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残疾人家庭医生签约服务操作手册入户前准备:基本公卫服务健康体检表、黔东南州残疾人康复需求和康复需求情况汇总表,血压计、视力表、体重秤、软尺、听诊器等。第一步:问:症状生活方式康复需求第二步:查:一般体格检查(按基公服务规范内容)第三步:评:体检无有异常(异常1.2.3).功能评估与康复需求第四步:处:1.体检无异常:嘱咐保持健康生活方式,并预约下次随访时间。2.体检有异常(有针对性)预约门诊就诊或转诊,预约或转诊医生:*,联系电话:发现高血压、糖尿病等慢病,纳入慢病管理;发现肺结核可疑症状,推介转诊;基层无法完成康复,推介到县级康复机构。3 .健康教育和健康扶贫政策宣传宣传(有针对性)4 .基本康复:视力残疾:盲人一一定向行走和适应训练,中途盲者+心理疏导,低视力者一一视觉基本技能训练;听力残疾:康复指导、心理辅导、康复咨询等支持性服务;肢体残疾:康复治疗及训练,康复指导、心理辅导、康复咨询等支持性服务;智力残疾:认知及适应训练,康复指导、心理辅导、康复咨询等支持性服务;精神残疾(含孤独症儿童):074岁儿童,沟通与适应训练+支持性服务,成人精神残疾(含15-17岁青少年):精神障碍作业疗法训练+支持性服务。(参照黔东南州家庭医生签约服务残疾人基本康复内容)第五步:记:症状血压,阳性体征;评估结果下步处置意见(基本康复内容)