（3篇）xx市医疗废物管理专项整治行动实施方案.docx

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1、XX市医疗废物管理专项整治行动实施方案（第一篇）为进一步加强医疗废物的安全管理，完善医疗废物无害化处 理机制，杜绝医疗废物流向社会、造成危害，保障人民群众身体 健康，经研究决定在全市范围内开展医疗废物管理专项整治行动, 现制定本实施方案。一、总体要求严格执行固体废物污染环境防治法、医疗废物管理条例、 医疗卫生机构医疗废物管理办法等法律法规，以有效控制医疗 废物环境风险为目标，以医疗卫生机构和医疗废物处置单位为监 管重点，严厉打击非法收集、利用和处置医疗废物行为，切实解 决医疗废物管理中存在的问题，进一步提高医疗废物规范化管理 水平。二、整治内容（一）切实规范医疗机构医疗废物管理。在全市医疗机构

2、开 展医疗废物管理集中大排查，重点查纠不严格执行分类收集规定、 不认真落实集中暂存设施管理制度、不规范处置医疗废物等违法 违规行为，对发现的问题限期整改到位。（-）进一步加强医疗废物集中处置监管。各级卫生行政部 门要切实履行好对辖区内各级各类医疗机构医疗废物管理的监 管职责，将医疗废物和医院感染管理作为医院管理综合评价的重 要内容，加强日常监管，实现医疗废物集中处置全覆盖。要重点 完善中小型和民营医疗机构及一级以下医疗机构的医疗废物分 类收集、暂时贮存、交接、回收制度，确保对医疗废物的全程规 范管理。对不按照国家有关规定收集、贮存、处置医疗废物或将 医疗废物混入生活垃圾处理和买卖医疗垃圾的，要

3、予以严肃查处。（三）严格落实医疗废物管理责任制。各级医疗机构要全面 实行医疗废物管理责任制，把责任落实到科室、班组和个人，法 定代表人要切实履行第一责任人的职责。各医院要特别加强医疗 废物暂存地的建设和管理，采取有效措施防止医疗废物流失、泄 漏、扩散，避免因医疗废物外流导致不良事件发生。一旦发生医 疗废物流失、泄漏、扩散及其他突发事件，要及时采取减少危害 的紧急处理措施并及时逐级报告。三、实施步骤（一）自查自纠。4月20日前，各级各类医疗机构开展自 查自纠工作，二级以下医疗机构将自查自纠总结报各县（区）卫 生局医政科，三级医院将自查自纠总结报市卫生局医政处。（二）集中培训。4月中下旬，市、县（

4、区）卫生局组织开 展管理人员培训，各级各类医疗机构组织开展医务人员培训。（三）分级检查。4月20 030日，市局组织对二、三级 医院检查，各县（区）卫生局开展拉网式监督检查，做到全覆盖， 检查总结及附表一于5月5日前报市局医政处，附表二于5月 15日前报市局医政处。5月上旬，市卫生局组织抽查。（四）迎接验收。5月底前，对检查中发现的问题进行整改， 做好准备工作，迎接省卫生厅验收。（五）总结完善。6月中下旬，针对检查中发现的薄弱环节， 健全管理制度，落实监管措施，巩固整治成果。四、组织保障（一）加强组织领导。市卫生局成立医疗废物管理专项整治 行动领导小组，局长、党委书记*任组长，副局长*任副组长

5、， 局相关处室负责人任成员，领导小组下设办公室，医政处处长任 办公室主任。各级卫生行政部门要抓紧研究制定实施方案，精心 组织，周密安排，对辖区内所有医疗卫生机构和医疗废物集中处 置单位进行全面检查，切实做到不留空白、不留死角。（二）健全管理制度。各级各类医疗机构要进一步明确医疗 废物管理的组织机构，指定感染管理科为本单位的医疗废物管理 监控部门，未设感染管理科的医疗机构要指定专（兼）职人员负 责这项工作。各医疗机构要细化完善医疗废物管理相关规章制度, 确保医疗废物管理的各个环节措施落实到位。（三）组织开展培训。以传染病防治法、固体废物污染 环境防治条例、医疗废物管理条例和医疗卫生机构医疗废 物

