手术部(室)规范化管理制度.docx

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手术部(室)规范化管理制度1 .每个手术间设负责护士1名(工作810年以上),负责其全面质量管理。2 .建立手术间常规物品检查登记本、手术间物品定位示意图及物品基数卡,以利管理。3 .手术间内大件物品应标明房间号,定位放置,保持序号与房间号一致。4 .手术间内小件物品全部人壁柜。壁柜内物品应按层摆放,定类、定位、定数。每日术毕由巡回护士和器械护士负责物品补充、物品归位及卫生清洁,每周由组长或护士长负责检查。5 .各种药品、消毒物品应贴有标签,每周检查、更换及补充。6 .每周检查各种电路、医用供气、供氧、空调系统及医疗设备的运行状况,发现问题及时汇报,并联系专管技师负责检查、维护及检修。7 .责任护士每周对手术间进行全面核查,防止物品、药品过期,并登记签名。8 .各种仪器设备按使用说明和规定操作使用,用后登记。9 .每日术晨,由巡回护士进行手术间湿式清洁、消毒。10 .每日术毕,由器械护士、巡回护士共同清理手术间,并进行清洁消毒,督促卫生员按要求清理垃圾和消毒地面。IL按手术间物品定位示意图进行物品管理,检查补充手术间常规物品及有效期。

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