应用心理学347精选模拟题 .docx

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1、模拟试卷一答案与解析基础知识1. EoPaCo2对CBF有明显的影响,在生理范围内,PaCO?每增加InInIHg,CBF增加约2ml(100gmin)o2. Co简单的数学运算。3. Bo胰岛素促进脂肪合成,促进葡萄糖合成三8甘油和脂肪酸。4. Bo血液稀释来降低血液的黏滞度。5. Bo此体位安置简单,利用弯形喉镜将舌根上提,即可使三条轴线重叠成一线而显露声门,无需用门齿作支点一6. Co7. AoA回路:贮气囊起新鲜气体的变流器作用,It气囊大到足以满足一次深吸气的需要,螺纹管容积应不小于或等于潮气量,以防肺泡气与新鲜气流在忙气囊混合。自主呼吸时排除二氧化碳效果最好。8. Co机械辅助通气

2、,病人自主呼吸达到所设定灵敏度(可以是压力,也可以是流量)则可反馈引发呼吸机送气,来辅助病人的自主呼吸。此时潮气量、吸气时间与送气流速是按预设而定,不能随病人自主呼吸改变,但呼吸频率可按触发次数而定。9. Co主要作用是增加麻醉药液的蒸发面积。10. Ao恒流吸气特点是输出流量完全不受病人的气阻与顺应性的变化,所以气道压曲线上升支呈斜直线。H.B。卤素麻醉药能特定吸收波长3.3Pnl的红外线。12. Do环状软骨是喉与气管环中唯一完整的环形软骨,是喉支架的基础,对支持喉腔通畅,保证呼吸甚为重要。13. Co角膜反射的传入神经是三叉神经,传出神经是面神经。14. Eo支配心脏的神经为心交感神经和

3、心迷走神经。15. Bo地氟烷血气分配系数为0.45,氧化亚氮为0.47,七氟院为0.65,其余都大于1。16. Eo运动功能最后被阻滞,最先恢复。17. Ao左心室大部分静脉汇集至心大静脉和其他静脉,再有冠状窦流入右心房,冠状窦开口于下腔静脉和三尖瓣交界处。18. Do脐平面的皮神经来自THJ脊神经。19. Ao食管静脉曲张,破裂会造成呕血。20. Do成年人硬脊膜终止于第2箭椎。21. Eo胸段交感平面比感觉平面高23个阶段。22. Bo皮质第一、第二、第四感觉区,都与疼痛有关。23. C。副交感神经中枢位于脑干(中脑和延髓)和脊髓第24舐节相当于脊髓侧角的部位。24. Do致痛物质刺激感

4、受器,引发痛觉的神经冲动,通过第14胸交感神经节传导到相应的脊髓节。25. Co梯动脉与尺动脉在掌部构成掌深、浅弓,形成平行的血流灌注。税动脉下段仅被皮肤和筋膜遮盖,在腕部烧侧腕曲肌腱的夕卜侧可清楚摸到,是临床触摸脉搏的部位。26. Do手术创伤引起的酸中毒,使肾小管上皮细胞H+分泌增多,能形成更多的酸性磷酸盐。27. Bo手术、创伤等刺激产生许多参与炎性反应的介质,可以激活凝血系统,损伤内皮细胞,促使血小板和白细胞黏附在内皮细胞上等,使血液成高凝状态。28. Eo早期由于心肌静息电位下降,麻醉学专业中级资格考试答案与解析第1页(共68页)麻醉学(中级)模拟试卷及解析兴奋性增高,后来由于心肌处

5、于超极化状态而兴奋性降低。29. D。频率为每秒0.53次,波幅一般在IOoHV左右,见于儿童和成年人的睡眠时,一般出现S波均属异常。30. Co牵张反射是维持肌紧张的基础。31. E。缺氧会导致肺血管收缩。32. Ao目的是为了加快麻醉诱导速度,而吸入药诱导速度与吸入麻醉药浓度和肺泡通气量有关。33. Eo当血氧分压超过100nIInHg后,与血红蛋白结合的氧不随氧分压的升高而增加,也就是SaO?接近100%。34. Co闭合气量(CV)是指平静呼气过程中,肺下部小气道开始闭合所能继续呼出的气量。闭合气量十余气量为闭合容量(CC)o35. Ao大量的库存血造成2,3-DPG减少,Hb对氧的亲

