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1、病房消毒隔离管理制度(通用10篇)病房消毒隔离管理制度I一、护理人员上班时必须着装整洁,下班、就餐、开会 时脱去工作服。二、严格无菌操作规程。三、无菌器械、容器、敷料筒、持物钳定期清洗、消毒、 灭菌和更换,并注明灭菌日期和开启时间。四、治疗室、换药室每日通风换气,定期清扫,工作人 员进治疗室要戴帽子、口罩,私人物品不准带人室内,抹布、 拖把应有标记,专物专用。五、病室定期通风换气,每日晨间护理时用湿式扫床, 一床一套;一桌一布,用后浸泡 消毒、清洗晾干。六、被服每周更换一次,如有污渍随时更换。换下的脏 被服放于污物袋。七、暖瓶、痰盂、便盆等用具专人专用,出院时消毒后 带走。八、采血使用的注射器
2、、针头直接焚烧。九、体温表一人一支,用后浸泡消毒。十、输液操作一人一针一管一止血带,用后消毒。十一、治疗室、换药室每日紫外线照射一次,每月空气 培养一次。十二、隔离单位L严重感染及传染患者要单独安置,病室门口挂隔离衣,放洗手盆,内盛消毒液。2 .为隔离患者进行操作时要穿隔离衣,操作完脱去隔离 衣并消毒双手。3 .隔离患者物品专用,一次性用物使用后回收集中处 理。4 .隔离患者用过的血压表、听诊器等用消毒液擦拭,血 压计袖带若被血液、体液污染,应浸泡在含氯消毒液内浸泡 30分钟后,清洗干净,晾干备用。5 .传染患者应在规定范围内活动,不得外出。十三、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的患者,应严 格隔
3、离,用过的器械、被服要灭菌,用过敷料焚毁。十四、各种内窥镜使用后必须认真清洗,彻底消毒;乙 肝患者应固定内窥镜,用后严格消毒。十五、患者转科、出院或死亡后要进行终末消毒。病房消毒隔离管理制度2一、护理人员上班时衣帽整洁,不许穿工作服到院外。二、护理、治疗前后均应洗手,必要时用消毒液浸泡。三、无菌操作时要严格遵守无菌操作规程。无菌器械、 容器、器械盘、敷料罐、持物钳要定期灭菌与更换消毒液, 注射时做到一人一针一管一用一消毒一洗手。四、病房定期通风换气,定期空气消毒,地面湿擦,床、 床头桌、椅每日湿擦,抹布应专用,用后消毒。五、被褥定期更换,脏被褥应放固定处,不随地乱丢, 不在病房清点。六、各种器
4、械用具,使用后均需消毒,药杯、餐具必须 消毒后使用,便器应每次用后清洗消毒。七、脏器移植的手术病人和有强烈传染性的病人,应安 置在单独病室,病室应事先消毒。八、对出院病人,必须做好终末消毒。床、桌、椅等应 用消毒液擦拭,床垫、被褥洗晒消毒。九、传染病人按常规隔离,病人的排泄物和用过的物品 要进行消毒处理,未经消毒的物品不许带出病房,也不得给 他使用,病人用过的被服应消毒后再交洗衣房清洗。十、传染病房按病情分区隔离,工作人员进出污染区要 穿隔离衣,接触不同病种时更换隔离衣并洗手,离开污染区 时,脱去隔离衣。十一、住院传染病人应在指定范围活动,不得互患病房 和外出,到其他科诊疗时,要做好消毒隔离工
5、作。出院、转 院及死亡后应进行终末消毒。十二、对受厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人应严格 消毒,被接触过的器械、被服、病室都要严格消毒处理,用 过的敷料应焚烧。十三、进入治疗室、换药室应衣帽整洁并戴口罩,私人 物品不准带入室内。十四、治疗室与换药室应每天通风换气,地面、桌椅用 消毒液擦洗,每天用紫外线对空气消毒或用消毒剂喷雾消 毒,每周彻底大扫除1次,每月作细菌培养1次。十五、定期检查无菌物品是否过期,用过物品与未用过 物品应严格隔开,并需有明显的标记。十六、治疗室抹布、拖把等用具应专用。十七、换药车上的用物要定期更换和灭菌,换药用具应 消毒处理,然后再进行清洗消毒。病房消毒隔离管理制度31、
6、医务人员接触病人前后洗手。2、医务人员应掌握消毒剂使用方法、浓度、注意事项。3、病房定时通风换气,必要时进行空气消毒,产房、 婴儿室、普通保护性隔离室、供应室、无菌间、包袋间、烧 伤病房、监护病房,每日空气消毒60分钟,有记录。4、使用中的紫外线灯管,每周95%酒精擦拭一次。照射 强度低于70uwcm2须更换。5、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早 产儿暖箱等须每日消毒,用毕终末消毒,灭菌,干燥保存, 湿化瓶使用灭菌水。6、病房湿式清扫、一床一套,床头柜一桌一巾,用后 消毒清洗备用。病人出院、转科或死亡床单位必须终末消毒。7、病人衣服、床单、被套、枕套,每周至少更换一次, 遇污染及时
