工业建筑改造为方舱医院的建设运营技术指南.docx

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1、工业建筑改造为方舱医院的建设运营技术指南(试行)目录1总则2 场地选择23 基本规定44建筑55结构86给水排水97供暖通风与空气调节128电气与智能化169室外工程2010现场施工2211运营卫生与安全241.0.1为积极应对新型冠状病毒肺炎疫情以及今后可能出现的相关传染病防治工作,特别针对当前湖北及武汉地区患者较多、需尽可能保障病床供给的情况,宜充分利用空置工业建筑,改造为方舱医院。基于空置工业建筑改造能极大缩短方舱医院的建设工期,且具有容量大、有基本的水电设施、距离居民区较远、对周边影响小、全封闭、交通方便、便于管理等特点,能够迅速达到集中收治已排查确诊轻症患者的目标。为指导工业建筑改造

2、为方舱医院的场地选择、建设、运营卫生与安全等工作,特制订本指南。1.0.2本指南适用于将工业建筑临时改造为方舱医院的建设营运工作。适用对象包括闲置的内部设备设施便于清运的工业建筑、空置的标准厂房、库房等,综合物流园区内仓库、商业仓库等物流类建筑也可参照使用。1.0.3方舱医院建设运营尚应符合国家现行有关标准的规定。2场地选择2.0.1用于改造为方舱医院的工业建筑宜为单层建筑或多层建筑(具有快速改造或加装医用电梯条件),原建筑设计火灾危险性类别为丙、丁、戊类,耐火等级不应低于二级,满足相关国家标准规范要求。宜选择带有生产辅助用房的大跨度工业建筑,便于内部拆改、分区。优先采用有天然采光、自然通风条

3、件的厂房,避免采用既有化工类、危险品及腐蚀性产品的生产、存储建筑。2.0.2选址宜选择交通方便、周边市政配套设施齐全的工业园区内闲置的工业建筑。改造后可在医院外围设置显著危险标识或隔离带。2.0.3如选择工业园区内部分厂房改造为方舱医院,其位置应选择在工业园区城市最小风频的上风向。2.0.4改造为方舱医院建筑与周边建筑物之间应有不小于20米的绿化隔离间距。当不具备绿化隔离卫生条件时,其与周边建筑物之间的卫生隔离间距不应小于30米。2.0.5场地内道路应连接城市道路,改造建筑入口处应满足停车及回车要求,方便救护车辆的快速抵达以及快速撤离。用地周边应有较为完备的安防设施。2.0.6场地改造应考虑无

4、障碍通行,并应设有临时停车和物资周转场地,停车场地应有隔离分区,并应设交通工具清洗消毒设施。2.0.7场地宜留出较宽敞的室外空间,用于搭建帐篷,安装相关医疗设备以及用于病患的诊断治疗、检测监护等医疗配套设施。室外搭建临时帐篷区域应采用现有硬化地面,或做硬化、防渗处理。2.0.8方舱医院应进行全封闭管理,场地所有预留出入口应设置人员及车辆办理登记和必要的检查等手续的设施或建(构)筑物。3基本规定3.0.1用于改造为方舱医院的工业建筑应具备下列条件:1楼地面平整,易于清洁或便于铺设易清洁的地面材料;墙体、门窗易于清洁。2闲置期间没有发生鼠情及其他类型生物的侵扰,满足基本卫生要求。3给排水、供配电、

5、消防、通讯信息等基础设施基本齐全,能够满足方舱医院的医疗工艺和使用要求,可随时投入使用。4应具备良好的结构状况,宜采用简便方法对结构状况进行安全评估。5不应少于2个直通室外的安全出口,多层厂房应有二个或二个以上独立的疏散楼梯,并应在首层直通室外。多层建筑宜方便增设垂直电梯。3.0.2平面布局应按照“三区两通道”(污染区、半污染区、清洁区;医务人员通道、患者通道)的格局,医患分离、洁污分离的交通组织、通风系统以及平面的隔离防护、医院保障系统的设置等,均应在改造设计中按国家相关规范落实。3.0.3改造后至征用结束期间该建筑只能作为方舱医院使用,不得兼作他用。3.0.4方舱医院若无法满足现行消防规范