6、和力增加,氧在组织释放障碍。36. Ao没有充气的是肺动脉压力,充气的是肺毛细血管楔压。37. Co鼓室成形手术时,应在缝合中耳前15分钟停用氧化亚氮,以免容积的变化使手术失败。38. Do阈电位增高导致达到阈电位的时间增加。39. Co脑组织主要以葡萄糖作为能源,对低血糖比较敏感,即使轻度低血糖就可以发生头晕、倦怠。40. Eo手术引起IFN-Y和IL-2分泌降低。41. Ao灌注压在50150mmHg时可以保持脑灌注的恒定。42. Bo蛛网膜下隙阻滞时,动脉血压下降,可致冠状动脉血流减少。43. Bo丙泊酚麻醉苏醒迅速、完全。44. BoPaCO2降低可使肝血管阻力增力口,血流量减少。45

7、. Do肝细胞损伤可致维生素K损失,而一些凝血因子合成依赖维生素Ko46. Do肝细胞损害时酶活性降低的有胆碱酯酶、卵磷脂胆固醇转酰基酶。47. Co正常成年人安静时每分钟通过两肾的血流量大为100o1200mL48. Bo酸中毒时肾脏H+-Na+交换增多,K+-Na+交换减少,导致排钾减少。49. B。肺顺应性降低的患者,吸气的流速增快,通过快而浅来维持通气量。50. Bo肺表面活性物质由肺泡n型细胞合成。51. Bo手术创伤可引起机体应激反应,使儿茶酚胺释放增加,加速分解代谢并抑制胰岛素分泌,胰高血糖素水平增加,诱发肝糖原分解和糖原异生,导致血糖升高。52. Eo低温增加心肌细胞膜对钙离子

8、的通透性,容易引起室颤。53. Ao纤维蛋白原增加改变了红细胞表面电荷,使血沉加快。54. Do孕妇下腔静脉受压,使脊椎静脉丛扩张,硬膜外隙容积缩小,故应减少局麻药用量。55. A。小儿的腺样体一般相对较大。56. Bo表观分布容积指给药后,体内总药量(X。)与零时血药浓度的比值,它并非药物在体内的真实生理容积,而表示在体内分布广窄程度。57. Eo物质从液相转化为气相带走热量,蒸发器温度下降,吸入麻醉药的输出浓度不恒定,故现多采用热敏温度补偿阀门调节流量。58. D。肺炎球菌X线的特征性表现。59. Do不同吸入麻醉药其MAC具有一定的相加性质。60. Do它们竞争相同受体,其结合是可逆的。

9、通过增加激动药的剂量与拮抗药竞争结合部位,可使量效曲线平行右移,但最大效能不变。PA2是一种用以表示竞争性拮抗药作用强度的指标。61. Bo药物呈离子状态后便不能通过麻醉学专业中级资格考试答案与解析第2页(共68页)模拟试卷一答案与解析细胞膜发挥作用。酸中毒时解离程度减少,进入脑组织的药物增多,使巴比妥麻醉加深,这种现象在代谢性酸中毒时较呼吸性酸中毒时尤为明显。62. Eo吸入麻醉药减少脑代谢主要是减少脑电生理活动。63. Do此为苯二氮草类的特点。64. Do纳洛酮是阿片受体药特异性拮抗药。65. Eo异氟烷麻醉循环稳定,还可以扩张冠状动脉,有利于心肌缺血的病人。66. Do麻醉药血中和脑组

10、织浓度达到平衡需要三个时间常数。67. Co主动脉瓣狭窄使压力负荷增加。68. E。慢阻肺的肺功能特点。69. A0普鲁卡因能被血浆胆碱酯酶迅速水解,故是局麻药中唯一可以用作静脉麻局部麻醉药的。70. Ao影响吸入麻醉药从肺排出最重要的因素是肺泡通气量和心排血量,肺泡通气量和心排血量变化大。71. Do多普勒超声心动图不仅可以测量瓣口面积,还可以测量血流速度。72. Eo静脉全身麻醉由于不能保证呼吸道通畅,故不能提供良好的肌松。73. Do凡胆碱受体阻断药又称骨豁肌松弛药。肌松药作用于神经肌肉接头的突触后膜(运动终板)上的反受体,阻滞神经冲动的正常传递,导致骨豁肌松弛。74. Co曲马朵由于不