6、管理办法等法规、规章培训为重点，实施全员培训，使每一 个岗位的每一位工作人员都能够熟悉和掌握医疗废物管理的法 规、规章的规定，都能够明确各自的岗位职责，增强依法管理医 疗废物的意识，增强自我保护的意识，增强社会安全意识，切实 履行好各自的职责。（四）完善长效机制。加强医疗废物收集、运送、暂存、利 用和处置等知识和技能培训，确保相关管理人员和工作人员掌握 有关法律法规、规章制度、工作流程、应急预案和各项工作要求。 加大宣传教育力度，切实提高广大群众的卫生与环保意识，发挥 群众和媒体的监督作用，共同推进专项整治和医疗废物管理工作。附表一医疗废物管理专项整治行动统计表（一）类别应查单位数实查单位数发

7、现存在问题 单位数县级医疗机构乡镇卫生院村卫生室民营医疗机构附表二医疗废物管理专项整治行动统计表（二）类别责令整改单位数整改达标单位数整改仍不达标单位数县级医疗机构乡镇卫生院村卫生室民营医疗机构XX市医疗废物医疗废水排查整治专项行动实施方案（第二篇）为深入贯彻习近平生态文明思想，保障人民群众身体健康和 环境安全，根据市生态环境保护委员会办公室印发202*年全市 生态环境保护暨高质量打好污染防治攻坚战工作要点，针对医 疗废物、医疗废水进一步规范处理处置，现决定自202*年*月起 至202*年*月底，在全市开展医疗废物、医疗废水排查整治专项 行动，现制定实施方案如下：一、工作目标以对人民群众生命健

8、康和环境安全负责的态度，全面落实医 疗机构的医疗废物、医疗废水处理的主体责任，202*年底前，确 保医疗废物规范分类收集、转运和处置；确保医疗废物无害化安 全处置。在“十四五”期间，扩大医疗废物集中处置设施服务范 围，建立区域医疗废物协同与应急处置机制，因地制宜推进农村、 乡镇和偏远地区医疗废物安全处置，提高规范化管理水平，严厉 打击医疗废物非法买卖等行为，积极防范疾病传播，持续做好各 级各类医疗卫生机构医疗废物、医疗废水处置工作，保障生态环 境安全和人民群众身体健康。二、检查范围各级各类医疗机构、医疗废物集中处置单位、医疗废水处置 单位以及在专项整治中发现的涉嫌违法犯罪的单位和个人。三、工作

9、重点（一）整治医疗机构违法违规行为。重点整治医疗机构未按 相关文件要求，对医疗废水进行处理后排放；未按不规范分类收 集、登记和交接废物；未使用专用包装物及容器盛装医疗废物， 未按照规定暂存医疗废物；未将医疗废物交由有资质的单位集中 处置，或自行处置医疗废物不规范；虚报瞒报医疗废物产生量； 未严格执行危险废物转移联单制度，非法倒卖医疗废物等行为。（责任单位：各医疗机构、市卫健委、市生态环境局）（二）整治医疗废物集中处置单位违法违规行为。医疗废物 集中处置单位无危险废物经营许可证，或未按照许可证规定收集、 贮存、处置医疗废物；未按规定及时收运医疗机构医疗废物，未 严格执行危险废物转移联单制度；医疗

10、废物的转运和处置不符合 要求；医疗机构外医疗废物处置脱离闭环管理，非法倒卖医疗废 物等行为。（责任单位：金川公司、市生态环境局、市卫健委）（三）整治其他单位和个人违法违规行为。非法倒卖、回收 利用和处置医疗废物。（责任单位：市生态环境局、市卫健委）四、工作安排（一）摸底自查阶段（*月20日前）。各级各类医疗机构对 医疗废物、医疗废水处置开展自查工作，认真梳理医疗废物、医 疗废水收集、转运、处置各环节中的工作问题及细漏，建立自查 整改台账。（二）整改工作阶段（*月20日-*月20日）。各级各类医疗 机构对自查发现的问题及时建立整改台账，实行限时整改。卫生 计生综合监督执法局在此期间要开展医疗废物

11、、医疗废水的专项 监督检查，采取实地检查、查阅佐证材料等方式，依法依规严厉 打击医疗废物、医疗废水处理违法行为。（三）总结评估阶段（*月*日至*日）辖区内各医疗机构要结合医疗卫生机构自查和督导检查情 况，认真做好总结评估工作，12月30日前将相关工作总结及时 报送到市卫健委。市卫健委将对于好的经验做法，及时总结和推 广。对于组织领导不力、工作措施落实不到位的，给予通报批评。五、工作要求（一）明确主体责任，做好医疗废物、废水处置工作。各级 各类医疗卫生机构要按照中华人民共和国传染病防治法医 疗废物管理条例医疗卫生机构医疗废物管理办法消毒管理 办法等法律法规规章和相关标准的要求，落实对本单位医疗废

