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雅安职业技术学院网络课程认定为公共选修学分申请表(2021年版)姓名张三学号学院XX学院专业班级示例:普通专科临床医学19-1申请的学年学期2021年秋季学期联系方式学生个人手机号申请公共选修学分_J分课程类别所选课程列表及考核情况序号课程名称网络课程考核分数科学文化类课程1大学生应急生存教育89课程2大学语文80课程3巴蜀文化80艺术类课程1压花艺术一一发现植物之美81课程2世界著名博物馆艺术经典69课程3走近摄影72申请人签字:张三填表日期:2021年12月30日填表说明:1 .此表仅适用于已参加实习的学生,三门课程考核合格可申请认定1分;2 .必须通过金窗教务管理系统成功选课以后再填写此表;3 .此表提供纸质档一式2份,教务处1份,学生所在学院存档1份;4 .课程类别为:科学文化类/艺术类;5 .此表须提交各二级学院,最后汇总到教务处。