11、产生呼吸抑制作用,尤其适合于老年人和心肺功能差的病人。75. Bo琥珀胆碱一般使血钾增高。76. C0正常血浆渗透浓度为2803IOmmolLO77. Co能合成乙酰胆碱,兴奋是能从末梢释放乙酰胆碱的传出神经称为胆碱能神经。包括交感神经和副交感神经的节前纤维、全部的运动神经、全部的副交感神经的节后纤维、极少数的交感神经的节后纤维。78. Bo全身麻醉时用阿托品主要是减少呼吸道的腺体的分泌,而椎管内麻醉时其i要目的是降低迷走神经张力。79. Bo干啰音是小儿支气管肺炎典型的体征。80. A。心率快、体温升高、腹泻是主要临床表现,其余是伴随症状。81. A。局麻药快速耐药性系指反复注射局麻药后,出

12、现神经阻滞效能减弱,时效缩短,连续硬膜外阻滞时甚至有缩小阻滞节段范围的趋势。82. Do精神依赖性药物常见于阿片类。83. Eo躯体依赖性:也称生理依赖性,过去称成瘾性。是由于反复用药造成身体适应状态,甚至可产生欣快感,一旦中断用药,可出现强烈的戒断综合征。84. Bo氯胺酮是既有镇痛作用又有麻醉作用的药物。产生麻醉作用,主要是抑制兴奋性神经递质(乙酰胆碱、L-谷氨酸)及N-甲基-D-天门冬酸受体的结果;镇痛作用主要由于阻滞脊髓至网状结构对痛觉传入的信号及与阿片受体的结合。85. Co静脉注射后35分钟,病人嗜睡,约10分钟进入睡眠,2030分钟才能充分发挥作用。86. Co持续6090分钟,

13、个别可长达45小时。87. Bo氯胺酮能增加脑血流,可导致颅内压与脑脊液压升高。88. Bo氧化供能,构成生物膜的主要成分的营养物质为脂类。89. Eo调节各种营养物质的代谢,促进生长发育,参与多种重要的生理活动的是维生素。90. Ao供给能量,构成组织细胞的营养物质为糖类。91. ABDo手术创伤引起的免疫抑制属短期免疫抑制,与术后胺毒血症和死亡率有相关性。92. ABCDEo基础生理知识。93. AB。气管插管增加了机械无效腔;控制降压,减少血流,增加了无效腔。94. ABCD。心音的强弱不能单纯地表示心排血量增减。95. ABCDo低温可使血浆浓缩,血液黏度增高。96. ABo血压降低刺

14、激颈动脉窦和主动脉弓两个感受器,可以升高血压。97. ABCDo全身麻醉适用于精神高度紧张或合并精神病、腰椎疾病或感染的产妇。98. BCDEo术中体温降低易导致麻醉过深和苏醒延迟。99. ABCEo分娩时胎儿产生供氧不足的原因与是否经产妇无关。100. CDEo曲马朵对n受体的亲和力为吗啡的16000,对K和5受体的亲和力仅为H受体的125o相关专业知识1. Ao哮喘持续状态治疗:氨茶碱0.25g,静脉注射或静脉滴注,每天总量不宜超过1c2. Co糖皮质激素不稀释痰液。3. Co非去极化肌松药的特点是:在出现肌松前没有肌纤维成束收缩;对强直刺激和四个成串刺激的反应出现衰减;对强直刺激后的单刺

15、激反应出现易化;肌松能为抗胆碱酯酶药拮抗。4. Do清除率与表观分布容积成正比,与消除半衰期成反比。5. Eo单肺通气引起低氧血症最主要的原因是双肺的通气血流比失衡。6. Co严重的肺结核对结核菌素试验可无效。7. A。慢性支气管炎可分为急性发作期,慢性迁延期,临床缓解期。8. Eo丙泊酚降低外周血管阻力,后负荷下降引起低血压。9. Bo流量容积曲线比第一秒用力呼气量更敏感。10. C。慢阻肺、肺心病患者由于呼吸中枢对CO,敏感性下降,呼吸节律主要靠来自低氧对外周化学感受器的刺激,所以不能使用高浓度氧,应使用低浓度氧疗。H.Do咪达唾仑由于水溶性,无刺激,口服好,消除半衰期短得到广泛应用,但无特异性拮抗药。12. Ao缩窄性心包炎主要用加快心率来增加心排血量。13. Do氯胺酮不能控制癫痫发作。14. Ao右心衰竭的主要体征是体循环淤血。15. D。心源性哮喘为湿性啰音,而支气管哮喘为千性啰音。16. Ao肺毛细血管楔压可以较准确反映左心室前负荷。17. Do房颤易发生血栓。18. Eo氯丙嗪由于有血管扩张作用,可引起直立性低血压。19. Eo阿托品增加心率,增加氧耗。20. D。休克的原因很多,但基

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