2023年城关镇中心卫生院药房管理自查自纠报告.docx

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1、2023年城关镇中心卫生院药房管理自查自纠报告为深入贯彻落实药品使用质量管理规范，提高医疗质量和整体素质，并对我院药房的情况进行了认真、全面自查，情况如下：一、指导情况：1、药房工作人员认真学习并执行药品管理法和相关药事法律法规，严格遵守各项操作规程，有专人负责药品的质量管理工作,并制定一整套药品质量管理制度，严格执行规章制度，定期检查。2、药品采购情况：购进药品时严格审核供货单位，坚决正规渠道采购，确保采购药品合法性100%执行，药品进购凭证完整真实，严把药品采购质量。3、储存与养护：药房整洁有序，存放、陈列药品有专用货架和药橱，需冷藏、避光储存的药品在相应条件下存放。认真做好药品养护，严格

2、按照药品理化性质和储存条件进行存放，确保药品质量完好。有必要的防尘、防潮、防火、防盗、防污染，对所有设施设备定期养护，及时维修。4、处方的调配与药品的调拨：药房严格按照有关法律法规和本院的质量管理制度进行销售活动，认真核对医师处方、药品的规格、有效期限、服用方法、注意事项及患者姓名等必要信息，确保药品准确付给；做到药品付给均符合相关规定，保存好医师处方，建立完整的销售记录。药品按先产先出，近效期先出和按照批号发药原则。效期半年之内的药品填写效期药品登记本，报损药品填写报损单，及时销毁。5、不良反应报告制度：认真执行药品不良反应报告制度，有专人负责药品不良反应信息的收集和上报工作。发现药物不良反

3、应及时填报药品不良反应报告表向上级有关部门报告。二、不足之处：1、药房管理不完善，存在药品出入库与销售数量对不上，村医生台账出现非基药及耗材。2、药品短缺信息报送资料不全；3、不合理处方有：1）处方审核、调配、发药没有签名；2）处方的用法用量不合理；3）诊断和用药不相符合。三、整改措施：1、加强相关人员的专业培训，熟悉系统操作，按照实际出入库数量销售药品，不加价、加量销售。2、根据村卫生室实施基本药物制度情况，村医生采购药品必须是基药，不能采购非基药。药品短缺信息报送由专人负责整理并完善相关资料。3、结合本院情况，院内药事管理部门成立处方点评小组，组长：龙永明副组长：张忠龙成员：张春文符梦珍杨紫薇每月定期总结不合理处方并与临床医生沟通，避免出现不合理处方。综上所述，加强日常工作，提高处方质量，促进合理用药，保障用药安全，是一项长期而艰巨的工作，所以要在以后的工作中更加认真和努力。