婴幼儿常见病的表现及护理.ppt

《婴幼儿常见病的表现及护理.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《婴幼儿常见病的表现及护理.ppt（45页珍藏版）》请在优知文库上搜索。

1、婴幼儿常见病的表现及护理黄疸黄疸贫血贫血水痘水痘哮喘哮喘麻疹麻疹蚕豆病蚕豆病湿疹湿疹腹股沟斜疝腹股沟斜疝蛔虫症蛔虫症溶血症溶血症黄疸症状黄疸症状1、皮肤、巩膜等组织的黄染，黄疸加深时，尿、痰、泪、皮肤、巩膜等组织的黄染，黄疸加深时，尿、痰、泪液及汗液也被黄染，唾液一般不变色。液及汗液也被黄染，唾液一般不变色。2、尿和粪的色泽改变。、尿和粪的色泽改变。3、消化道症状，常有腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕、消化道症状，常有腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状。吐、腹泄或便秘等症状。4、胆盐血症的表现，主要症状有：皮肤瘙痒、心动过缓、胆盐血症的表现，主要症状有：皮肤瘙痒、心动过缓、腹胀、

2、脂肪泄、夜盲症、乏力、精神萎靡和头痛等。腹胀、脂肪泄、夜盲症、乏力、精神萎靡和头痛等。新生儿黄疸症新生儿黄疸症大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染，这是由于体大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染，这是由于体内胆红素沉积在皮肤表面所致，医学上称之为新生儿黄疸。内胆红素沉积在皮肤表面所致，医学上称之为新生儿黄疸。新生儿发生黄疸可能是生理性的，也可能是病理性的。病理性黄新生儿发生黄疸可能是生理性的，也可能是病理性的。病理性黄疸分为：感染性和非感染性。感染性黄疸可由细菌和其他病原疸分为：感染性和非感染性。感染性黄疸可由细菌和其他病原体感染所致，如病毒、梅毒螺旋体、弓形虫等；非感染性黄疸

3、体感染所致，如病毒、梅毒螺旋体、弓形虫等；非感染性黄疸有溶血性黄疸、胆道闭锁和遗传性疾病等。有溶血性黄疸、胆道闭锁和遗传性疾病等。母乳性黄疸：母乳性黄疸：其特点为：黄疸程度较生理性高，黄疸持续时间长，有的可持续其特点为：黄疸程度较生理性高，黄疸持续时间长，有的可持续三个月之久。但婴儿一般情况良好，无引起黄疸的其他病因可三个月之久。但婴儿一般情况良好，无引起黄疸的其他病因可发现。停喂母乳后发现。停喂母乳后3天，黄疸下降明显。天，黄疸下降明显。精心护理黄疸宝宝精心护理黄疸宝宝 发现新生儿出现黄疸时，父母要注意：发现新生儿出现黄疸时，父母要注意：1、判断黄疸的程度、判断黄疸的程度 2、观察大便颜色、

4、观察大便颜色 3、尽早使胎便尽早排出、尽早使胎便尽早排出4、给新生儿充足的水分，小便过少不利于胆红素的排泄。、给新生儿充足的水分，小便过少不利于胆红素的排泄。新生儿黄疸预防与保健新生儿黄疸预防与保健孕母期间注意饮食卫生忌酒和辛热之品不可滥用药物如孕母有黄孕母期间注意饮食卫生忌酒和辛热之品不可滥用药物如孕母有黄疸病史可口服黄疸茵阵冲剂疸病史可口服黄疸茵阵冲剂 水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿，以发热及传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。冬成批出现周身性红色

5、斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。冬春两季多发，其传染力强，接触或飞沫均可传染。易春两季多发，其传染力强，接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达感儿发病率可达95以上，学龄前儿童多见。临床以以上，学龄前儿童多见。临床以皮肤粘膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂，而且各期皮皮肤粘膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂，而且各期皮疹同时存在为特点。该病为自限性疾病，病后可获得疹同时存在为特点。该病为自限性疾病，病后可获得终身免疫，也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。终身免疫，也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。临床症状临床症状潜伏期多为潜伏期多为2周左右。前驱期仅周左右。前驱期仅1天左右，表现为发热、全身不适、食欲不振天左右

6、，表现为发热、全身不适、食欲不振等。次日出现皮疹，初起于躯干部，继而扩展至面部及四肢，四肢末端稀等。次日出现皮疹，初起于躯干部，继而扩展至面部及四肢，四肢末端稀少，呈向心性分布，系水痘皮疹的特征之一。开始为红色斑丘疹或斑疹，少，呈向心性分布，系水痘皮疹的特征之一。开始为红色斑丘疹或斑疹，数小时后变成椭圆形水滴样小水泡，周围红晕。约数小时后变成椭圆形水滴样小水泡，周围红晕。约24小时内水疱内容物变小时内水疱内容物变为混浊，且庖疹出现脐凹现象，水疱易破溃，为混浊，且庖疹出现脐凹现象，水疱易破溃，23天左右迅速结痂。病后天左右迅速结痂。病后35天内，皮疹陆续分批出现，瘙痒感较重。由于皮疹演变过程快慢

