耗材采购文件模板.docx

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1、尊为多原利力厚第七附属医院.jXTheSeventhAffiliatedHospitalofSouthernMedicalUniversity耗材采购文件模板第一部分资料基本目录第二部分资料格式第一部分资料基本目录1、经销公司证件复印件2、生产厂家证件复印件(进口产品则提供国内总代证件)3、产品证件复印件4、产品销售授权委托书5、经销公司法定代表人资格证明书(详见第二部分资料格式)6、经销公司法定代表人授权委托书(详见第二部分资料格式)7、用户名单(详见第二部分资料格式)8、报价单(详见第二部分资料格式)9、各产品近半年三家或以上广佛三甲医院产品发票复印件(如为独家或专机专用产品须提供五家;如

2、无广佛内用户可酌情提供广东省内或国内三甲医院发票复印件;如无法按要求提供须附情况说明函)10产品彩页IK产品说明书或合格证12、厂家独家产品/专机专用产品申明书(如为独家、专机专用产品)13、报价人认为需要提交的其他资料说明:1、以上资料需一正二副密封加盖公章,按顺序摆放,均在有效期内。2、资料中的任何重要的插字、涂改和增删,必须由法定代表人或经其正式授权的代表在旁边加盖公章或签字方为有效。第二部分资料格式2.1封面南方医科大学第七附属医院(项目名称)公司名称:联系人:联系电话/邮箱:日期:序号资料名称页码1经销公司企业法人营业执照复印件第()页2经销公司医疗器械经营企业许可证或备案证复印件第

3、()页3生产厂家(企业法人营业执照复印件第()页4生产厂家医疗器械生产企业许可证或备案证复印件第()页5产品医疗器械产品注册证或备案凭证复印件第()页6产品销售授权委托书第()页7经销公司法定代表人资格证明书第()页8经销公司法定代表人授权委托书第()页9用户名单第()页10报价单第()页11产品发票复印件第()页12产品彩页第()页13产品说明书或合格证第()页14报价人认为需要提交的其他资料第()页2.3法定代表人资格证明书法定代表人资格证明书兹证明,同志,(性别),现任我司职务,为本公司的法定代表人,特此证明。供应商法定代表人签字(盖章):公司名称(盖章):日期:此处粘贴法定代表人身份证

4、正面此处粘贴法定代表人身份证反面法定代表人授权委托书本授权书声明:注册于(公司地址)(公司名称)的(法定代表人姓名、职务)代表本公司授权(被授权人的姓名、职务、联系方式)为本公司的合法代表,以本公司名义负责处理在南方医科大学第七附属医院医用耗材(试剂)采购活动中院内采购报价及合同签订等相关事宜。本授权书在签字盖章后生效,特此声明。供应商法定代表人签字(盖章):被授权人签字(盖章):公司名称(盖章):日期:此处粘贴授权代表身份证正面此处粘贴授权代表身份证反面用户名称产品规格型号引进年月销售价格(后附发票复印件)南方医科大学第七附属医院院内采购报价单项目名称:报价内容:序号供应商平台产品ID生产厂家品牌产品名称规格型号单位注册证号最终报价(元)1XX公司XXXXXXXX100Oml个XXXXXX1500ml个XXXXXXXX个XXXX2附加说明:1、本公司确认以上产品以以上价格向南方医科大学第七附属医院供货2、以上产品与南方七院在“医用耗材采购交易平台”执行采购。3、不同规格型号如果价格不一致请分开一行填写公司名称:日期:年月日联系电话:

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