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学院学生成绩复核申请表（一式两份，考务科和学院办公室分别留存）年月日课程名称学年学期2020学生姓名学号年级/班级联系方式申请复核原因辅导员意见签字：年月日学院意见签字：年月日教务处意见签字：年月日复核结果复核人签字：年月日操作人员签字年月日
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