家庭医生签约协议.docx

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1、家庭医生签约服务协议甲方:乡村医生:*单位:*村卫生室职称:联系电话:把镇卫生院医生:*单位:*镇中心卫生院职称:医师联系电话:*镇卫生院健康管理人员(队长):*单位;*镇中心卫生院职称:副主任医师联系电话:*县级指导医生:姚远书单位:*县*医院职称:副主任医师联系电话乙方(服务对象):姓名:*性别:男出生日期:姓名-04-07年龄68联系电话:*家庭住址:*巾*县*镇*村乙方自愿选择甲方为家庭医生,根据签订的家庭医生服务内容,实行家庭医生签约服务o经甲乙双方协商同意,签订本协议。一、协议内容:甲方职责(根据实际情况勾选):-般人群:基本诊疗服务、合理用药指导、就医路径指导、健康教育、健康素养

2、促进重点人群(含慢病签约人群):甲方主要提供一般人群服务项目、国家基本公共卫生服务项目和规定的其他公共卫生服务。根据公共卫生项目,可为乙方选择提供以下服务:已脱黄人口、三类人群服务内容:对已脱贫人口及三类人群”免费提供12项基本公共卫生服务。每年进行一次健康体检。0-6岁儿童健康管理服务内容:为0-6岁儿童开展系统保健管理指导服务(如定期健康体检、发育评价、保健指导、预防接种指导),为新生儿进行家庭访视,为03岁儿童提供中医健康指导。65周岁及以上老年人服务内容:建立健康档案并开展每年1次的免费健康管理和健康指导,其中健康管理包括:生活方式与健康状况的评估、中医健康管理服务、体格检查、辅助检查

3、。辅助检查包括:血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酊和血尿素)、空腹血糖、血脂、心电图检查,B超。孕产妇健康管理服务内容:为孕期妇女提供5次孕期健康教育和指导,以及2次产后访视指导,为妇女提供整个孕产期的保健咨询指导(包括孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期健康管理、产后恢复、生殖健康、心理健康指导等)。高血压患者服务内容:为高血压患者提供健康指导、管理服务。每半年至少免费测量血压一次,每年提供至少4次面对面的随访服务,根据血压控制情况进行分类干预和转诊服务。糖尿病患者服务内容:为2型糖尿病慢性病患者提供健康指导、管理服务。每半年至少免费测量空腹血糖一

4、次,每年提供至少4次面对面的随访服务,根据血糖控制情况进行分类干预和转诊服务。结核病患者服努内容:为肺结核患者进行筛查及推介转诊、督导、随访管理。严重精神病障碍患者服务内容:为严重精神障碍患者进行系统管理、随访评估和健康体检服务。每年至少随访4次,并对患者进行整体评估(包括危险性评估、社会功能状况、精神症状评估、自知力判断以及患者的自身状况评估),根据评估结果进行分类干预。在患者病情许可,经监护人或患者同意,每年进行1次健康体检。地方病服务内容:对大骨节病、克山病、氟骨症病人,每3个月进行一次随访;对地方性神中毒、克汀病、二度及以上甲状腺肿大病人每年随访一次。残疾人服努内容:对疾病恢复期和残疾

5、人及时随访了解病情,形成功能训练和康复计划。6种多发慢病服务内容:脑血管病、冠心病、慢阻肺、类风湿关节炎、骨关节炎、重型老年慢性支气管炎等6种慢病发放主要慢性病健康教育处方,为其做好讲解,提供健康指导,每年安排一次随访。计划生育特殊家庭服努内容:为计划生育特殊家庭提供健康教育、生活方式、健康状况的评估、心理咨询等健康管理服务。乙方职责:1、乙方所有家庭成员主动配合甲方开展上述服务,将身体健康状况、变化情况及与健康相关的信息、资料及时、准确告知甲方,并保证相关信息、资料的真实性、合法性。2、需甲方上门服务时,乙方应提前与甲方预约。3、积极参与、配合甲方开展的与疾病防治相关的各种活动,认真执行甲方

6、或指导单位为其制定的防病治病的相关措施。4、甲方给乙方提供服务的过程中,因乙方对甲方隐瞒病史信息或不执行甲方制定的防治方案、不听从指导意见而影响到服务质量,其产生的后果由乙方承担。5、对病情较重、超出村卫生室诊疗水平和服务能力的,甲方应及时报告乡镇卫生院进行转诊。对乙方因自身原因不及时转诊造成不良后果的,甲方不承担责任。二、为了保障乙方及时得到家庭签约服务,甲方在接到乙方的求助申请后,应及时提供服务。在甲方有特殊医疗任务或因其他原因难以保证上门服务时,可以请指导单位指派其他乡村医生上门服务。三、本协议未尽事宜由甲乙双方协商解决。四、本协议中有关内容如与国家规定相抵触,以国家规定为准。五、本协议一式两份,有效期堂年,期限为20期年g月LL日至2023年及月g日,期满后自动解约或续签。甲方(签名):乙方(签名):2021年10月11日2021年10月11日

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