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1、康复治疗专业人员培训大纲(2023年版)学习解读国家卫健委康复治疗专业人员培训大纲(2023年版)(讲义)为贯彻落实国家卫生健康委等8部门联合印发的关于加快推进康复医疗工作发展的意见(国卫医发(2021)19号),指导各地加强康复治疗专业人员培训,切实提高康复治疗专业能力,国家卫生健康委研究制定了康复治疗专业人员培训大纲(2023年版)(以下简称大纲)。第一部分:大纲的制定背景为贯彻落实实施健康中国、积极应对人口老龄化国家战略,以人民健康为中心,以社会需求为导向,加强康复医疗专业队伍建设,提高康复医疗服务能力,推动康复医疗服务高质量发展,逐步满足群众多样化、差异化的康复医疗服务需求。在深入调查
2、研究、广泛征求意见的基础上,我委组织制定了康复治疗专业人员培训大纲(2023年版),指导各地和医疗机构参照康复治疗专业人员培训大纲(2023年版),开展康复治疗专业人员培训,进一步提高康复治疗专业人员服务能力。第二部分:大纲的主要内容康复治疗专业人员培训大纲(2023年版)明确了培训目标、对象、时间、方式和方法、培训内容和要求等,主要对医疗机构新入职康复治疗专业人员、转岗后将从事康复治疗工作的人员、在岗的初级及以下专业技术职称的康复治疗专业人员,开展基本理论知识、常用康复评定方法、常用康复治疗技术以及常见疾病功能障碍的康复治疗相关专业理论知识与技能等方面的培训,使其能够为人民群众提供更加专业、
3、规范的康复治疗服务。第三部分:大纲的贯彻落实一、地方各级卫生健康行政部门和医疗机构要高度重视康复治疗专业人员的培训工作,将其纳入本地区和本单位康复治疗专业人员岗位培训计划中。参照康复治疗专业人员培训大纲(2023年版),结合实际,制定培训方案,认真组织实施,保证培训效果,切实提高康复治疗专业能力。二、地方各级卫生健康行政部门要加强对医疗机构康复治疗专业人员培训工作的指导,及时总结经验,予以推广。康复治疗专业人员培训大纲(2023年版)实施中的有关意见和建议及时反馈国家卫生健康委医政司。第四部分:大纲的全文学习康复治疗专业人员培训大纲(2023年版)康复治疗专业人员培训大纲(2023年版)一、培
4、训目标根据常用康复治疗技术操作规范,通过系统培训,使康复治疗专业人员能够掌握从事康复治疗工作的基本理论知识和基本操作技能,掌握常见疾病功能障碍的康复评定方法和康复治疗技术,具备良好的职业道德素养、沟通交流能力、人文关怀意识,能够提供专业的、规范的康复治疗服务。二、培训对象医疗机构新入职康复治疗专业人员、转岗后将从事康复治疗工作的人员、在岗的初级及以下专业技术职称的康复治疗专业人员。三、培训时间(一)基础培训。包括基本理论知识、常用康复评定方法和常用康复治疗技术,培训时间为10天,共60学时。(二)专业培训。包括常见疾病功能障碍的康复治疗相关专业理论知识与技能培训,培训时间为50天,共300学时
5、。(具体培训时间分配见附件1)四、培训方式和方法(一)培训方式。培训采取理论知识培训和临床实践能力培训相结合的方式。(二)培训方法。可采用课堂讲授、小组讨论、操作示教、情景模拟、个案治疗等培训方法。五、培训内容和要求(一)基础培训。1.基本理论知识培训(1)法律法规:熟悉中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法中华人民共和国传染病防治法突发公共卫生事件应急条例医疗废物管理条例等相关法律法规。(2)规范标准:掌握常用康复治疗技术操作规范四肢骨折等9个常见病种(手术)早期康复诊疗原则等康复治疗规范要求。(3)规章制度:掌握康复治疗工作相关规章制度、康复治疗岗位职责及工作流程,如多学科诊疗制度、康复医
