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青岛广播电视大学(青岛创业大学)校级课题事项变更申请审批表课题原始信息课题名称课题编号课题主持人承担部门课题组成员预计成果形式预计完成时间填表人变更内容口课题名称变更为:口课题主持人变更为:口课题结题时间延期或提前至:口课题成果形式变更为:口课题成员调整为:口其他重大调整变更事由(变更理由合理、充分。课题主持人变更原课题主持人需签字确认,须写明新课题主持人的研究方向、职称、工作单位、联系电话、近5年在本课题研究领域取得科研成果的情况;一般情况下不支持课题名称的变更,实际需要的需经学术委员会审核通过。)课题主持人意见(课题主持人发生变更的,由原主持人和接受人同时签字)主持人签字:年月日课题主持人所在部门意见(课题主持人发生变更的,由原主持人和接受人所在部门同时盖章确认)公章负责人签字:年月日导学科研处意见公章负责人签字:年月日公章校学术委员会意见学术委员会主任签字: