抗流感病毒的主要药物有哪些？其作用机制是什么？使用的原则是什么？.docx

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抗流感病毒的主要药物有哪些？其作用机制是什么？使用的原则是什么？(1)神经氨酸酶抑制剂。作用机制是阻止病毒由被感染细胞释放和入侵邻近细胞，减少病毒在体内的复制，对甲、乙型流感均具活性。在中国上市的有两个品种，即奥司他韦和扎那米韦。大量临床研究显示，神经氨酸酶抑制剂治疗能有效缓解流感患者的症状，缩短病程和住院时间，减少并发症，节省医疗费用，并有可能降低某些人群的病死率，特别是在发病48小时内早期使用效果尤其明显。(2)M2离子通道阻滞剂。作用机制是阻断流感病毒M2蛋白的离子通道，从而抑制病毒复制，但仅对甲型流感病毒有抑制作用。包括金刚烷胺和金刚乙胺两个品种。神经系统不良反应有神经质、焦虑、注意力不集中和轻度头痛等，多见于金刚烷胺；胃肠道反应有恶心、呕吐，大多比较轻微,停药后可迅速消失。此两种药物易发生耐药。抗流感病毒药物的使用原则是：坚持预防隔离与药物治疗并重、对因治疗与对症治疗并重。应在发病36小时或48小时内尽早开始抗流感病毒药物治疗。虽然有资料表明发病48小时后使用神经氨酸酶抑制剂亦有效，但是大多数研究对早期治疗疗效更为肯定。