煤矿企业安全生产有关事项确认书.docx

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附件2煤矿企业安全生产有关事项确认书（井工）煤矿名称:确认事项采矿许可证有效期安全生产许可证有效期营业执照有效期主要负责人考核合格证有效期采煤工作面个数个采煤工作面名称掘进工作面个数个掘进工作面名称本月单班最大入井人数人设计单班最大入井人数人本年度（累计）上月度本月度本年度（累计）上月度本月度煤炭产量（万吨）煤炭销售量（万吨）掘进进尺（米）三量炸药（公斤）用电量（千瓦时）雷管（发）确认承诺本人郑重承诺：提供的上述情况，保证真实有效，如有不实之处，愿意承担相应法律责任及由此产生的一切后果。煤矿主要负责人（签字）：煤矿企业（盖章）年月日驻矿安监员（安全信息员）（签字）：煤矿企业安全生产有关事项确认书（露天）煤矿名称：确认事项采矿许可证有效期安全生产许可证有效期营业执照有效期主要负责人考核合格证有效期采煤外包队伍数量个采煤外包队伍名称剥离外包队伍数量个剥离外包队伍称本月单班最大入坑人数人设计单班最大入坑人数人本月实测采场最大边坡角设计采场最大边坡角本月实测排土场最大边坡角设计排土场最大边坡扁本年度（累计）上月度本户度本年度（累计）上月度本月度煤炭产量（万吨）煤炭销售量（万吨）确沙I承诺本人郑重承诺：提供的上述情况，保证真实有效，如有不实之处，愿意承担相应法律责任及由此产生的一切后果。煤矿主要负责人（签字）：煤矿企业（盖章）年月日驻矿安监员（安全信息员）（签字）：