12、 物和医疗废水管理的自我管理主体责任，完善相关管理制度，落 实各环节各岗位职责，做好日常自查和检查工作。各级各类医疗 机构要采取安全有效措施，防止医疗废物、医疗废水流失、泄漏、 扩散。要建立医疗废物、医疗废水流失、泄漏、扩散及意外事故 的应急预案，做好应急准备工作。（-）落实监督检查，加大督导和监管力度。市卫生健康委 和市卫生计生综合监督执法局要高度重视，加强领导，明确目标 任务、工作举措和时间进度，将专项监督检查工作与随机监督抽 查等工作有机结合。要按照工作方案中的步骤和安排，建立和完 善各项工作清单和管理台账。要积极发挥卫生健康监督机构、质 控机构等在医疗废物和医疗废水处理监管中的合力，加

13、强对医疗 卫生机构规范化管理的培训指导，有序推进专项监督检查工作。 要根据检查结果和发现问题，督促医疗机构制定具体整改实施方 案，明确整改范围整改期限，同时积极帮助指导相关医疗机构推 进问题整改，整治规范完成一个，登记一个，逐步规范辖区内医 疗机构医疗废物、医疗废水处置工作。（三）加强协作，建立健全综合监管机制。卫生健康委应加 强与生态环境部门、医疗废物集中处置单位的信息沟通和情况通 报，建立健全协调机制，加强对医疗卫生机构医疗废物签约、收 运和医疗废水处理的指导，及时研究和解决医疗卫生机构医疗废 物和医疗废水处理中存在的问题，探寻建立符合本地实际的医疗 废物管理和医疗废水处理的长效监督机制。

14、XX市医疗废物管理专项整治行动实施方案（第三篇）为贯彻落实中华人民共和国固体废物污染环境防治法、 医疗废物管理条例、危险废物经营许可证管理办法、医疗 卫生机构医疗废物管理办法等法律法规，切实保障全市人民群 众生命健康安全，市卫健局决定在全市开展医疗废物专项整治工 作。结合我局实际，制定本方案。一、工作目标进一步强化医疗卫生机构的法制意识和医疗废物处置的主 体责任意识，强化对重点单位、重点区域、重点环节的医疗废物 处置、薄弱环节的监督检查，切实加强医疗废物源头管理，进一 步提高全市各级各类医疗卫生机构对医疗废物的管理水平，完善 医疗废物长效管理机制，做到制度化、规范化、常态化，实现医 疗废物的收

15、集、贮存、运输和处置的全过程痕迹管理，防止疾病 传播，保护环境和人体健康，为人民群众创造舒适便利的生活和 就医环境。二、工作重点（一）重点检查以往发生过医疗废物流失、泄露、扩散和医 疗废物处置工作薄弱的医疗卫生机构。（二）重点检查医疗卫生机构是否存在将医疗废物交由未经 环保行政部门许可的医疗废物集中处置单位进行处置的行为；是 否存在将医疗废物混入其他废物和生活垃圾的行为。（三）检查医疗卫生机构医疗废物管理组织、制度、应急方 案的建立和落实情况；从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存 工作人员的职业卫生安全防护和培训情况；医疗废物分类收集、 转运、登记的情况；医疗废物暂时贮存的情况；医疗废物的处置 情况；未经病人血液、体液、排泄物污染的一次性输液瓶、输液 袋的处置情况。（四）检查医疗卫生机构污水处置设施设备正常运行情况, 定期维护保养及定期检测情况；记录用电用水、加药完善台账情 况。三、监督检查范围开展对医疗废物集中处置单位处置过程中的传染病防控和 人员卫生防护，医疗废物的登记、转运等重点环节和开展情况的 监督检查并完善监督档案（档案内容应包括处置方式、处置能力、 覆盖范围等），同时根据本辖区实际情况，有针对性地对重点单 位、区域、环节、设施设备（破损、不能使用的要及时更换或维 修）进行监督检查。四、工