完善医院药房管理和充分发挥药师职能.docx

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1、目的：掌握学习医院药房的管理规范，探讨医院药师职能。方法：深入XXXXXX医院门诊、住院药房、药库和临床药学的学习，查询国内外医药药房的管理规范和药师职能。结果：XXXXXX医院药房基础管理比较规范，但是药师职能发挥不够,不能很好的做到指导医师用药.结论：现代化的医院，需要有现代化的设施和先进的管理模式，药师只有充分发挥其职能才能最好的指导医师和患者合理用药,发挥其最大的贡献。关键词医院药房药库管理特殊药品合理用药药师职能AbstractObject:Graspsstudiesthehospitalpharmacythemanagementstandard,discussesthehospit

2、alpharmacistfunction.Methods:PenetratestheNingbosecondpeoplehospitaloutpatientservice,ishospitalizedthepharmacy,themedicalsupplystoreandtheclinicalpharmacystudy,inquiresthedomesticandforeignmedicinespharmacymanagementstandardandthepharmacistfunction.Result:Ningbosecondpeoplehospitalpharmacyfoundatio

3、nmanagementquitestandard,butthepharmacistfunctiondisplayisinsufficient,Cannotverygoodachieveinstructsdoctorusedrugs.Conclusion:Themodernizedhospital,needstohavemodernizedthefacilityandtheadvancedmanagementpattern,thepharmacistonlythenfullydisplaysitsfunctiontobeablebesttoinstructdoctorandthepatientr

4、easonablyusesthedrugs,Displaysitsbiggestcontribution.KeywordHospitalpharmacy;Medicalsupplystore;ManagementSpecialdrugs;Reasonableusedrugs;Pharmacistfunction摘要关键词i-II前言41.门诊药房是医院的窗口，是医院和患者的桥梁41.1提高服务质量，树立优良形象-41.2改革现有药房工作模式，转变药师职能，发挥药师主观能动性51.3恰当地运用高科技，从根本上实现药师职能的转变51.4标准，严格的完成药品的处方调剂工作-62.加强药库管理，确保药

5、品质量，保证患者用药安全72.1准确提供药品采购信息72.2对于新药的引进方法-72.3对于购进，调进或退库药品82.4保管和日常的发药82.4.1药库的设置-82.4.2对于药库管理人员的要求82.4.4药房药品必须按品名，有效期长短存放92.4.5抢救药品的管理-103计算机在医院药房管理中的应用103.1微机系统功能103.2系统特点-103.2.1收费窗口和发药窗口103.2查询及统计报表113.4系统维护113.4.1修改口令113.4.2药品种类维护123.5药库管理系统的药品使用分析中的应用-124.特殊药品特殊的管理124.1特殊药品采购管理124.2特殊药品的仓储管理-134

6、.3特殊药品的药房管理134.4使用管理134.4.1门诊病人用药-134.4.2住院病人用药144.4.3办理麻醉药品专用卡的具体办法145药品采购管理的混乱，用药结构不合理，致使药费过高的问题和改进措施145.1改进措施155.1.1严格进药程序155.1.2药师走向临床，加强对临床药品的监督-155.1.2.1制定具体住院费用的监控办法和开展临床药学156医院药房管理发展的探讨166.1建议医院开设OTC药房，顺应医疗体制改革要求-166.2建议设立患者终身病历库，使用计算机进行即时性药物利用分析指导用药16讨论17表218表319致谢一-20参考文献21完善医院药房管理和充分发挥药师职

7、能前言2005年3月到6月期间，本人在XXXXXX医院实习，通过在医院门诊药房和住院药房的药品处方调剂、日常管理；药库的维护、出入库手续；临床药学的处方分析、处方手册的编校和不良反应的收集等方面的学习，深刻的体会到药品是防病治病，康复保健，计划生育和科研教学不可缺少的特殊商品，现代医院药房又是集管理，技术，经营于一体，在医院的业务和经济活动中处于举足轻重的地位。所以现代医院药房要有严格的设施和专业人员进行管理工作，要实现药房全面质量管理（TQC）和目标管理（MBo）TQC包含制度化，规范化，标准化3个要素；MBO以系统分析，定量管理的主观能动性为特征。从服务的人性化，自身的严格化，操作的标准化

8、的医院药房管理来为患者的健康服务。随着医学技术的不断发展和经济体制的改革，新药越来越多，新的药品经营方式越来越多，对此对于药房管理，药品管理，从原来的手工划帐，机械的完成医师处方的调剂，只凭过去主观经验，被动工作模式已经不能适应药学事业的发展。而对于患者对健康的向往，社会对药品副作用和药品不良反应的重视，给药师在今后的工作提出了严峻的考验。全面学习临床知识，更多的走进临床，充分发挥药师的职能和医师一起为患者服务是将来药师的必经之路。.门诊药房是医院的窗口，是医院和患者的桥梁1.l提高服务质量，树立优良形象全面贯彻以病人为中心的服务宗旨随着医疗体制改革的深入进行，患者对医疗服务质量的要求越来越高

9、，医院药学服务模式开始发生转变。门诊药房窗口是体现医院整体服务水平的一个重要岗位，它的优劣不仅在某种程度上反映了药剂科的整体管理水平，人员素质，专业水准；而且直接影响到医院的医疗质量，服务质量，经济效益和社会声誉。长期以来医院的发药窗口好象一道屏障，把药师和患者隔开，无形之中将医患的距离拉开，造成了药师不知道患者需要怎么样的服务，患者不知道药师能给自己提供怎么样服务的尴尬局面。为了拉近医患的距离，XXXXXX医院都将门诊中，西药房进行全面的改造，同时改变窗口形象，使之不仅局限于工作模式变化，而更重要的是服务质量的提高。提出“视病人如亲人”口号，不仅在门诊药房和在导医台设立了药品咨询台，与患者面

