脑卒中后抑郁如何药物治疗.docx

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脑卒中后抑郁如何药物治疗至少有40%50%的脑卒中患者在卒中后有抑郁的体验,多发生在脑卒中后2个月1年。由于抑郁反应的发生非常隐蔽，不易被察觉，有些患者由于存在语言障碍，使抑郁症状不能被检出，往往直到意外事件发生后才知道。如果对抑郁状态的表现早有所认识，多注意患者的情绪和精神状态，这种悲剧完全可以避免。临床上对脑卒中后出现的抑郁首先选择药物治疗。主要药物包括三环类抗抑郁药去甲替林、阿米替林、丙米嗪等，以及选择性5-羟色胺再摄取抑制药氟西汀、舍曲林、西酰普兰等。药物治疗一般要服用36个月或更长时间，如能正规治疗，绝大多数患者的抑郁症状可以完全消除，有利于肢体功能的恢复，使患者生活和社会交往能力尽快得到恢复。