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高新技术企业获得国家级、省级、市级科技项目立项配套资助申请表申请日期:年月日单位名称(盖章)注册地址实际经营地址企业法人法人身份证号码联系人联系电话高新技术企业证书编号获得上级相关部门科技项目立项名称申请材料1 .获得国家级、省级、市级科技项目立项批准文件(复印件加盖公章);2 .国家级高新技术企业证书(可证明立项当年为国高的证书,若有重新认定请一并提供);3 .项目合同书(复印件加盖公章);4 .项目验收合格证书(复印件加盖公章);5 .上级配套资金拨付凭证(网上银行电子回单复印件,加盖公章)。本企业承诺所填写的内容及提供的相关资料真实、合法、有效。愿意承担申报内容涉及的包括知识产权纠纷等在内的一切风险,严格遵守报告制度,自觉接受相关部门的监管,自愿接受依法开展的日常检查,违法违规失信后将自愿接受约束和惩戒,并依法依规承担相应责任。法人代表(签名):注:禁止擅自改表格。