进的培训理念1.现场核有在培住院医师轮转情况2.访谈专业基地管理人员、指导医师和住院医师轮转计划体现分层递进.并严格落实，得4分轮转计划未体现分层递进，但严格落实，得2分未制定轮

12、转计划或未严格落实的，不得分，专业基地限期整改43.2培训招收3.2.1培训容量及招收容量测算科学合理，完成招收任务，且在培住院医师230名，不能超容兄招收1现场查看2.访谈住院医师招收在容量测算数内，完成招收任务，且在培住院医师230名，得2分容量测算科学合理，近三年未完成招收任务，但在培住院医师230名，得1分在培住院医师30名，或帽容量招收，不得分23.3培训活动3.3.1入专业基地及入轮转科室教育规范开展入专业基地教育，包括学科背景、规章制度及流程、专业基地培训目标、培训内容和轮转计划、轮转期间所需掌握的临床诊疗能力、技能操作等内容，并有专人组织实施规范开展入轮转科室教育.包括科室情况

13、.科室纪律、培养计划与要求、医德医风、医患沟通等内容的入科教育，培训与考核要求体现科室岗位基本需求特点，并有专人组织实施1现场杳君教学活动落实情况2.访谈专业基地管理人员、指导医师和住院医师1.按指南要求规范组织实施入专业基地教目，得1分；未组织或组织实施不规范，不得分2.按指南要求规范组织实施入轮转科室教自，得1分:未组织或组织实施不规范，不得分23.3.2教学查房开展规范的教学查房，至少2周1次开展次数达标，且认真规范，得2分开展次数达标，但不认H规范，得1分未开展或不达标，不得分23.3.3小讲课开展规范的小讲课活动，至少1周1次，或建立完祭的在线课程体系安排住院医肺学习与考核开展次数达

14、标，且认其规位，得2分开展次数达标，但不认其规范，得1分未开展或不达标，不得分23.3.4教学病例讨论开展规池的教学病例讨论.至少2周I次1.现场杳看教学活动落实情况2.访谈专业某地管理人员、指导医师和住院医师开展次数达标，且认其规范，得2分开展次数达标，但不认共规范，得1分未开展或不达标，不得分2坪估项目评估内容现场评估方式评分标准分值用分扣分原因一趟指标二级指标三霾指标为核心指标3.培训管理（35分）3.4过程考核3.4.1日常考核包括医德医风、临床职业索养、考勤、临床实践能力、培训指标完成情况和参加业务学习情况，以及形成性评价开展情况等内容，相关记录等原始资料齐全，真实规范1.现场杳看过程考核落实情况2访谈专业基地管理人员、指导医师和住院医师评估项目全面，且认人规范，得2分仪有测评结果和考勤记录，得1分无，不得分2