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1、XX局长在全县2024年城乡居民医保参保征收工作推进会上的发言尊敬的X县长、各位领导、同志们:根据会议安排,现就2024年度城乡居民基本医疗保险筹资工作作一发言。一、2023年城乡居民基本医疗保险筹资工作情况截止2023年9月底,XX县城乡居民基本医疗保险参保人数为XX万人,完成目标任务的x%,排名位列全市第X名,未达到民生实事参保目标。与前几年参保筹资情况相比,2021年参保人数XXX万,参保率xx%,2022年参保人数XX万人,参保率xx%,参保人数及参保率在逐年下降,其中参保人数每年平均减少X万人左右;与2022年12月底集中参保期结束后的统计数据相比,XX县2023年参保筹资从第1名下
2、降到第X名,可以看出在2023年3月到6月参保筹资再推进工作中各乡镇(街道)积极性不强、参保再推进困难。主要原因:一是整体人口规模下降。XX县人口呈死亡率高、出生率低现象,2022年统计年报显示,XX县人口出生率仅为X%o,人口死亡率高达XXX%o二是参保人员流失严重。XX县为农业大县,外出务工人员多,在异地参保约占户籍人口的XX%,再加上空挂户、户籍迁出(2022年户籍迁出共XX人)等原因,参保人员流失异常严重。三是持续清理重复参保人员。自2021年省级医保平台上线后,XX县共清理重复参保数据X万余人。四是宣传发动群众不到位。2023年6月,经国家医保平台核查,有XX万人曾在我县参保缴费,目
3、前在国内无参保缴费记录,将此名单下发给各乡镇后,各乡镇对该部分人员参保督促较缓慢。基金运行风险持续加大。2023年XX县居民医保基金收入较2022年增幅仅有xx%,但今年上半年支出同比增长xxo居民医保基金收入和支出的“剪刀差”加剧,将直接影响我县医保基金的支出,有基金赤字的风险,目前呈现“二级预警”风险,城乡居民医保基金运行已亮“红灯”。2024年参保筹资工作面临人口规模下降、参保人员流失、筹资标准提高等多重挑战,尤其近期暂停XX医保参保,去异地参加城乡居民基本医疗保险的较去年上升40%,要想顺利完成2024年城乡居民医疗保险参保筹资工作,需在方式方法求创新,在行动上真抓实干,现就2024年
4、城乡居民基本医疗保险参保筹资工作做如下部署。二、2024年参保筹资工作安排(一)准确把握,积极推进城乡居民医疗保障工作今年7月,国家医保局会同财政部、国家税务总局印发了关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知,省、市也相应对做好今年的城乡居民医疗保障工作也进行了安排部署。提高了财政补助和个人筹资标准。2024年城乡居民基本医疗保险,筹资标准为XX元/人/年,其中个人缴费标准为XXX元,人均财政补助为XXX元,个人缴费标准与财政补贴标准较去年人均都相应增加XX元。这既是落实深化医疗保障制度改革的制度性安排,又是适应医疗费用不断增长的客观需要。落实了特殊人群资助政策渐退微调。特困人员、孤儿
5、、重残、优抚筹资政策不变,财政全额资助,个人不缴费。低保、防止返贫监测对象个人缴费部分,由财政资助X%,个人缴纳XX元,较去年增加XX元。已稳定脱贫人口执行参保资助渐退政策,今年资助标准由XX%降低到XX%,个人缴费XXX元,较去年增加XX元,这部分人全县有XX万,个人缴费标准变化大,要从“情、理、法”的角度,做好政策引导、宣传发动和信访维稳工作,确保特殊人群100%参保缴费。(二)多措并举,扎实推进征缴工作顺利开展2024年集中参保期为2023年X月xx日至2024年X月XX日。筹资标准年年提高,必然导致部分群众不理解,特别是农村居民参保意愿进一步降低。各乡镇(街道)在集中参保期一定要做好政
