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1、第十二届北京市大学生机械创新设计大赛作品暨第十一届全国大学生机械创新设计大赛作品报名表参赛作品名称作品类别兴农机械口高性能仿生机械口是否属慧鱼组:是口/否口所在学校邮政编码联系人联系人通讯地址电话手机Email参赛者姓名性别班级所学专业签名12345指导教师姓名性别职称专业签名12作品内容简介(限400字以内)主要创新点(限200字以内)推广应用价值(限200字以内)制作费用元。是否己申请专利是口/否口参赛承诺本人代表本作品所有参赛者和指导教师承诺:已知晓并自愿接受本大赛章程、评审规则和评审办法;本参赛作品没有抄袭他人创意、作品和专利技术;不以任何方式干扰评审委员会的工作;服从大赛组委会最终裁
2、决。如有违反,一切后果由本参赛队承担。指导教师(签名):学校推荐意见负责人(签名或盖章)(公章)年月日赛区评审结果及推荐意见赛区组委会主任(签名或盖章)年月日全国决赛评审意见及结果决赛评审委员会主任(签名或盖章)年月曰填写说明:1)编号申报者不填写,由组委会统填写;2)请选勾作品类别;3)联系人应由各学校指派;4)每个作品的参赛者不超过5人,指导教师不超过2人,本人须签名;5)制作费用主要包括:购买元器件和材料费、外协零件加工费等,不含调研、差旅、资料、学生人工费;6)学校推荐意见一栏的负责人应为校长、副校长或教务处长;7)本表用小四号宋体单倍行距填写,如填写不下允许用更小的字号。务必双面打印在一张A4纸上;如上栏空间不够,可不打印本填写说明。8)附填表勾选特别符号:回。