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四川师范大学教职工攻读学位延期申请表姓名出生日期所在学院(单位)学习单位学习专业起止时间年月日至年月日攻读类型1 .国内攻读学位:硕士博士2 .海外攻读学位:口自费口国家公派硕士博士3 .是否脱产:不脱产口脱产申请延期理由(已完成学业情况、延期原因)申请延期起止时间年月日至年月日学习单位(导师)意见负责人(导师)签名(公章):年月日本人承诺上述信息均属实。若延期期满,因本人原因未完成学习任务或未按时返校,本人将承担相关责任。本人签名:年月日单位意见口同意该同志口不脱产脱产学习延期至年月日。不同意该同志的延期申请。负责人签名(公章):年月日学校意见负责人签名(公章):年月日备注:1.本表用A4纸双面打印。2.教职工原则上只能申请延期一次且延长期限不超过1年,申请人系国家公派的,需上报国家有关部门批准同意后才能办理延期。