医院肿瘤报告制度汇编7个.docx

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1、医院肿瘤相关制度汇编肿瘤例会制度1、肿瘤例会每半年召开一次，与慢性病的会议一致。2、召开的会议重点是提出信息抓取的字段，要认真严格书写病历，不要出现漏项错项。3、对于工作不严谨态度不端正的要进行通报批评。会议有会议记录，备查。肿瘤登记报告管理制度1、我院自从2019年8月份上了公共卫生信息服务平台，一旦医师下了肿瘤的诊断，立即被平台抓取，形成报表。2、对于各科室医师，要求他们严格认真的书写好患者的病历，不得出现错项漏项。3、对于公共卫生科慢病专管人员，要求上报必须及时,态度必须端正，且要认真审核。4、对于工作不认真，态度马虎敷衍的，要进行通报罚款，与工资绩效挂钩。肿瘤信息核实补充制度1、加强对

2、信息不清楚病例的核实调查，提高准确性，专管人员及时检查院内的肿瘤信息报告情况，发现漏报的应及时补报，发现不合格的及时订正。2、及时认真审核肿瘤病例，发现网络录报卡有漏项、有错项、逻辑错误等问题，立即向经治医师核实，进行调查、补充、订正，将核实补充完善的卡片录入系统。3、建立肿瘤信息补充报告制度，公共卫生科每月和后台大数据系统核对肿瘤监测数据，并及时进行查漏补报。定期考核评比通报制度1、通过肿瘤的信息抓取，发现上报存在的问题。及时公示评比。2、通过例会或专项会议对慢病专项工作的进展、存在问题进行通报反馈。培训工作制度1、疾控中心每年对各级医疗机构从事死因、肿瘤、脑卒中、冠心病的慢性病防治人员工作规范、防治知识等慢病监测工作至少培训一次。2、院内也将积极组织业务人员进行监测培训工作，每年二次，新进人员将进行单独培训。适时组织业务人员参加学术交流会议。肿瘤报告工作档案管理制度1、保存好数据，做好数据的备份。2、填报卡要按年打印整理保存，按要求规范存放。肿瘤自查与奖惩制度严格要求公共卫生科慢病专管人员，对于公共卫生服务信息平台抓取到的信息要及时上报，每月及时查看后台大数据信息，与报告的信息核对。报告不及时的要追究专管人员责任，对于工作马马虎虎，态度不够严谨，将与工资绩效挂钩。人民医院2020年11月3日