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3、品安全情况药品专人管理有口无口有无输液反应应急预案有口无口药品是否严格分类存放是口否口药物不良反应预防及处理流程有口无是否有过期药品有口无口用药错误预防及处理流程有口无口是否有霉烂变质药品有口无口药品使用说明书有口无口是否有污染药品有口无口自备药品管理有口无口是否有药品混装有口无口毒、麻、精神类药品专柜管理有口无口服药品是否分次发放是口否口高危药品有无标识有口无口有无静脉用药使用操作规范有口无口冷藏药品是否符合规范是口否口基数药品是否班班交接是口否口相似易混淆药物管理有口无口急救药品是否班班交接是口否口存在的主要问题:整改措施及时间:医疗废物情况医疗废物管理专(兼)职人员有口无口是否按要求医疗
4、废物分类目录进行分类收集、毁型是口否口医疗废物是否混入生活垃圾中是口否口是否丢弃或在非贮存地点倾到和堆放医疗废物是口否口是否存在转让、买卖医疗废物及非法回收利用医疗废物是口否口医疗废物盛装桶(箱)是否是黄色专用的是口否口医疗废物室和盛装桶(箱)上的标识是否正确、清晰是口否口是否重复使用锐器盒是口否口是否建立医疗废物交接登记本是口否口医疗废物交接是否严格称重、签字是口否口是否将非医疗废物或物品用黄色医疗废物专用桶或医废黄色垃圾袋盛装是口否口对科室相关人员是否进行培训是口否口医疗废物在科内暂存不超过一天是口否口科内医疗废物暂存点是否符合要求是口否口个人防护是否符合要求是口否口对使用后未被污染的各种玻璃(一次性塑料)输液瓶(袋)是否规范收集管理是口否口将医疗废物管理纳入病人入院宣教及公休段;是口否口存在的主要问题:整改措施及时间:科室管理基本情况有无院内压疮有口无口有无财产丢失有口无口有无跌倒、坠床有口无口有无医患纠纷隐患有口无口医疗护理不良事件有口无口医护团队关系和谐和谐口不和谐口医疗护理投诉有口无口夜间大门及通道管理有口无口科内电脑,挂钟与北京时间一致,每月校IPI是口否口存在的主要问题:整改措施及时间: