分辨患者是睡觉还是昏迷的措施.docx

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分辨患者是睡觉还是昏迷的措施1、睡着是一种休息状态，而昏迷是各种原因引起中枢神经系统异常后，患者不能正确认识自身和环境的一种病态，致残、致死率极高。昏迷状态下对外界刺激无反应或反应迟钝，而睡眠状态对外界刺激是敏感的。可以通过呼唤患者、轻拍患者来观察患者是否有反应，能否自动睁眼，观察患者对疼痛是否有躲避或痛苦表情。2、观察患者瞳孔以及对光反射。正常瞳孔大小为2-5mm,术后脑疝患者瞳孔呈现先缩小再散大的过程。初期缩小为针尖样，这个过程很短暂，不易发现，随后即出现瞳孔的散大，光反应减弱或消失。3、观察生命体征的变化。随着意识障碍的出现和加重，患者颅内压逐渐增高，反射性引起血压增高，呼吸深而慢，脉搏减慢。4、观察有无二便失禁。术后休息状态下患者的排便反射是正常的，一旦出现了二便失禁，要警惕患者是否出现了意识障碍。