6、要求,需结合当地消防部门意见,采取其他安全防范措施,确保消防安全。4建筑4.0.1方舱医院布局应严格划分清洁区与隔离区,分区之间应采取物理分隔。清洁区主要规划生活用房及后勤保障用房,隔离区主要规划医技用房、住院用房及空气吸引、污物暂存及污水处理等配套用房。4.0.2住院区域应满足以下要求:1病人入院口应设置个人物品的寄存、消毒和安检用房,病人男女更衣室等;2转院和出院口应设有消毒和打包区域;3病区应设置抢救室、治疗室、处置室、备餐间、被服库、开水间、污洗间和污物暂存间,被服库、污洗间、污物间等相关设施也可根据空间的实际情况实行多病区合用;4污洗间和生活垃圾暂存间应设在污染区,且宜靠外墙设置,应

7、临近污物出口;5可在医护工作区设置配液(药)室、药品库房、洁净物品库、备餐间、休息值班室、办公室等用房;6住院区域应划分病区,每病区床位数不宜大于50床,开水间、污洗间、污物暂存间等设施设于各病区端部;7医护人员进出住院区域,即由清洁区进出污染区,应设置进出通道、缓冲、洗手、淋浴、更衣及清洁隔离衣物暂存、污衣污物暂存等功能空间与设施。4.0.3医护人员走廊与病区之间应设置缓冲前室,前室门应设置闭门器,前室中应设有自动感应洗手龙头。4.0.4病区床位布置应符合下列要求:平行的两床净距不应小于1.2m,应配置床头柜;单排病床通道净宽不应小于1.1m,双排床位(床端)通道净距不应小于1.4米。4.0

8、.5病患和医护人员厕所须分开设置,病人如厕使用临时厕所,并走另行搭建的专用密闭通道。厕所数量按照男厕每20人/蹲位、女厕10人/蹲位配置,可依据病人实际需求适当增加,厕所位置应设在建筑下风向并尽量远离餐饮区和供水点。医护人员应按照男女比例设置厕位、淋浴数量,必要时可将部分原男卫生间、更衣间、淋浴间改为女性使用。临时厕所中的病人粪便等排泄物需要进行投药消毒或集中无害化处理,安排专业投药消毒,1日两次。建筑内外的固定厕所仅供身体健康的医务工作人员使用。所有厕所粪便均需按照传染病医院要求严格管理,严禁直接外排。4.0.6方舱医院的医护人员的值班宜安排在同一栋建筑内的独立区域或附近其它独立建筑内。医护

9、人员换班后准备离开医院休整的隔离住宿区,宜安排在方舱医院病房区域之外的独立区域,或临时搭建的建筑内,以满足隔离两周后无状况方可离开的相关规定。4.0.7改造后的方舱医院,防火分区和疏散设置应满足建筑设计防火规范GB50016相关要求。4.0.8各层安全出口、疏散走道和疏散楼梯的净宽度,应按每100人的最小疏散净宽度不小于LOm计算确定,首层外门的总净宽度应按疏散人数最多一层的人数计算确定。4.0.9每个病区应有2个不同方向的安全出口。病区内任一点至安全出口的距离不应大于30米,病区之间应设置安全疏散通道,病区之间的疏散通道宽度不宜小于6.0m,疏散通道地面应粘贴地面疏散指4.0.10分区隔断材

10、料应选用防火材料,表面耐擦洗、防腐蚀、防渗漏、便于清洁维修,高度不宜小于1.8米。4.0.11甲乙类消毒用品及丙类(如被服用品)物品应储存在有防火门的房间内。4.0.12各出入口及通道均应满足无障碍要求,室内楼地面高差处应进行无障碍改造,应采用坡道连接,室内无障碍通道最小宽度不应小于1.5mo4.0.13病患者污物及其他污染废弃物,由病床区收集密闭运送至污物间暂存,再转运至焚烧炉或医疗垃圾集中处置中心焚烧。4.0.14应设置医疗标识系统,各病床区应有图案文字加色彩引导标志。4.0.15若地面不平整、起砂、水泥地面开裂明显,可局部修补,再满铺满足卫生要求的柔性卷材地面。地面若存在有卫生隐患的地沟

11、、地坑,应用盖板及柔性卷材进行密封、隔离。5结构5.0.1改造新增建设内容的结构形式选择应因地制宜,方便快速加工、运输、安装,优先考虑装配式、轻型结构,轻质结构应进行抗风设计。5.0.2改造新增结构宜与原有结构脱开,且要保证新增结构设计安全。5.0.3改造新增结构如无法脱开原有结构时,其与原有结构的连接要可靠,且不应改变原有结构受力体系,同时应对原有结构进行相关构件承载力和基础承载力验算,验算不满足时应采取加固措施。5.0.4改建新增隔断应安装稳固,连接紧密。隔断连接节点应满足结构受力和变形要求,节点连接方式应便于现场安装。5.0.5具有密封性能的房间,结构构件、门窗、墙板、屋面设计应满足室内

