主动披露报告表.docx

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主动披露报告表海关：经自查，发现我企业/单位存在违反海关规定的情形，现报告如下：企业/单位名称统一信用代码企业海关注册信用等级注册地址联系人及电话联系人证件名称及证件号码违反海关规定涉及事项违反海关规定行为发生日主动披露内容（可另附自查情况详细说明）随附材料清单1. 2. 3. 以上材料共页。企业、单位印章年月日本报告表一式两份，海关留存一份，申请单位留存一份。主动披露报告签收单（正本）今收到你单位向海关送交的企业主动披露报告及随附资料，共页。送交人签字：海关签收人：签收日期：（此件交企业、单位）主动披露报告签收单（副本）今收到你单位向海关送交的企业主动披露报告及随附资料，共页。送交人签字：海关签收人：签收日期：（此件由海关留存）