脑供血不足病人的护理查房.ppt

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1、脑供血不足病人的护理查房一、病情回顾 基本资料 姓名:廖智龙 性别:男 年龄:66岁 入院诊断:脑供血不足(13072786)主诉 头晕伴视物旋转6小时 既往史:发现血压增高2年,收缩压最高达170mmHg,未规律口服降压药物治疗,支气管炎,肺气肿病史1年,否认肝炎,结核,伤寒病史。生命体征生命体征T:36.8 P:60次/min R:20次/min BP:130/80mmhg查体查体神清,急性面容,双瞳孔圆形等大,直径约3mm,光敏。颈软,脑膜刺激征阴性,四肢肌力5级,生理反射正常,病理发射未引出。腱反射(+)。辅查:血常规:WBC12.8x109/L,中性87.9%,血生化:尿酸465.5

2、umol/L,CT:头颅CT未见异常,左侧上颌窦炎。治疗原则 1 改善大脑循环:长春西丁20mg静滴,营养脑细胞:胞二磷0.75mg静滴。2 抑眩宁1.2g口服,缓解头晕症状。3 尼莫地平40mg口服,缓解脑血管痉挛。4 止吐,缓解隔肌痉挛:胃复安10mg肌注。5 控制血压:硝苯地平缓释片10mg口服,每天二次。护理诊断 1、舒适的改变 与头昏有关 2、活动无耐力 与头晕目眩 动作失衡有关 3、体液不足的危险 与呕吐导致失水危险 4、生活自理能力下降 5、焦虑 与病程较长有关 6、有气道受损的危险 与呕吐物呛入气道有关 7、潜在并发症 心律失常 8、潜在并发症 中风护理措施 1、给病人创造安静舒适的修养环境,避免环境刺激,加重头晕。2、指导病人合理用药,做好自我检测,配合治疗 3、指导病人卧床休息。4 协助患者生活需要。5、向病人解释发生眩晕的病因诱因 6 防止患者跌倒。7 告知患者呕吐时头偏向一侧,防止窒息 的发生。健康教育 1 提倡合理膳食,饮食要合理,以清淡少脂为原则,多食新鲜蔬菜水果。2、增加即保持适量有氧运动,学会一种适合自己的有氧运动方法,比如散步,慢跑,跳绳 3、情绪激动常常是诱发急性心血管病的因素,尽量避免过累,紧张,激动,焦虑,保证充足的睡眠 4、应该在医生的指导下,坚持合理用药 5、出现头晕,头痛,恶心呕吐,胸闷心悸,视物模糊应及时去医院就诊。

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