公路工程质量专项验收备案表.docx

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附件公路工程质量专项验收备案表工程名称建设规模及标准项目法人质监机构开工日期完工日期质量专项验收时间质量专项验收结论性意见项目法人意见（盖章）年月曰主管部门意见（盖章）年月曰注：此表附公路工程质量专项验收意见书。附件公路工程质量专项验收意见书（项目名称）（项目法人盖章）年月工程名称二工程地点及主要控制点三建设依据四技术标准与主要指标1 .公路等级：2 .设计行车速度：3 .桥涵设计荷载：4 .设计洪水频率：5 .路基宽度：6 .最大纵坡：7 .最小平曲线半径：五建设规模及性质六开工日期年月日交工日期年月日七工程建设主要内容1.2.3.八工程质量专项验收结论及质量评价（交工验收基本情况）（质量专项验收前，质量监督机构竣工质量评价情况）（质量专项验收的结论性意见）九有关问题的决定和建议附表：1.公路工程质量专项验收小组名单2.公路工程质量专项验收工程质量评分表姓名所在单位职务或职称签名组长副组长成员项目名称:名称实得分权值加权得分备注交工验收工程质量项目法人工程质量质量专项验收小组工程质量合it1.0加权平均分质量等级