7、更换。非感染性与感染性血液、分泌物布类分别 放置,封闭运送,禁止在病房清点。8、弯盘、止血带用完消毒、清洗、备用。9、各类监护仪器设备等物体表面每日清洁一次,空调 过滤板每周清洁1-2次。10、餐具一餐一消毒,洗碗布专用定期消毒。Ih病人便器专人专用。12、病房地面湿式清扫,每日清洗1-2次,遇污染随时 消毒。生活垃圾与医用垃圾分开,医用垃圾分类放置,集中 统一处理。13、使用的拖把四分开,有标记,每次用后浸泡消毒, 固定放置,晾干备用。14、传染病病人严格按医院感染管理规范、消毒 技术规范实施管理。15、呼吸机消毒按呼吸机清洁消毒执行。病房消毒隔离管理制度41 .护理副院长/副主任负责监督、
8、指导护理人员严格执 行消毒、隔离、一次性物品管理等制度,对全院养老护理人 员进行预防、控制机构内感染有关知识的培训。2 .设机构内感染监控人员,检查督促本单元消毒隔离工 作,养老护理人员必须遵守消毒隔离原则。3 .护理人员必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、 影响消毒效果的因素等。4 .体温计、便器、尿壶等专人专用,若给他人使用必须 先消毒。毛巾、脸盆、牙刷、剃须刀专人专用。5 .接触血液、体液和被污染的物品后必须洗手,护理每 位老人前后要洗手,协助老人餐前便后洗手。6 .各护理单元应定期通风换气,地面应湿式清扫,床头 桌、椅每日湿式擦拭,保持清洁;当有血迹、粪便、体液等 污染时,应用有效消
9、毒剂拖净。抹布、拖把应分区专用,用 后消毒、洗净、晾干。应设有流动水洗手设施,开关采用脚 踏式、肘式或感应式。洗手用的肥皂或液体皂应保持清洁, 可用纸巾、风干机、擦手毛巾等擦干双手,擦手毛巾应一次 一用。7 .老人出院或死亡后,居室及室内物品必须做好终末消 毒。对人住后患传染病的老人,按照规定及时向有关部门报 告,采取必要的隔离措施,并通知其托养人或亲属转送专门 的医疗机构治疗。其用过的物品、被服、病室都要严格消 毒处理。8 .定期消毒老人使用的餐具,定期清洗老人的被褥和衣 服,老人衣服、床单、被套、枕套每月至少更换一次,如有 特殊情况及时更换。脏被服不能在护理单元及走廊清点。9 .建立消毒工
10、作记录册。10 消毒隔离管理制度51 .医务人员上班时间要衣帽整齐,下班就餐,开会时 应脱去工作服,进行前戴口罩。工作服及口罩要定期清洗、 更换,保持清洁。2 .诊疗,护理操作诊疗、换药、处置工作前后均应洗 手,必要时手消毒,无菌操作时,严格遵守无菌操作规程。3 .进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触 皮肤,粘膜的器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品, 应先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌;其中,感染症 病人用过的医疗器械和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再 消毒或灭菌。4 .各种医疗用具,使用后均须消毒后备用。连续使用的 氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道、早产儿暖箱的湿化器 等
11、器材,必须每日消毒,用毕终末消毒,干燥保存。湿化液 应用灭菌水,药杯、餐具必须消毒后再用。5 .患者的安置原则为:感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。6 .病室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒,地面 应湿式清扫,遇污染时即可消毒。7 .病人衣服、床单、被套、枕套每周更换12次,枕 芯、棉褥、床垫定期消毒,被血液、体液污染时及时更换; 禁止在病房、走廊清点更换下来的衣物。8 .病床应湿式清扫,一床一套,床头柜应一桌一抹布, 用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后,床单位必须进行 终末消毒处理。9 .治疗室、换药室、配餐室、病室、厕所等应分别设置 专用拖布,标记
