特殊疾病患者输血治疗.ppt

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1、临床需要输血的患者，可能存在各临床需要输血的患者，可能存在各种特殊情况种特殊情况在制定输血方案时，应该根据具体在制定输血方案时，应该根据具体病情需要和输血目的，在充分权衡输病情需要和输血目的，在充分权衡输血利弊前提下，选择合适的血液成分血利弊前提下，选择合适的血液成分制品和剂量制品和剂量特殊疾病患者输血治疗特殊疾病患者输血治疗基本病理过程：基本病理过程：在某些致病因素作用下，血管内生成或进在某些致病因素作用下，血管内生成或进入血流的促凝物质过多，超过了机体防护和入血流的促凝物质过多，超过了机体防护和代偿能力，使人体凝血与抗凝血过程出现病代偿能力，使人体凝血与抗凝血过程出现病理性失衡，发生弥散性

2、微血管内血小板凝集理性失衡，发生弥散性微血管内血小板凝集和纤维蛋白沉积，导致凝血因子与血小板过和纤维蛋白沉积，导致凝血因子与血小板过度消耗，以及纤维蛋白继发性溶解亢进度消耗，以及纤维蛋白继发性溶解亢进通常将通常将DICDIC分为三期：分为三期：(1)(1)高凝期高凝期(2)(2)消耗性低凝期消耗性低凝期(3)(3)继发性纤溶亢进期继发性纤溶亢进期大量输血方案（大量输血方案（MTPMTP）三、新生儿及儿童输血三、新生儿及儿童输血新生儿小剂量新生儿小剂量 （101020ml/kg20ml/kg）红细胞输注的适应证红细胞输注的适应证 1.1.失血性休克失血性休克2.2.抽血使急性患儿失血总量在抽血使急性患儿失血总量在10%10%以上以上3.3.患严重心或肺疾病的急性患儿且血红蛋白浓度低于患严重心或肺疾病的急性患儿且血红蛋白浓度低于120120130g/L 130g/L 4.4.血红蛋白浓度低于血红蛋白浓度低于707080g/L80g/L且有贫血的临床症状且有贫血的临床症状