7、不一，天内，皮疹陆续分批出现，瘙痒感较重。由于皮疹演变过程快慢不一，故同一时间内可见上述三种形态皮疹同时存在，这是水痘皮疹的又一重要故同一时间内可见上述三种形态皮疹同时存在，这是水痘皮疹的又一重要特征。皮疹脱痂后一般不留瘢痕。黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器特征。皮疹脱痂后一般不留瘢痕。黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处，易破溃形成浅溃疡。水痘多为自限性疾病，等处，易破溃形成浅溃疡。水痘多为自限性疾病，10天左右自愈，一般患天左右自愈，一般患者全身症状和皮疹均较轻。者全身症状和皮疹均较轻。并发症并发症皮肤疱疹继发感染皮肤疱疹继发感染 可引起脓疱疹、蜂窝织炎、败血症等。可引起脓疱疹、蜂窝织

8、炎、败血症等。肺炎肺炎 成人多为原发性水痘肺炎，发生在出疹后成人多为原发性水痘肺炎，发生在出疹后15日，儿童常为日，儿童常为继发性肺炎，多发生于病程后期继发性肺炎，多发生于病程后期23周，周，X线有间质性肺炎样线有间质性肺炎样病变，可持续病变，可持续612周。周。水痘脑炎水痘脑炎 发病率低于发病率低于1，儿童多于成人，常于出疹后一周发病。，儿童多于成人，常于出疹后一周发病。临床表现与脑脊液所见与一般病毒性脑炎相似，病死率约临床表现与脑脊液所见与一般病毒性脑炎相似，病死率约5%，存活者存活者15%有永久性后遗症，如癫痫，智力减退、或行为异常有永久性后遗症，如癫痫，智力减退、或行为异常等。等。其它

9、其它 水痘肝炎、心肌炎、肾炎等均很少见。水痘肝炎、心肌炎、肾炎等均很少见。麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行约强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行约23年年发生一次大流行。潜伏期发生一次大流行。潜伏期618天天(平均平均10天左右天左右)临床上以临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等而以皮肤出现红色斑丘发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑及疹退后遗留色素沉着伴糠麸疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。样脱屑为特征。湿疹

10、是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，一般认为与变态反应有一定关系。其临的炎症性皮肤病，一般认为与变态反应有一定关系。其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。也是一种过敏性炎症性皮肤病以皮疹多样性，对称特点。也是一种过敏性炎症性皮肤病以皮疹多样性，对称分布、剧烈瘙痒反复发作、易演变成慢性为特征。可发生分布、剧烈瘙痒反复发作、易演变成慢性为特征。可发生于任何年龄任何部位，任何季节，但常在冬季复发或加剧于任何年龄任何部位，任何季节，但常在冬季复发或加剧有渗

11、出倾向，慢性病程，易反复发作。有渗出倾向，慢性病程，易反复发作。蚕豆病是一种蚕豆病是一种6-磷酸葡萄糖脱氢酶（磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-PD）缺乏所导致）缺乏所导致的疾病，表现为在遗传性葡萄糖的疾病，表现为在遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺陷的情况下，食用新鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶缺陷的情况下，食用新鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血。血。1.禁止食用的食品禁止食用的食品珍珠末珍珠末,金银花金银花,川莲川莲,牛黄牛黄,腊梅花腊梅花,熊胆熊胆,珍珠末珍珠末,保婴丹保婴丹,切记切记禁食蚕豆或蚕豆生加工品禁食蚕豆或蚕豆生加工品,避免在蚕豆开花避免在蚕豆开花,结果或收获季

12、节结果或收获季节去蚕豆地去蚕豆地.2.禁止使用的日用品禁止使用的日用品樟脑樟脑,臭丸臭丸,冬青油冬青油,颜料颜料,曼秀雷敦薄荷膏曼秀雷敦薄荷膏,无比膏无比膏,平安膏平安膏,跌打酒有牛黄跌打酒有牛黄,蓝汞水蓝汞水,紫药水紫药水(龙胆紫龙胆紫),庄生之庄生之Cooling bath冲凉液冲凉液(有金银花成份有金银花成份),白花油白花油,万金油或万金油或红花油等红花油等(均含有水杨酸均含有水杨酸),有些杀虫剂的喷雾则肯定可以使血液溶解有些杀虫剂的喷雾则肯定可以使血液溶解!3.禁用药物禁用药物乙酰苯胺乙酰苯胺,美蓝美蓝,硝咪唑硝咪唑,呋喃旦叮呋喃旦叮,呋喃唑酮呋喃唑酮,呋喃西林呋喃西林,苯肼苯肼,伯氨

