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郑州大学“常绿助学金,申请审批表(2014年度)学校:院系:年级:专业:基本情况姓名性别一寸照片出生年月学号民族政治面貌身份证号是否家庭经济困难学生联系电话家庭户口A、城镇B、农村邮政编码家庭人口总数家庭总收入(元)是否各类获得奖学金口否口是请注明:综合测评情况总人数:;学习成绩排名:;综合考评排名:O上述采用的排名排序为口按专业口按年级口按班级(只可勾选一种)获奖情况获奖时间奖项名称颁奖单位1.2.3.其中,院级奖励项;校级奖励项;校级以上奖励项。申请理由(况、塞表现,小四口孝打印,不低于500字)申噩由1小四DX子打印,不低于58字)申请人签名:年月日院(系)推荐意见(公章)签名:年月日学校意见(公章)年月日基金会意见(公章)年月一(正反面打印)
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