6、学医疗质量管理制度、医院感染管理制度、设备安全管理制度、康复治疗工作流程等。(4)康复治疗概述:掌握康复、康复医学、康复治疗等概念,掌握解剖学、运动学等康复医学基础知识,掌握康复治疗原则、康复治疗方案与实施等内容,了解康复医疗工作现状及进展。(5)康复治疗风险管理:掌握患者易发风险(如电击伤或电流伤、灼伤、过敏反应、跌倒、骨折、肺栓塞、体位性低血压等)的识别、评估、防范措施、应急预案,掌握不良事件的预防与处理等。(6)康复治疗文书:掌握康复治疗记录、康复治疗方案、康复评定量表等康复治疗文书的书写规范。(7)健康教育:掌握患者健康教育的基本原则与方法。健康教育主要内容包括:常见疾病功能障碍的居家
7、康复方案及其注意事项等。(8)心理指导:了解伤病残后不同心理反应阶段的特点、不同疾病功能障碍患者的心理特点、常见心理问题的识别和干预措施。(9)沟通技巧:了解康复治疗中与患者、家属和其他医务人员之间的沟通基本原则、方式和技巧。(10)职业素养:熟悉医学伦理、医学人文、职业精神、职业道德、职业礼仪等。2 .常用康复评定方法培训掌握并熟练运用常用康复评定方法(具体名称见附件2)。3 .常用康复治疗技术培训掌握并熟练运用常用康复治疗技术(具体名称见附件3)。(二)专业培训。掌握并熟练运用常见疾病功能障碍的康复治疗相关专业理论知识与技能(具体内容见附件4)。六、考核方式和内容考核分为培训过程考核与培训
8、结业考核。(一)培训过程考核。对培训对象在接受培训过程中各种表现的综合考评。考核内容主要包括医德医风、职业素养、人文关怀、沟通技巧、理论知识和临床实践能力的日常表现和阶段性完成情况等。(二)培训结业考核。对培训对象在培训结束后实施的专业考核,包括理论知识考核、临床实践能力考核。1.理论知识考核内容:包括法律法规、规范标准、规章制度、康复治疗概述、康复治疗风险管理、康复治疗文书、健康教育、心理指导、沟通技巧、职业素养等基本理论知识和常见疾病功能障碍的康复治疗相关专业理论知识。2.临床实践能力考核内容:抽取3份临床常见疾病功能障碍康复病例(神经系统、运动系统常见疾病功能障碍各1例,其他常见疾病功能
9、障碍1例)。根据患者病历资料,分析患者主要功能障碍、开展康复评定、制定康复治疗方案,考核其中常用康复评定方法和常用康复治疗技术各1项并现场提问。附件:L康复治疗专业人员培训时间分配表2 .常用康复评定方法3 .常用康复治疗技术4 .专业理论知识与技能培训内容和要求康复治疗专业人员培训时间分配表项目内容时间要求基础培训(基本理论知识、常用康复评定方法和常用康复治疗技术)基本理论知识法律法规10天,共60学时医疗机构可根据实际,进行具体安排。规范标准规章制度康复治疗概述康复治疗风险管理康复治疗文书健康教育心理指导沟通技巧职业素养常用康复评定方法身体形态评定关节活动范围评定肌力评定肌张力评定平衡与协
10、调能力评定步行功能评定感觉评定疼痛评定心肺功能评定日常生活活动能力评定生活质量评定语言功能评定吞咽功能评定儿童康复评定精神心理功能评定高级脑功能评定常用康复治疗技术运动治疗物理因子治疗作业治疗语言治疗吞咽障碍治疗儿童康复治疗康复医学工程心理治疗传统康复治疗专业培训(常见疾病功能障碍的康复治疗相关专业理论知识与技能)神经系统常见疾病功能障碍脑卒中20天,共120学时医疗机构可根据实际,进行具体安排。颅脑损伤脊髓损伤周围神经损伤运动系统常见疾病功能障碍骨折20天,共120学时医疗机构可根据实际,进行具体安排。关节置换术运动损伤退行性脊柱疾病循环呼吸系统常见疾病功能障碍冠状动脉粥样硬化性心脏病10天