13、喹啉伯氨喹啉,扑疟母星扑疟母星,戊胺喹戊胺喹,磺胺磺胺,乙酰磺胺乙酰磺胺,磺胺吡啶磺胺吡啶,噻唑酮噻唑酮,甲苯胺蓝甲苯胺蓝,SMZ,TNT等等.4.慎用慎用 链霉素链霉素,氯霉素氯霉素,磺胺异恶唑磺胺异恶唑,SMM,磺胺脒磺胺脒,SML,SMPZ,TMP,秋水仙碱秋水仙碱,氯奎氯奎,奎奎宁宁,异烟肼异烟肼,乙胺嘧啶乙胺嘧啶,保泰松保泰松,丙磺舒丙磺舒,阿斯匹林阿斯匹林,醋氨酚（扑热息痛醋氨酚（扑热息痛,对乙酰氨基对乙酰氨基酚酚,百服宁百服宁,泰诺泰诺,泰诺林泰诺林,必理通必理通,散列痛）散列痛）,消炎痛消炎痛,非那西汀非那西汀,尼美舒利尼美舒利,双氯芬酸双氯芬酸,布洛芬布洛芬,氨基比林（安乃近

14、氨基比林（安乃近,安痛定）安痛定）,安替比林安替比林,苯妥英钠苯妥英钠,左旋多巴左旋多巴,安坦安坦,奎尼奎尼丁丁,普鲁卡因酰胺普鲁卡因酰胺,安他唑林安他唑林,苯海拉明苯海拉明,VitC（维（维C银翘片银翘片,水溶性维生水溶性维生素）素）,VitK3,VitK4,百乐君百乐君,对氨苯甲酸对氨苯甲酸,吡苄明吡苄明,各种退热止痛药（何济公各种退热止痛药（何济公,小儿小儿退热散）退热散）,薄荷（感冒灵颗粒薄荷（感冒灵颗粒,感冒清热颗粒感冒清热颗粒,保济丸）保济丸）,樟脑樟脑,川莲川莲,牛黄（牛黄牛黄（牛黄解毒丸解毒丸,牛磺酸颗粒牛磺酸颗粒,小儿咽扁颗粒小儿咽扁颗粒,小儿速效感冒灵小儿速效感冒灵,小儿清

15、热宁颗粒）小儿清热宁颗粒）,腊梅花腊梅花,熊胆（清开灵）熊胆（清开灵）,开口茶开口茶,七里散七里散,婴儿素婴儿素,穿琥宁穿琥宁,炎琥宁炎琥宁,氨茶碱氨茶碱.扁桃体炎是否需要切除？扁桃体炎是否需要切除？皮肤烫伤后的处理皮肤烫伤后的处理小儿鼻出血的处理小儿鼻出血的处理小儿感冒使用抗生素需要一个周期？抗生素是不是应该小儿感冒使用抗生素需要一个周期？抗生素是不是应该从低档的开始使用？从低档的开始使用？新生儿断脐后局部应该上什么药比较好？新生儿断脐后局部应该上什么药比较好？计划外的疫苗是否需要强制性的接种？计划外的疫苗是否需要强制性的接种？小儿夜间睡觉爱磨牙是什么原因？小儿夜间睡觉爱磨牙是什么原因？小儿

16、臀部注射处硬块怎么处理？小儿臀部注射处硬块怎么处理？小儿在家中出现发热，体温升到多少度可采取物理降温，小儿在家中出现发热，体温升到多少度可采取物理降温，怎么处理？怎么处理？如何给婴儿喂药？如何给婴儿喂药？小儿的小便像小儿的小便像“米泔水米泔水”样是哪些原因？样是哪些原因？小儿大便干结，用哪种通便方法比较安全？小儿大便干结，用哪种通便方法比较安全？小儿是不是不应该睡软床，睡定型枕是不是不能用太硬小儿是不是不应该睡软床，睡定型枕是不是不能用太硬的，例如书、米等？的，例如书、米等？造成小儿的过敏源包括哪些？（食物、药物、植物、化造成小儿的过敏源包括哪些？（食物、药物、植物、化学品等）学品等）小儿遗尿的防治？小儿遗尿的防治？遗尿症遗尿症 正常幼儿在正常幼儿在23岁时已能控制排尿，如在岁时已能控制排尿，如在5岁后仍发生不随意排尿即为遗岁后仍发生不随意排尿即为遗尿症，大多数发生在夜间熟睡时，称夜间遗尿症。遗尿症可分为原发性和继发尿症，大多数发生在夜间熟睡时，称夜间遗尿症。遗尿症可分为原发性和继发性两类：原发性遗尿症较多见，多半有家族史，男多于女性两类：原发性遗尿症较多见，多半有家族史，男多于女(2