12、明确,分开凉干,定期消毒。10 .对感染性疾病患者及其用物按感染性疾病管理的有 关规定采取相应的消毒隔离和处理措施。11 .传染病人应在指定的范围内活动,不准互串病房和 随意外出,到他科诊疗时,应做好消毒隔离工作。门诊病人 应在指定地点就诊。12 .护理部、院感科、各科院感控制小组成员,定期或 不定期对消毒隔离制度落实情况进行监督、检查,发现问题 及时解决,对重大问题提交院感委员会研究解决。病房消毒隔离管理制度61 .室内布局合理,清洁区、污染区分区明确,标志清楚, 有流动水洗手设施。2 .进入室内时应衣帽整洁,带口罩,操作前洗手,严格 执行无菌技术操作原则。3 .器械物品放在固定位置,无菌物
13、品按灭菌日期依次防 入专柜,过期重新灭菌。4 .无菌物品必须一人一用一灭菌。5 .各种药品分类放置,标签明显,字迹清楚,抽出的药 液,开启的静脉输入用无菌液体须注名时间,超过2小时后 不得使用。6 .碘酊、碘伏、酒精应密闭保存,每周更换2次,容器 每周灭菌2次。无菌敷料罐应每天更换并灭菌;置与无菌储 槽中的灭菌物品一经打开,使用时间最长不得超过24小时。7 .治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污 染区,进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。8.坚持每日清洁、消毒制度。室内每天空气消毒两次, 有记录。每做完一项处置,要随时清理,地面湿式清扫,清 洁用具要专用,除工作人员及治疗病人
14、外,其他人员不许在 室内逗留。病房消毒隔离管理制度71、护理部负责监督、指导护理人员严格执行消毒、灭 菌、隔离、一次性医疗用品管理等制度,协助医院感染管理 科对全院护理人员进行预防、控制医院内感染有关知识的培 训。2、各护理单元设立医院内感染监控护士,检查督促本部门消毒隔离工作。3、护理人员上班时要衣帽整洁,不戴戒指,不着工作 服进食堂或离院外出。4、护理人员必须遵守消毒灭菌原则,按照卫生部消 毒技术规范,凡是高度危险性物品,必须选用灭菌法灭菌; 凡中度危险性物品,可选用中效消毒法或高效消毒法;凡低 度危险性物品,可用低效消毒法,或只作一般的清洁处理。5、根据物品的性能选用适当方法进行灭菌。手
15、术器具 及物品,各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽来菌法;油、 粉、膏等首选干热灭菌法。不耐热物品如各种导管、精密仪 器、人工移植物等可选用化学灭菌法。6、护理人员必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法7、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓 度,并定期监测。更换灭菌剂时,必须先对用于浸泡灭菌物 品的容器进行灭菌处理。8、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早 产儿暖箱的湿化器等器材,必须定期消毒和每次使用结束后 进行终末消毒,干燥保存。氧气湿化瓶内的湿化液为灭菌水。9、以下情况必须洗手:接触病人前后;进行无菌操作 前后;进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、 烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时;戴口罩和穿脱隔 离衣前后等。接触血液、体液和被污染的物品应戴手套,并 洗手。10、病房及各诊疗科室应设有流动水洗手设施,开关采 用脚踏式、肘式或感应式。洗手用的肥皂应保持清洁、干燥, 有条件的医院应用液体皂。可选用纸巾、风干机、擦手毛巾 等擦干双手。擦手毛巾应一次性用。不便洗手时应配备快速 手消毒剂。Ih无菌容器及敷料外每周灭菌1-2次;体温计用后要 用高效消毒剂二步法消毒(最好一次一用或专人专用);盛 碘酒、酒精等消毒液的容器应保持密闭,定期灭菌;注射做 到一人一针一筒一带一垫。12、门诊、病房各室应定期通风换气,地面应湿式清扫,