12、与外部的压力差的影响。5.0.6大型医疗设备宜安置在首层地面上,并复核原有地面地基承载力,验算不满足时应采取相应加固措施。6给水排水6.0.1用于改造为方舱医院的工业建筑,其建筑给水排水系统应根据现行国家标准建筑与工业给水排水系统安全评价标准GB51188进行评价,并依据评价结果进行改造,改造后的建筑给水排水和消防设计应符合国家现行有关标准的规定。6.0.2生活给水系统应采用断流水箱供水方式供给,并应符合下列规定:1供水系统应采用断流水箱加水泵的给水方式,生活水箱应配置消毒设施;生活给水泵房及集中生活热水机房应设置在清洁区。2当改造项目采用断流水箱供水确有困难时,应分析供水系统产生回流污染的可

13、能性。当产生回流污染的风险较低,且供水压力满足要求时,可利用市政自来水直供,市政给水引入口设减压型倒流防止器防止回流污染并预留应急消毒剂投加口;当风险较高时,必须采用断流水箱方式供水。6.0.3清洁区与污染区应分别设置给水管道,污染区的给水管道上应设置倒流防止器,清洁区给水管道不宜布置在污染区内,给水管道上的检修阀门宜设置在工作人员的清洁区内。6.0.4卫生器具应采用非接触性或非手动开关并应防止污水外溅,卫生器具水嘴应具有防溅功能。为保障建设进度、质量和使用安全,卫浴可采用符合卫生安全要求的预制装配式整体卫浴。6.0.5生活热水系统宜采用集中热水供应系统,集中热水热源优先选用空气源热泵;当采用

14、单元式电热水器时,有效容积应设计合理,使用水温稳定且便于调节。当水加热设备的出水温度低于60时,应设置消毒设施或采取系统内热水定期升温的消毒灭菌措施。6.0.6每个病区应单独设置饮用水供水点,供水点应足额提供常温直饮水、开水。开水系统也可采用瓶装饮用水。6.0.7清洁区与污染区排水通气系统应分区设置,分开收集,污染区排水系统的通气管设在室外通风条件良好场所并适当放大通气管管径,通气管末端应设置可靠的消毒装置。6.0.8排水系统应采取防止水封破坏的技术措施;必须设置地漏的房间应采用带滤网无水封地漏加存水弯,存水弯的水封不得小于50mm,且不得大于75mm,可采用洗手盆的排水给地漏水封补水;抢救室

15、的地漏应采用可开启式密封地漏。6.0.9污染区空调冷凝水应集中收集,采用间接排水的方式进入医院污水排水系统,并排到污水处理站统一处理。6.0.10排水管道不应穿越无菌室,当必须穿越时,应采取防漏措施;排水管道在穿越的地方应采用不收缩、不燃烧、不起尘材料密封。6.0.11给水管道应进行管道试压,确保给水管道不渗漏、耐温、耐腐蚀;排水管道应进行严格的闭水试验,严禁排水管道内的污水外渗和泄漏;明露的给水排水管道应有足够的清洁、维护和维修空间。6.0.12用于改造为方舱医院的工业建筑的消防给水及灭火设施的设置应符合现行建筑设计防火规范GB50016及既有工业建筑相关行业规范的消防规定,投入使用前应进行

16、消防系统联动试验,确保消防给水及灭火设施能够正常使用。6.0.13方舱医院内若增设生活给水系统,且原建筑室内消防系统未配置消防软管卷盘时,可增设消防软管卷盘或轻便消防水龙头,其布置应满足同一平面至少有1股水柱能达到任何部位的要求。6.0.14应按严重危险级场所配置建筑灭火器,建筑灭火器配置按现行国家标准建筑灭火器配置设计规范GB50140的有关规定执行。6.0.15为每名医护人员配备一具过滤式消防自救呼吸器,自救呼吸器应放置在方舱医院内醒目且便于取用的位置。7供暖通风与空气调节7.0.1改造为方舱医院的工业建筑,应优先选用设置集中空调和机械通风的工业厂房或者库房,以便利用现有的设备及风道进行后期改造

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