昌平区专利保险项目资助申报书（2013年）.docx

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昌平区专利保险项目资助申报书申报单位名称：（公章）联系人：联系电话：填报日期：年月日北京市昌平区知识产权局一、企业基本情况企业名称通讯地址法定代表人联系电话联系人电话电子邮件手机二、专利保险基本情况企业拥有知识产权情况发明：件实用新型：件外观设计：件被保险的专利专利名称（一）专利号专利名称（二）专利号专利名称（三）专利号保险险种保险费用险种简介申请补贴金额（大写）经审核资助金额（大写）三、审核意见表审核单位意见(盖章)盖章年月日复核单位意见(盖章)盖章年日