2022年医保工作总结.docx

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1、2022年医保工作总结2022年以来,中庙街道医保办在中庙街道和巢湖市医保局的指导下,在街道党工委、办事处的高度重视下,认真抓好落实医保工作,为着力改善民生,切实解决群众看病难、办事难的问题做出了不懈努力,现将医保办2022年的医保工作总结如下:一、加强自身队伍建设努力提升业务知识水平医保办多次深入村、组进行医保工作专项督促、检查、指导,对于办公室日常工作这一块,医保办做到周周有计划,天天抓落实,制定了一系列的规章制度,不仅从服务态度、服务质量等方面提出了要求,还从业务上要求精通医保规章制度及报销程序,对于工作中遇到的疑难问题或意见,及时请教市医保局领导,同时加强与各村协管员联系,扎实有效地推

2、进我街道医保工作。二、进一步加强医保政策的宣传为确保我街道医保工作顺利进行,医保办大力开展城乡居民基本医保宣传工作,在全街道上下广泛宣传建立医保保障制度的意义及方针、政策和建立城乡居民医疗保障制度的道理,街村工作人员利用核酸检测等人员集中时间,通过发放医保政策宣传手册、推广手机缴费流程等方式,围绕参保范围、缴费标准、缴费方式、缴费期限及待遇享受等医保政策为群众进行深入细致的讲解。印发参保缴费政策宣传单2500余份、发放(张贴)参保缴费公告200余张;集中开展宣传2场次,利用网站、微信公众号推送等宣传医保参保政策和缴费方式,提高群众的政策知晓率。三、医保资金收缴及住院医疗费用的报销在全街道广大干

3、部的大力宣传下,全街道参合居民积极性较高。2022年,在龙桥和古塘两村整体拆迁,许多居民参加了职工医保,人口大量流失的不利情况下,截止12月4日,全街道城乡居民医保已参保缴费6360人,医保参保率达90%以上。为确保住院医疗费用报销工作的顺利开展,医保办严格执行住院报销制度,今年街道共补偿682人,补偿金额共2129590.07元。其中住院补偿364人,补偿金额共计1924263.65元。普通门诊补偿318人,补偿金额205326.42元今年全街道共补偿10635人,补偿金额共5511932元。居民大病保险待遇享受人数253人,补偿金额共计635662.12元。四、外伤病人的调查按照市医保局关于外伤病人的审核报销标准,我办根据医保有关政策,采取了一系列有关外伤病人住院报销措施,对有第三方责任人的外伤病人审核,进行了明确的界定,在对外伤病人的住院手续进行审核时,严格按照报销标准报销。五、2023年工作打算1、继续加强医保政策的宣传力度,提高群众的政策知晓率和满意度,提升人民群众的幸福感、获得感。2、继续加强业务政策水平的学习,进一步提高医保窗口办事效率,搞好优质服务。3、进一步提高监管水平,完善各项规章制度,尽力减少居民不必要的麻烦和损失,让广大居民从中得到正真的实惠。

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