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1、拯救因糖尿病而截肢至残的患者拯救因糖尿病而截肢至残的患者溃疡和感染溃疡和感染坏死和截肢坏死和截肢神经受到损害,但神经受到损害,但 不能正确的传导信号。此时脚对割伤、烧伤、碰不能正确的传导信号。此时脚对割伤、烧伤、碰 伤、磨破、水疱等情况毫无感觉,发生严重足病的伤、磨破、水疱等情况毫无感觉,发生严重足病的 风险就会大大提高。风险就会大大提高。一个星期的图钉!一个星期的图钉!竟不知疼痛!竟不知疼痛!糖尿病患者,电疗时烧伤足部皮糖尿病患者,电疗时烧伤足部皮肤肤,因为他没有感觉。因为他没有感觉。4747岁,男性,糖尿病,打火机丢岁,男性,糖尿病,打火机丢失,行走失,行走3 3小时后在鞋中发现,小时后在
2、鞋中发现,为此他失去了大脚趾。为此他失去了大脚趾。6767岁,女,糖尿病,穿带瓷片的岁,女,糖尿病,穿带瓷片的鞋行走,引起足底大面积溃疡。鞋行走,引起足底大面积溃疡。相关的临床检查相关的临床检查足部血管搏动减弱或消失足部血管搏动减弱或消失足部多普勒血管检查足部多普勒血管检查皮肤温度减低皮肤温度减低触觉检查触觉检查1010克尼龙丝感觉检查克尼龙丝感觉检查 双足能感觉到双足能感觉到8 8次以上,为保护性感觉正常。次以上,为保护性感觉正常。双足能感觉到双足能感觉到1-71-7次,为保护性感觉减弱。次,为保护性感觉减弱。双足能感觉为双足能感觉为0 0次,则为保护性感觉缺失。次,则为保护性感觉缺失。足部
3、日常检查内容足部日常检查内容 各种损伤、擦伤、水疱各种损伤、擦伤、水疱 皮肤干燥、郓裂皮肤干燥、郓裂 鸡眼和胼胝(老茧)鸡眼和胼胝(老茧)皮肤温度、颜色皮肤温度、颜色 趾甲异常趾甲异常 肿胀、溃汤、感染肿胀、溃汤、感染 霉菌感染霉菌感染危危险险 选择使用天然材料,如棉线、羊毛等制成的选择使用天然材料,如棉线、羊毛等制成的 袜子袜子 ,最好是浅色袜子。,最好是浅色袜子。袜子不宜太小,也不能太大。袜子不宜太小,也不能太大。袜子的上口不宜太紧,否则会影响脚的血液袜子的上口不宜太紧,否则会影响脚的血液 循环。循环。袜子的内部接缝不能太粗糙,否则会对脚造袜子的内部接缝不能太粗糙,否则会对脚造 成伤害。成
4、伤害。做到每天更换。做到每天更换。正确正确错误错误错误错误 为了预防糖尿病足的发生,需要做到为了预防糖尿病足的发生,需要做到:1 1、全面控制患者的血糖及代谢异常。、全面控制患者的血糖及代谢异常。2 2、指导患者每天自我检查双脚。、指导患者每天自我检查双脚。3 3、为患者宣教正确的足部卫生保健知、为患者宣教正确的足部卫生保健知 识。识。4 4、指导患者选择一双舒适的糖尿病鞋。、指导患者选择一双舒适的糖尿病鞋。5 5、患者每年到医院检查一次糖尿病足、患者每年到医院检查一次糖尿病足 部并发症的相关检查。部并发症的相关检查。6 6、患者足部如发生任何问题,应及时、患者足部如发生任何问题,应及时 请专业医生做相应处理。请专业医生做相应处理。谢谢大家谢谢大家