四川省社会保险基金监督举报奖励申请表（样式）.docx

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附件2四川省社会保险基金监督举报奖励申请表（样式）经办人：申请日期：附件页申请奖励事项XX年XX月XX日，接到XX人（单位）电话（来访、信函、电邮、传真）举报，反映XXX问题（案件记录编号XX号），已由XX单位（指基金监督机构、劳动监查机构、社会保险经办机构）于XX年XX月XX日核查处理完毕。该举报事项涉及骗取社会保险待遇XX元；涉及社会保险机构及工作人员隐匿、转移、贪污、侵占、挪用社会保险基金XX元；涉及潜在基金损失XX元（资料附后）。查处事项符合四川省社会保险基金监督举报奖励实施细则（川人社规（2022）11号）规定的奖励条件。现申请按照实施细则第条规定，XX元奖励。给予举报人人社厅（局）基金监督部门负责人审核意见签名：年月0人社厅（局）负责人审批意见签名：年月B