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服务费用结算单委托方：合同编号：服务项目：结算期间：自一年一月一日起（含当日）至一年一月日（含当日）止1.本次费用清单序号服务项目服务单价服务数量总价特殊增项：无特殊减项：无本结算期间内所有服务费用总价为：人民币（大写）一元（一元）。2.附则2.1. 委托方、服务方确认结算期间内上述费用计算无误。2.2. 其他事宜，以双方签订的服务合同约定为准。时间：年月日委托方确认：服务方确认:
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