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1、PPDO悬吊线操作流程面部表情肌解剖面部表情肌术前排线设计【一】【二】【三】操作流程示意图 1.用划线笔精细设计2.严格消毒3.局部麻醉4.用小针刀开口5.进针,锐针45角进针钝针90角进针6.穿线,SMAS层,下脂肪深层7.拔针,压住针尖,缓慢拔针8.依次植入适量悬吊线均匀分布9.提拉,逐渐加力,松紧适度10.剪线,一手提线,一手持剪按压皮肤,不要伤到表皮一、进针点的选择(一)提拉线进针点的选择 选择进针点的原则 A 耳上发髻里面2cm处 B进针点的数量 从单侧来说,需用5-10根悬吊线,可以选择同一个点进针,也可选择从多点进针,或两根线一个针眼,或单根线一个针眼;2、进针点作为一个固定的锚
2、点,必须有独立的支撑点,悬挂线以后,不能从进针点下垂,应选择有肌肉腱膜的地方进针,以便固定锚点。A从侧面解剖图来看,面部:多选择耳上肌、耳前肌、颈阔肌;颈部:选择颈阔肌;额部:选择额肌,帽状腱膜;眉部:选择额肌;口周部:选择颈阔肌;B从正面解剖图来看:额部:选择额肌,帽状腱膜。进针时以45角进针,避开血管神经,然后潜行。全面部提升多选择耳上肌,耳上肌是一个范围区域 A可选择:发迹缘进针;优点:清晰可见,利于操作 B 可选择:发髻缘以里1-2cm处;优点:锚点更稳,挂的更牢靠 缺点:有头发,影响消毒、进针、退针、剪线、线头是否外漏 C可选择:发髻缘外侧1-2cm处;优点:利于消毒、进针、退针、剪
3、线,清晰可见 全面部提升也有选择耳前肌 这是根据所提升部位的角度来选择,提哪块下垂的脂肪组织 口周下垂,鱼 嘴 脂肪 颈部 颈阔肌 提 额肌和帽状腱膜,提额头,提眉 2.进针点也可以选择:由上面的脂肪团组织提拉下面的脂肪团组织 也可选择由外侧的脂肪团组织提拉内侧的脂肪团组织 二 进针过程 进针前先检查线,一定要把带倒刺部分的线放到针尖里面 1、45角进针,然后蛇形缓慢前进;2、层次:在脂肪的深层和SMAS筋膜浅层 3、穿行过程中如遇到出血,压迫止血,并把血顺针道排出,退针,换个角度;4、如遇到韧带,受到阻碍,不要强行穿过,退针,换个角度;5、针尖所到达的部位,在鼻唇沟和口角外侧2cm以外(鼻唇
4、沟:鼻翼下端与口角的连线)6、针尖到达部位后,后退0.5cm-1cm,然后送线,保证线挂住组织,防止退针时把线带出;7、退针时,手按压线头,右手旋转退针;退针后,沿线按压,以保证线体上的倒刺与组织紧密接触,挂住组织;8、提线:由轻提到重提有一个过程。提线过程观察沿线组织的变化,如出现凹陷,说明线埋浅了,这种情况就不要用力提了,越用力,凹陷越深,把线剪掉,在旁边再找下一根线;9、如组织没有出现凹陷,可适当用力,达到提升程度即可,不要太过用力,以免拉过紧,造成顾客不适感、不习惯;10、做完第一根线后,按照前述方法做第二根线,两条线的末端间距为1cm以上;11、根据顾客面部下垂时实际需要决定埋线的数
5、量,每侧5-10根,原则上两边对称,数量相等;12、若由于顾客左右脸型不一样,或两侧整体提拉过程中,某一侧的某个部位需进一步提升,需要在这个部位再加一根线,以达到两侧脸型均衡对称;13、剪线,适当用力提拉外漏的平滑线部分,注意不要提拉倒刺部分,以免伤手,用消毒的手术剪沿线体向下压进针的组织,大约1cm左右,剪断线,以保证倒刺线完全进入组织里,不至于使线头外漏,以防感染。埋线过程注意事项 1.详细掌握组织解剖结构,进针和穿针过程避免损伤神经血管;2.层次掌握好,皮下脂肪深层,与SMAS筋膜浅层,不要过浅或过深,过浅会造成组织凹陷处一道沟,过深提拉不动,效果差;3.进针的末端不要离鼻唇沟和嘴角太近,以免伤到神经和血管,因为这个区域神经和血管非常丰富,难以避开;4.针送到所达部位后,要退0.5-1cm,送线,压线头,沿线按压,旋转退针,以免退针带线;5.提拉线时要均匀用力,不要太用力,以免提拉过紧;6.提拉线时要均衡,两侧对称;7.剪线时要保证线头不外漏,不要伤到皮肤。