河道管理范围内建设项目施工方案申请表.docx

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河道管理范围内建设项目施工方案申请表编号*711tjJ申请人（盖章）（建设单位）法定代表人地址邮编联系人联系方式电话：传真：手机：电子信箱：项目名称项目性质（新建、改建、扩建）项目地址项目范围及所涉及的河道设计单位监理单位质监单位施工单位联系人联系方式电话：传真：手机：电子信箱：施工时间申请内容（可另附页）：申请日期：XXXX年XX月XX日（申请材料实际递交日期）法定代表人（负责人）身份证明兹有先生/女士为（统一社会信用代码：）法定代表人（负责人）,职务为O特此证明。（申请单位盖章）年月日住所地：电话：传真：邮编：注：住所地为法人或组织的注册或登记地或者实际营业地或办事机构所在地，适用法律文书的邮寄送达或留置送达。委托书委托人：（申请单位名称）地址：联系电话：受委托人：身份证号码：身份证有效期限：年月日至年月日住址：联系电话：现委托在行政许可事项中，作为我（单位）的委托代理人，委托权限为：委托人：（申请单位盖章）年月日注：1.本文书供当事人在申请、变更、延续行政许可时使用；2.委托权限应当写明：全权委托或者代为提出、变更、放弃行政许可申请，接受询问,行使陈述申辩权利，要求和参加听证，提交和接收法律文书等。