11、,共60学时医疗机构可根据实际,进行具体安排。慢性心力衰竭慢性阻塞性肺疾病急性呼吸道传染病儿童常见疾病功能障碍脑性瘫痪智力发育障碍孤独症谱系障碍注意缺陷多动障碍老年人常见疾病功能障碍阿尔茨海默病帕金森病退行性骨关节病附件2常用康复评定方法一、身体形态评定(一)姿势(二)身高与体重(三)肢体长度和围度二、关节活动范围评定(一)四肢关节(二)脊柱关节三、肌力评定(一)徒手肌力评定(二)等速肌力评定(三)其他器械肌力评定(四)肌肉耐力评定四、肌张力评定(一)手法评定(二)仪器评定五、平衡与协调能力评定(一)平衡能力评定(二)协调能力评定六、步行功能评定(一)步行能力(二)步态分析七、感觉评定(一)浅
12、感觉(二)深感觉(三)复合感觉八、疼痛评定(一)压力测痛法(二)视觉模拟评分法(三)疼痛问卷表法九、心肺功能评定(一)心功能评定(二)肺功能评定十、日常生活活动能力评定(一)基础性日常生活活动能力评定(二)工具性日常生活活动能力评定十一、生活质量评定(一)访谈法(二)自我报告法(三)观察法(四)标准化量表评定法(五)症状定式检查法十二、语言功能评定(一)失语症评定(二)构音障碍评定(三)听力障碍评定(四)嗓音障碍评定(五)口吃评定十三、吞咽功能评定(一)筛查(二)临床吞咽评估(三)摄食吞咽过程评定十四、儿童康复评定(一)儿童发育评定(二)身体结构与身体功能评定(三)活动与参与能力评定十五、精神
13、心理功能评定(一)智力与记忆评定(二)情绪问题评定(三)人格问题评定(四)行为问题评定十六、高级脑功能评定(一)认知功能评定(二)知觉功能评定常用康复治疗技术一、运动治疗(一)关节活动范围训练(二)关节松动技术(三)牵伸技术(四)肌力和肌肉耐力训练(五)平衡与协调训练(六)体位摆放、身体移动和步行训练(七)呼吸训练(八)有氧训练(九)神经发育疗法(十)运动再学习疗法(十一)医疗体操(十二)牵引治疗二、物理因子治疗(一)电疗法(二)光疗法(三)磁疗法(四)声波疗法(五)冷疗法(六)热疗法(七)水疗法(八)肌电生物反馈疗法三、作业治疗(一)日常生活活动训练(二)娱乐与休闲活动训练(三)功能性作业活
14、动训练(四)手功能训练(五)认知与知觉功能训练(六)环境的适应与改造四、语言治疗(一)失语症治疗(二)构音障碍治疗(三)听力语言障碍治疗(四)嗓音障碍治疗(五)口吃治疗五、吞咽障碍治疗(一)口腔感觉训练技术(二)口腔运动训练技术(三)气道保护方法六、儿童康复治疗(一)儿童物理治疗(二)儿童作业治疗(三)儿童语言治疗(四)医教结合七、康复医学工程(一)假肢适配(二)矫形器制作与适配(三)轮椅适配(四)自助具和助行器适配八、心理治疗(一)支持性心理疗法(二)认知疗法(三)行为疗法九、传统康复治疗(一)推拿疗法(-=-)拔罐疗法(三)传统运动疗法专业理论知识与技能培训内容和要求一、神经系统常见疾病功能障碍的培训内容(一)培训内容。1.脑卒中(1)专业知识1)熟悉脑卒中的病因、危险因素、临床表现、并发症、诊断和鉴别诊断。2)掌握脑卒中康复评定的内容、定义、流程、操作要点、注意事项。3)掌握脑卒中康复治疗的原则、目标、方案、操作要点、风险管理。4)熟悉脑卒中患者的急救处理。5)熟悉脑卒中并发症(如痉挛与挛缩、骨质疏松、肩关节半脱位、肩手综合征、深静脉血栓、压力性损伤、跌倒