10、对面的交流回答合理用药的问题，比如合理用药与不良反应，联合用药，配伍禁忌，服药时间，药物存放,注意事项等。另外，还设立患者意见登记本，对于临时缺药的患者，认真记录其的联系电话或其他联系方式，以便及时取得联系。为了更好的为患者服务，把特色科室的眼科在眼科楼里单独开设眼科药房，尽量的让患者取药方便，和达到分流患者的目的。而对于药房临时缺少需要到其他药房或药库调剂的品种，有专人快速发送，做到不让患者多跑路，不让患者多浪费时间。对于一些特殊情况，比如推迟取药，不良反应较大的麻醉药和精神类药品，退药等尽可能的满足患者的要求。设立药品价格监督系统，公开药品价格举报电话,做到药品价格透明公正合理，不让患者吃

11、亏。1.2 改革现有药房工作模式，转变药师职能，发挥药师主观能动性加强自身素质的培养，提高业务水平和技术能力，是药师职能转变的基础，药房重视药师的专业知识的培养和工作水平的提高。药师也通过自修，在职教育，系统学习医学基础知识，临床医学知识，药物治疗学，临床药理学和药品管理法规等综合知识，拓展知识面，结合实际工作，学习现代药学或相关专业的新理论，新知识，新技术，新方法等。促进知识的更新，提高专业素质。通过学术交流，了解国内外医药学的最新消息和发展动态。实行听讲座，学术交流等学习过程积累学分，学分和奖金挂钩制度，吸收更多的知识为广大的患者服务。改变原有的工作模式，促进药师职能的转变，原有的单纯的调

12、配工作已经不能适应现在社会的高快节奏，和不能适应现在社会对健康需求的日益增长。把原有封闭模式的调配形式转变为开放模式成为今后药房服务方式的新趋势。在这一个模式中药师和患者有了更多的接触和交流，一方面，药师可以根据患者所患疾病和所取的药品有针对性的开展用药知识的宣传，主动提供药品咨询服务，比如对于药品的存放，服用时间，剂量，禁忌等方面从原来单一的口头传述转变为新的文字和口头传述并用的方式，让患者真正的懂得理合用药和合理用药的重要性，大大增强药师原本淡漠的主动服务意识；另一方面，患者也有了强烈的参与感，可以方便的向药师提出自己所关心的各类用药问题，及时向药师反馈用药后的效果和不良反应等情况，并对药

13、师的服务进行有效的监督，大大的缩短药师和患者之间的心理距离，增进了两者之间的互相信任，提高了调剂工作的透明度，有利于药师更好地为患者服务，同时也改善医院和药房的形象。1.3 恰当地运用高科技，从根本上实现药师职能的转变用计算机网络提供药品咨询系统，能正确的从网络查询出药品的生产地，产品名和商品名，生产厂家，批号，成分，不良反应，适用范围，用法和药库库存量。配备药品手册,新药特药介绍，药物相互作用，药品不良反应，临床与药物等方面的软件，协助医师选择正确的药品和用量，及时回答患者的咨询，关注患者健康。1.4标准，严格的完成药品的处方调剂工作门诊药房的药品处方调剂是药师最重要的工作任务之一，为了完成

14、这任务，药师要严格执行药房各项规章制度，树立高度的责任心和严谨的工作作风，严肃窗口纪律，严禁工作时间串岗，聊天，接听手机，以保证工作期间集中精力。严格执行审方查对制度：审方是一项技术性要求很高的工作。要求药师具有较全面的专业知识和商品知识。审方包括药品名称、配伍禁忌、剂量、用量、配伍禁忌等。另外还要随时掌握公费医疗，医疗保险规定的限制药品及限制数量。目前药品名称混乱，相同成分不同的商品名的药品层出不穷，医生处方中重复用药时有发生，因此，药师必须随时熟悉和掌握药品名称和成分。另处，还要关注处方中超剂量，超范围用药和配伍禁忌，履行药师的用药监督权。进行双划价、双核对的工作：医院实行计算机划价，打印

15、出两联单。一联为计费联，患者凭此联与处方一起交费取药，二联为药费清单,交给患者自我核对药品名称、数量及金额并报销之用。药师在调配时，将计算机划价的处方号输入后，屏幕显示该处方药品名称、数量。药师必须再次与手写处方相核对后再发药，以避免品种或数量的差错。标明用法：药房规定发给患者的药品要贴用法标签,药师在写用法的同时又是一次自查,针对老年人、儿童以及特殊用法的药品不仅要写，还应予以特别的口头交代叮嘱。全部药品调配齐全一次发出窗口：药房在每个窗口都配备小筐,要求药师将一张处方上调剂好的所有药品全部放入小筐后,一次端到窗口，呼唤患者姓名交给患者，改变以往形成的零散发药习惯，避免了全部药品尚未调配齐全时，患者仅将前几种药取走离开而造成差错。严格执行操作流程：按顺序接方，认真核对患者姓名、审方、调配、贴签、核对、发药、签名。交接班清楚，养成正确规范的操作习惯，严格执行各项规章制度，可以有效地防患于未然。打破传统的凭印象，尊重事实：避免习惯性操作并认真核对药名、药架上的药品摆放位置应相对固定，布局合理，尽量减少调换药品摆放位置。新品种上架应反复强调其所在位置。2 .加强药库管理，确保药品质量，保证患者用药安全2.2 准确提供药品采购信息药库管理人员负责全院的药品采购信息提供工作，根据每月由微机输出各类药品消耗动态，总结近期库存以及近期的用要情