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特种设备使用登记申请书使用单位单位代码单位地址设备安装地址安全管理人员固定电话手机申请人员固定电话手机申请使用登记设备清单序号设备名称出厂编号型号备注1234567申明根据中华人民共和国特种设备安全法、广东省特种设备安全条例的规定,现申请上述食特种设备的使用登记。本单位对提交的登记资料的真实性负责。附:特种设备使用登记表(使用单位公章)年月日注:1设备超过5台时可另附设备清单;2.申请使用登记时,特种设备应逐台填写特种设备使用登记表;3.使用单位为个人时,单位代码填写身份证号。4.本表不适用于压力管道登记,压力管道登记请填写压力管道使用登记申请书。
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