6、策宣传解释工作,消除群众疑虑,减少工作阻力。组建征缴专班。各乡镇(街道)要迅速召开动员会,组建征收工作专班,加强对征收工作的组织领导,充分发挥村(社区)工作力量,依靠村支两委干部、驻村工作队、基层医保服务人员“三支队伍”,走村入户挖掘参保资源,精准掌握群众信息,建立“一户一策”包联等机制。突出宣传引导。充分发挥基层工作力量,召开好村委干部会、村民小组会、村民积极分子会;充分利用微信群、宣传车、村村通大喇叭、宣传栏等广泛宣传医保政策;县医保局印发XX万册致XX县广大城乡居民参加2024年度基本医疗保险的一封信,各乡镇(街道)领取后,要积极发动宣传,确保每户一份,做到医保政策家喻户晓、深入人心。要
7、“因材施教”,将外出务工人员、属地中小学学生、离校大学生、成达万铁路施工人员、本地企业外来务工人员作为重点对象,有的放矢点对点宣传相关政策,尽可能的多吸纳参保人员。强化政策培训。各乡镇(街道)要加强对镇(乡)、村(社区)、村民小组三级经办人员业务培训,让经办人员吃透政策,统一宣传口径,准确无误地把医保政策向群众讲清,尤其是今年居民医保政策的变动:报销比例提高。居民门诊统筹报销比例由xx%提升至xx%;放宽异地就医备案手续。因务工等原因长期居住在异地的参保人,实行承诺制备案,在异地就医不降低待遇支付比例、不提高起付门槛费,同时在备案地和参保地双向享受医保待遇。畅通个人账户代缴城乡居民医保通道。职
8、工医保个人账户可为参保人配偶、父母、子女代缴城乡居民医保费(目前省局正在有序推进个人账户代缴城乡居民医保费系统改造升级,内测中)。按时上缴资金。在2023年度筹资工作中,有的村组干部收到群众缴纳的参保费后不及时上缴,滞留参保资金,待参保人员生病住院报账时,才以种种理由要求补缴,按照政策规定,对于这种补缴是不能受理的。在此提醒大家,滞留挪用参保资金是违法违纪行为,将采取“零容忍”态度,发现一起,打击一起。建好五本台账。各乡镇(街道)、村(社区)要建立户籍人口、常住人口、参保人员登记、未参保人员登记、特殊人群参保登记五本台账,做到辖区参保情况心中有数,尤其是特殊人群未在本地参保,务必收集好异地参保
9、等相应佐证资料。县医保局每周进行动态比对参保缴费数据,为各乡镇(街道)提供已参保缴费人员名单、未参保缴费人员名单,协助各乡镇(街道)、村(社区)精准锁定未参保人员,精准组织参保缴费。(三)全力以赴,确保圆满完成2024年度参保筹资任务开展好城乡居民基本医疗保险工作是完善城乡社会保障体系,实现人人享有基本医疗保障的重大民生工程。各乡镇(街道)要切实扛起责任担当,使出最大力气,扎实做好参保缴费工作。明确筹资任务,确保筹资工作顺利进行。截止XX月XX日,已开展医保收缴工作一个半月,仅有XXXX人参保缴费,进度相对缓慢。唯有分解筹资目标,落实属地责任,才能更好的推动2024年医保筹资工作顺利进行。下达
10、给各乡镇(街道)2024年任务数按照“保基本、补缺口”的原则,保住2023年参保筹资完成数XXX万,即以2023年各乡镇(街道)实际缴费人数的为基层,仍有XX万筹资缺口统一按照各乡镇(街道)提供的户籍人口数量的XXX%划分。总的来说,各乡镇(街道)任务数较去年相比都有相应的下降。提高奖励标准,强化通报督导。为调动各乡镇参保筹资积极性,县医疗保障局将打破往年“奖励不兑现、兑现奖励少”的状况。集中参保筹资结束后,根据各乡镇筹资排名,从县医保局能建经费中拿出一部分,对2024年医保参保筹资前3名的乡镇(街道)给予XXX元、XXXX元、XXXX元的奖励。另对在参保筹资过程中,工作突出、积极担当、勇于作为的乡镇,视情况而定给与相应的奖励。同时,从2023年10月到12月底前,实行“周排名、周通报”机制(12月以后视参保筹资情况再做调整),县医保局每周将对各乡镇(街道)参保筹资完成情况进行排名。希望大家要按照这次会议的安排部署,齐心协力把这件利民惠民的好事办实、实事办好,确保在2024年X月XX日前圆满完成2024年度城乡居民基本医疗保险参保筹资工作任务。谢谢大家!